定点医药机构医保基金安全管理实战

　　医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，党中央、国务院历来高度重视医保基金安全。本书以维护医保基金安全为导向，以案例和问题清单说法，为定点医药机构安全使用医保基金提供系统性的管理思路和实战经验。全书共六章：第一至四章供医院管理者阅读，主要涉及医保基金使用监督管理体系和法律法规的政策解读，医院医保基金安全管理体系组织架构、管理方案、各职能部门管理职责及措施，合规使用医保基金的现场检查条款，以及违法违规行为界定和常见情形。第五、六章供药店管理者参考，主要阐述药店医保基金安全管理和自查自纠工作方案，以及常见的违法违规行为，为2024年首次纳入医保飞检的药店管理者提供了一站式解决方案。本书的出版，以期有效赋能医保基金监管体系及长效机制持续完善，促进广大医药机构的医保管理者转变思想，主动自觉维护医保基金安全，共同营造风清气正的行业环境。

　　袁向东，广东省人民医院副院长，主任医师，教授，南方医科大学博士生导师、清华大学医院管理研究院兼职硕士生导师。广东省医学科学院医院管理研究所所长、广东省医疗保障医药服务质量评价中心主任。担任国家DRGs质控中心广东省DRGs应用医院联盟负责人等多个学术团体兼职。参与国家医院等级评审标准（2016版）修改并担任综合管理标准修改组组长；组织编写《三级医院评审标准（2020年版）广东省实施细则》《医疗机构按病种分值付费（DIP）操作实战》和《按病种分值（DIP）付费操作参考》（中国医疗保险专刊），参与编写《国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范（1.0版、2.0版）》。