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卷第六十一 黄胆门(二)·胸痹门

圣济总录 作者:


卷第六十一 黄胆门(二)·胸痹门

  [卷第六十一] 黄汗

  论曰黄汗者汗出如柏汁,沾衣黄色。故谓之黄汗。由脾胃有湿,瘀热伏留。熏发肌肉。散而为汗,其证使人身体虚浮。骨节疼痛。发热汗出而不渴者是也。治黄汗身体肿,发热汗出而不渴。状如风水。汗沾衣、色黄如柏汁,脉自沉。此由汗出水入汗孔。水从外入而得之,黄苦酒汤方黄(锉五两)芍药桂去(粗皮各三分)上三味。锉如麻豆大。每服五钱匕。苦酒一盏半。同煎取七分。去滓温服。服之当心烦。苦酒阻故也。治黄汗两胫冷,又从腰以上汗出。腰弛痛,如虫行皮中。不能食。身疼重。烦躁小便不利者,名曰黄汗。桂枝加黄汤方桂(去粗皮)芍药(各三两)甘草(炙二两)黄(锉五两)上四味,锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半。入生姜半分切,大枣二枚劈破。同煎取七分。去滓温服,复取微汗。须臾不汗者。食稀热粥,以助汤力。治黄汗身肿发热,汗出而不渴。状如风水。汗出着衣皆黄。吴蓝汤方吴蓝芍药麦门冬(去心)桑根白皮(锉)防己白藓皮山栀子仁(各一两半)上七味。锉如麻豆,每服三钱匕。水一盏。煎至八分,去滓空心温服。未效再服。治黄汗身体重。汗出不渴。汗沾衣黄如柏染。黄汤方黄(锉)赤芍药茵陈蒿(各二两)石膏(四两)麦门冬(去心焙一两)豉(二两)上六味,锉如麻豆,每服半两。水一盏半,入竹叶十四片。煎至八分。去滓温服。日四五服。治黄汗,身体热不退。大小便不利。茵陈蒿汤方茵陈蒿赤芍药甘草(炙锉)木通(锉)赤茯苓(去黑皮)黄锉(各一两)大黄(锉炒二两)上七味,锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓温服。如人行十里再服,以大小便通利为度。又方栀子仁栝蒌(锉炒)苦参(各一两)上三味,捣罗为末。醋渍鸡子。全用二枚,丸如梧桐子大。每服三十丸,温水下。日四五服。治黄汗、汗出如柏汁沾衣。身体虚浮。蔓荆子散方蔓荆子(二两)上一味,捣罗为散。每服二钱匕。井花水调下。空心食前。日三服。

