疾病护理常规

章 一般疾病护理常规
节 入院护理常规
一、患者入院程序
（一）正常情况下办理入院手续程序
（二）疫情时期办理入院手续程序
二、进入病区后初步护理措施
（一）门诊患者入院护理措施
（二）急诊患者入院护理措施
三、入院指导
第二节 出院护理常规
一、出院健康指导
二、其他
（一）医疗护理文书的处理
（二）患者的护理
（三）病室及床单元的处理
第三节 分级护理常规
一、护理分级
（一）分级方法
（二）分级依据
（三）自理能力分级
（四）实施要求
二、分级护理措施
（一）特级护理
（二）一级护理
（三）二级护理
（四）三级护理
第四节 危重患者护理常规
一、护理问题
二、护理措施
（一）组织灌注不足
（二）气体交换受损
（三）清理呼吸道无效
（四）营养失调
（五）疼痛
（六）恐惧
（七）体温过高
（八）口腔黏膜改变
（九）自理能力缺陷
（十）知识缺乏
（十一）躯体移动障碍
（十二）便秘
（十三）睡眠型态紊乱
（十四）有受伤的危险
（十五）有感染的危险
（十六）有体液过多的危险
（十七）有皮肤完整性受损的危险
（十八）潜在并发症：出血
（十九）潜在并发症：深静脉血栓形成
三、健康指导
第五节 内科一般疾病护理常规