  [卷第六十一] 三十六黄

  论曰黄病有三十六种,所载名数虽同。而证候各异。皆非黄胆之比。求之于经。无所稽考。然此病中原之人未曾识,惟东南方往往有之,其状与热病相似。俚俗能辨之。先看其口中血脉,即知是黄。乃施点烙针灸。多致痊安者,大抵东南之域。其地湿,其气热。湿热相蒸。易成瘴毒,人感其邪。有此黄病。疗不及时,则伤害至速。灸烙方治。不可缓也。心黄第一病患面赤口张。气喘多惊、饶睡。手脚烦疼。舌上疮生。心下急闷。不欲饮食。舌缩口干。七八日内,必发狂走。即是心黄。先烙上脘穴,次烙关元。及灸十八壮。若不瘥。再灸七壮,次烙背心下廉。及天窗,如不瘥者。宜服柴胡汤方柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)升麻黄连(去须各一两)麻黄(去根节一两半)甘草(炙锉)知上八味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓食后温服。日三。后饮少热粥。以助药力。汗出为度。肝黄第二病患齿黄目如丹赤,口燥热渴。气力虚劣。身体青黄,即是肝黄。眼中血出。气息急者,不堪医。先灸肝俞。次烙心俞。及上囟。灸下廉次烙脐下三寸,次烙中脘阳明二穴。若不瘥,灸天窗及心俞各百壮。又不瘥。即作土浆服之。又不瘥。宜服知母汤。及灸烙百会。土浆方人粪(半盏用新汲水三升调入地坑中搅百遍滤取汁二合)青蒿汁(一合如无汁干者捣末二钱上三味,和匀顿服。不拘时。治肝黄。知母汤方知母(焙半两)柴胡(去苗)茵陈蒿甘草(炙锉)常山(炒)鳖甲(去裙醋炙各三分)上六味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,入豉一百粒。同煎至七分。去滓投入炼了猪脂半合,搅匀食前温服。吐利为度脾黄第三病患两颊生青,脉起目黄。齿龈皆青。唇黑生疮。通身黄色,鼻中煤生。心腹胀满。不下饮食。大便不通。即是脾黄,先烙颊上青脉。次烙脾俞及胃脘阴都穴,不瘥。灸脾俞百壮。宜服猪苓汤方猪苓(去黑皮)黄芩(去黑心)大黄(锉炒)栀子仁朴硝(各一两)上五味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分,去滓空心温服。治脾黄胀满,气冲胸膈。大肠不通。宜用盐蜜煎方盐(捣末半两)蜜(二合)皂荚(捣末一分)上三味,先将盐入铫子内。次下蜜皂荚末,慢火煎可丸。候冷丸如枣核大。以腻粉滚为衣。内下部中,良久大便通利。肺黄第四病患口干舌缩,目赤鼻血出。先烙足心。次烙心俞百会天窗里廉肺俞丹田等穴,若不瘥。即灸肺俞期门气海穴百壮,若烦渴欲得饮水。及大便不利。宜服黄硝汤方大黄(锉炒)硝石(碎各半两)上二味,和匀。用水二盏。煎至一盏,去滓空心分温二服。肾黄第五病患脚冷,面目俱青。身上冷。脐下结硬。气急冲心。先烙肾俞,次烙期门气海足阳明两手心天窗百会等穴。若不瘥,灸气海期门下廉肾俞百壮。候之如语声重。呼吸匀即堪医。若气连呼三声,吸气不入者。不堪医也。即宜灸两乳下三七壮。不瘥。宜服鸡参饮方鸡子(去壳一枚)人参(一两)蜜(一合)生姜汁(半合)朴硝(一分与鸡子同研匀)上五味。先将人参姜蜜,用水一升。煎至七合。去滓入鸡子朴硝搅和,更煎五七沸。空心顿服。治病患手足拘急,眠卧艰难。芸苔饮方芸苔子莴苣子各一两上二味,同研如泥,入新汲水一盏,搅和后,以生绢滤取汁,顿服之。鬼黄第六病患汗不出,渐加困重。气心胀。唇黑遍身黄。妄见鬼物,道得古人名字。此是鬼黄,宜烙中脘穴。更灸二七壮。次烙背心。及灸上囟一七壮。又烙心俞肝俞肾俞。如瘥即遍身赤色。汗流如雨。喘气调匀。此为可治,如身体青。脉息渐微。胃脉绝者,此不堪治也。如无此候。宜服龙齿汤方龙齿麦门冬(去心焙)人参(各一两)远志(去心三分)甘草(炙锉一分)上五味,粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓食后温服。奸黄第七病患向明卧多,爱索鞋拟起。身体全冷。肉色苍黑。睡中啼泣。或狂言妄语。此是奸黄。先烙手心,次烙第三指间。又灸一七壮。次烙气海上脘人中神庭等穴,不瘥灸背心下廉穴百壮。候之,如心肿脚肿。蓦回窥人者。不堪医也,如无此候。宜服茯神汤方茯神(去木)酸枣仁(炒)人参(各一两)附子(炮裂去脐皮半两)干姜(炮一分)上五味,咀如麻豆。每服五钱匕。水一盏半,煎至七分。去滓食前温服。血黄第八病患三日鼻中出血,大小便赤下血。心间烦闷。腹中有块。痛如虫咬,吐逆喘粗。此是血黄。先烙丹田穴,次烙后心上囟。如不瘥者。宜服续随汤方续随子(十四粒细研)上一味。用水一盏,煎至六分。去滓放冷顿服。当吐泻愈。看鼻衄及下血。其血鲜者堪医。如齿及鼻黑,发直者死。治血黄头闷,心中痛结块。心烦吐逆。茅根汤方生茅根(锉一握)生地黄(拍碎一两)刺蓟(锉半两)上三味,以水三盏。煎至一盏半。去滓食后分温二服。人黄第九病患面青掩口,恶闻人声。或似颠狂。此是人黄。急宜灸烙,先烙承浆穴。次烙第三椎。次烙下脘,次烙期门。不瘥灸肺俞后心百壮。若脉息动止,常共鬼语。此不堪治。若无此证。宜服赤箭散方赤箭(一两)天竺黄(半两)牛黄(一分)铅白霜(一钱)上四味,各捣研为散和匀。每服一钱匕。食后煎金银汤调下。髓黄第十病患四肢疼痛无力,好眠冷地。身体遍黄。次便青绿色起。唇齿俱白,眼带微肿。宜灸下廉。及两手阳明穴百会等。每处各三五十壮,若身体赤色。宜服黄散方黄(锉)黄连(去须)甘草(生锉各半两)黄芩(去黑心一两)上四味,捣罗为散。每服三钱匕,粳米泔调下。不拘时。黄十一病患色青次却色赤,或经下后。头发自落。吃食渐少。吐逆心烦。睡则梦与鬼交,气力虚乏。或食物难消。宜灸脐下百壮,得力者肉色渐变。如是小便赤涩。鼻中煤生。齿焦眼黑。不堪医也,若无此候。宜服桑螵蛸汤方桑螵蛸(锉炒)白术黄(锉)赤茯苓(去黑皮)人参(各一两)甘草(炙半两)上六味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。入生姜一枣大拍碎,同煎至七分。去滓食前温服。急黄十二病患心腹急闷。烦躁、身热。五日之间。便发狂走,体如金色。起卧不安。此是急黄。先烙百会,次烙下廉。次烙肝俞。更灸三十壮。不瘥灸神庭天窗后心百壮。次宜用吹鼻方瓜蒂(七枚捣末)乱发灰(一钱)上二味。同研令匀。每用少许、吹鼻中。又方恶实(一两)黄芩(去黑心半两)上二味,粗捣筛。用水一盏半。煎至一盏,去滓入马通汁一合。搅匀。更煎一两沸。食前分温二服,若是齿如熟豆色。气心头硬者,不可活也。气黄十三病患初得。先从两脚黄肿,大小便难。心中战悸。面目虚黄。不能食。宜服葫芦饮方苦葫芦瓤(不拘多少)上一味,以水研服少许。须臾吐瘥。痫黄十四病患身如金色,不多言语。四肢无力。好眠卧。口吐粘涎者。宜服茵陈汤方茵陈蒿白藓皮(各一两)上二味,粗捣筛。每服三钱匕。水二盏。煎至六分,去滓食前温服。日三。白黄十五病患颜色干枯,目下赤。口干舌缩。心中恍惚,四肢烦重。此是白黄。先烙舌上青脉。次烙上脘魂门二穴。灸二十壮。不瘥灸百会、气海、百壮。及宜服地黄当归汤方地黄汁(五合如无用生干地黄三两水渍研汁代之)蜜(三合)当归(细锉)白术(细锉各一两上四味,先将当归白术、用水二盏。煎至一盏,去滓下地黄汁并蜜和匀。分作三服。相继服尽。若患人言语错乱者,十死不治也。阴黄十六病患寒热,并十指疼痛。鼻中煤生。此是阴黄。先烙上脘穴,更灸二十壮。次烙气海下廉内乳等穴,不瘥灸气海天窗百壮。更宜服麻黄栀子汤,若人中反者。不可治也。麻黄(去根节半两)栀子仁(七枚)甘草(炙三分)上三味,各细锉。用水二盏。煎至一盏。去滓食后分温二服。胆黄十七病患体上黄绿色,胸中气满、或硬。不下饮食。此是胆黄。先烙胆俞下脘穴,次烙手足心、并十指。次烙心俞百会神庭风门穴,不瘥灸胆俞并后心百壮。及宜服黄芩汤方黄芩(去黑心三分)芍药(一两半)上二味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓食后温服、日三。惊黄十八病患面青身黄,心中烦乱。起卧不安。唇里疮生,目视。此是惊黄。先烙上脘。次烙风池心俞下廉穴,如不瘥。灸后心两傍一寸半,各二十壮。宜服牡荆汤方牡荆子白术(各半两)芒硝(一分研汤成下)上三味,二味细锉。用水二盏。煎至一盏,去滓下芒硝搅匀,食后温服。如病患望之色青。近之色白,身体凉冷。言语带邪。气急冲心。汗出不多,此是死候也。风黄十九病患爱笑,腰背急。手足强。口干舌上生疮。三部脉乱,此是风黄。先烙肺俞。次烙第三椎风门,两傍相去各三寸。又烙手心。及足阳明气海阴都百会下廉肾俞。不瘥更灸神庭天窗气海后心下百壮。及服麻黄汤方麻黄(去根节)葛根(锉)白术(各一两)上三味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分,去滓食后温服。走精黄二十病患昏昏饶睡,四肢疼痛。面目俱黄。舌上紫色。甚则舌面坼裂,及加黑色。此是走精黄,宜用药烙之。牛脂(一两)豉(半两)上二味,煎过牛脂。以绵裹作包子。于舌上烙去一重黑皮,浓煎豉汤一盏饮之。不瘥者。灸上囟穴百会穴后心气海百壮。若爪甲黑者,不可治。若得睡喘息匀者生。酒黄二十一病患五脏积热,面赤。言语带邪。昏沉错乱。目中黄色。此是酒黄。灸后心百会下廉三处百壮。若气上喘。脉如屋漏。此候不治。如只大便下血。宜服泽泻汤方泽泻(锉)黄芩(去黑心)白藓皮茵陈蒿阿胶(炒燥一两)甘草(炙锉三分)上六味。捣罗为散。每服一钱半匕。空心米饮调下、日二。鸡黄二十二病患面目俱青。好向暗处眠卧,不欲见明。手舁衣服,状如鬼神。望见黄花生者,此是鸡黄。六日堪医,七日难治,宜先烙大椎。次烙风府,及手心。更灸后心、天窗、百壮,即瘥,若脚冷腰疼搐掣。左足眼睛忽陷。不可治也。如无此状。宜服地黄饮方地黄(半斤肥嫩者洗劈碎)黄雌鸡(一只去皮毛肠胃细锉)上二味。用水一斗。煮至三升。去滓一日内徐徐服尽。蚰蜒黄二十三病患身体凉冷。舌上黑脉。及两颊有青脉起。目黄时时变异。脑如针刺。头旋欲倒者。是蚰蜒黄,宜先烙青脉令断。次烙舌上黑脉。及舌根两旁。更烙章门百会。不瘥即灸气海、下廉、百壮。宜服驴乳方上宜取驴乳一二升顿服。若舌上更有黑黄色。鼻干不得睡。面带青色。不可治也。火黄二十四病患先体热身赤,午后却凉。遍身有赤点起。宜烙脚心背心手心百会下廉即瘥。如生黑点,不可疗也。如无黑点。宜服紫草汤方紫草(去苗)吴蓝(各一两)木香黄连(去须各半两)上四味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓食后温服。走马黄二十五病患眼黄面赤,狂言骂詈。努目高声。起卧不安。发即狂走。先烙发际。次烙风门上脘及关元。又烙下廉,并两手足心即瘥。更宜服竹叶汤方竹叶(细切一握)小麦(二合)生姜(切一两)白马通(新者绞取汁一合汤成下)上四味,用水三盏。先煮麦取二盏。去麦下竹叶生姜。煎至一盏半。去滓入白马通汁一合和匀,分温二服。房黄二十六病患身体沉重,状似着热。不得睡卧。小便黄色。眼赤如朱。心下块起。状若痴人。如此证候。十无一生,先烙上脘及心俞。次烙舌上。灸关元下廉百壮。宜服烧衣灰方上取妇人内衣,烧灰细研。每服二钱匕。温酒调下。黑黄二十七病患身面黑黄,口唇两颊上有青脉起。出于口角者。十无一生。亦有脉息沉细。吃食不妨,身如土色。宜先烙口中黑脉。次烙百会穴。又烙玉泉足阳明穴章门心俞下廉。不瘥宜服后鬼臼汁方生鬼臼(一两)上一味,捣绞取汁一小盏。服之即瘥。如无生鬼臼。即用干者捣罗为末。每服二钱匕。新汲水调下不拘时。厌黄二十八病患四肢烦疼,手足无力。吐逆不下饮食。渐渐瘦弱。先烙玉泉及灸三十壮。次烙口中黑脉并曲池。灸里廉后心百壮,如未瘥。宜服大黄汤方大黄(锉炒)木香枳壳(去瓤麸炒各一两)上三味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓食前温服。水黄二十九水黄之状,面目俱青。狂言妄语。语声不出。先烙关元。次烙下廉百会发际。不瘥灸后心气海百壮,及宜服大黄甘草汤方大黄(锉炒)甘草(炙各半两)上二味,锉如麻豆大。分为三服。每服水一盏。煎至六分。去滓食后温服。又方干木瓜(一两)芥子(半合)陈橘皮(汤浸去白切炒半两)上三味,锉如麻豆大。分作三服。每服水一盏半。煎至八分。去滓食前温服。爪黄三十爪黄之病。口苦舌干。身体急强。面目俱黄。行履不得。言语狂乱。四肢疼痛。发即便走。宜先烙后心。次烙气海足阳明及烙百会。灸五心穴、各二七壮。如未瘥。宜服瓜蒂散方瓜蒂(一两)上一味捣罗为细末。每服半钱匕。新汲水调下。不拘时。以吐利为度。肠黄三十一治肠黄心中闷绝。肠内痛。状如刀刺。先烙大肠俞。次烙小肠俞。次烙气海。如未瘥。宜服四味黄芩汤方黄芩(去黑心)当归(各一两)黑豆(半合)茅根(半两)上四味,各细锉。分作三服。每服水一盏半。煎至八分。去滓食前温服、日三。犊黄三十二治犊黄舌两边先从后起。次生向前。两旁有赤脉。状如蚯蚓。宜急烙断。毒瓦斯贯舌。其状紫色。次灸两口角。及人中并承浆。各二十壮。气黄三十三治气黄先从脚膝浮肿。大小便难。心寒颤掉。宜烙百会及两口角。次灸中脘穴二七壮。此黄亦令病患多笑。七日堪治。八日病过不可治也。猪黄三十四治猪黄口嚼沫从口角出。九日可治。十日疾势已过。宜急灸两牙关二七壮。次灸承浆二七壮。土黄三十五治土黄身体冷。面色青。宜灸太冲。及百会后心发际百壮。若面目及十指俱青。不治也虾蟆黄三十六治虾蟆黄。舌上青脉起。七日盛。九日病过。急烙大椎即效。此病昼夜不睡。宜服豉栀汤方豉(二合)栀子仁(七枚)上二味。粗捣筛。用水一盏半。煎至七分。去滓顿服。

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痹统论

  论曰虚极之人。为寒邪所客,气上奔迫。痹而不通。故为胸痹。其证坚满痞急。或胸中如噎塞,或胸背皆痛。或胸满短气。咳唾引痛。烦闷白汗出。或心痛彻背。或肌痹皮痛。是皆闭塞而不通也。夫脉当取太过与不及,阳微阴弦。则胸痹而痛。又曰胸痹之病。喘息咳唾背痛短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数是也。

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痹

  论曰胸痹之病。其脉阳微而阴弦。阳虚则知在上焦。阴弦故令胸痹心痛。古方用理中汤。取缓其中气则可也。然背者胸之府。或筑或悸或渴或腹痛或寒或腹满。其候不一。治当随宜加损也。治胸痹。理中汤方人参甘草(炙)白术干姜(炮各一两半)上四味。粗捣筛。每服五钱匕。水二盏。煎至一盏,去滓温服。空心日午临卧各一,若筑者。此为肾气动也,去术加桂二两。脐上筑吐多者,去术加生姜一两半。下多者。复用术。悸者、加茯苓一两,渴者、加术二两一分。腹中痛者、加人参二两一分。寒者,加干姜二两一分。腹满者去术加附子一枚,服汤后。食久以稀粥投之,衣复取微汗。治胸痹。栝蒌汤方栝蒌实(一枚并瓤用)枳实(去瓤麸炒五枚)半夏(汤洗去滑、四两)上三味,锉如麻豆。每服五钱匕。白kt浆二盏。薤白一握切。生姜一分拍破。同煎至一治胸痹。枳实汤方枳实(去瓤麸炒半两)栝蒌实(一枚并瓤用)浓朴(去粗皮生姜汁炙三两)上三味,锉如麻豆。每服五钱匕。水二盏。煎至一盏。去滓温服。空心日晚各一。治胸痹。枳实汤方枳实(去瓤麸炒四枚)浓朴(去粗皮生姜汁炙三两)上二味,粗捣筛。每服五钱匕。水二盏。入薤白一握切。煎至一盏。去滓温服。空心日晚各一。治胸痹。麝香散方麝香(研一两)牛黄(研半两)犀角(镑一分)上三味,捣研为散。每服二钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一。治胸痹。心下坚痞。急痛彻背。短气烦闷。白汗出。半夏汤方半夏(汤洗七遍切焙二两半)栝蒌实(一枚)薤白(切二合)上三味,锉如麻豆。每服五钱匕。水二盏。入生姜一分切碎。煎至一盏。去滓温服、日三。又方枳壳(去瓤麸炒三十枚)上一味。捣罗为散。食前米饮调下。方寸匕。日三夜一。又方加桂等分。治胸痹切痛。栀子汤方栀子仁(二两)附子(炮裂去皮脐一两)上二味。咀。每服三钱匕。水一盏。薤白三寸。同煎至五分。去滓温服。

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痹噎塞

  论曰胸痹之病,以胸中痞结不通。故有噎塞之证。盖寒气客于五脏六腑。因虚而发。上冲胸间,则气痹而不通。甚则为噎塞也。治心胸气闷。喉中噎塞。昆布丸方昆布(洗去咸焙三分)赤茯苓(去黑皮)枳实(麸炒去瓤)木香(半生半熟)诃黎勒(上八味。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。温酒下。治胸痹连心气闷。喉中塞满。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮一两)细辛(去苗叶一两)橘皮(汤浸去白焙三分)枳壳(去瓤麸炒一两)栝蒌上六味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏半,生姜一分拍破。同煎至七分,去滓空心服,如人行五六里再服。治胸痹连心气闷。喉中塞不通。陈橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白焙一分)赤茯苓(去黑皮)枳壳(去瓤麸炒各半两)栝蒌实(一枚去皮瓤用子上六味。粗捣筛,每服五钱匕。水二盏,煎至一盏。去滓空心温服,日午临卧各一。治胸满气噎。通气汤方半夏(汤洗去滑七遍焙四两)桂(去粗皮一两半)吴茱萸(汤洗去涎焙干炒半两)上三味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏。入生姜一分拍破,同煎至七分。去滓温服,空心临卧各一。治胸中如满,噎塞唾沫。橘皮枳实汤方陈橘皮(汤浸去白焙半两)枳实(麸炒一两半。)上二味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入生姜一分拍破,同煎至一盏,去滓温服日三。空心日午临卧各一。治胸中气塞。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮三两)甘草(炙锉一两)杏仁(五十枚汤浸去皮尖双仁炒)上三味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏。煎至六分,去滓温服。空心日午临卧各一。治心胸噎塞壅闷。食不下。半夏丸方半夏(汤洗七遍去滑)桔梗(各二两)桂(去粗皮一两半)木香枳壳(去瓤麸炒各一两)上五味,捣罗为末。生姜汁煮糊和丸,如梧桐子大。每服二十丸。木瓜汤下。治心胸噎塞壅闷。食不下。昆布汤方昆布(汤洗去咸焙)桔梗(锉)半夏(汤洗七遍去滑)枇杷叶(炙去毛)枳壳(去瓤麸炒)桂(去粗上一十味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜五片。煎取七分。去滓温服。不拘时候

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痹心下坚痞急

  论曰体虚之人。寒气客之。气结在胸。郁而不散。故为胸痹。其证心下坚满痞急。甚者、痛抢心如刺。手不得犯。治之稍缓。便致危殆。不可忽也。治胸痹。心下坚痞。枳实汤方枳实(麸炒四枚)桂(去粗皮一两)浓朴(去粗皮生姜汁炙四两)栝蒌实(去皮焙一枚)上四味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。薤白五寸切。煎至八分。去滓温服。空心日午临卧各一。治心胸气急刺痛。不可俯仰。气促咳唾不下食。陈橘汤方陈橘皮(汤浸去白焙)芍药当归(切焙各半两)木香(一分)桔梗(炒三分)上五味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。煎至八分。去滓温服。治胸痹。心下气坚。刺不可俯仰。气促咳唾引痛不能食。枳实桔梗汤方枳实(麸炒七枚)陈橘皮(汤浸去白炒)桔梗(炒各半两)甘草(炙一分)上四味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。生姜一枣大拍破。薤白五寸切。煎至八分。去滓温服。治胸痹缓急。薏苡散方薏苡仁(七百五十粒)附子(大者五枚炮裂去皮脐)上二味。捣罗为散。每服半钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一服。未瘥稍增之。治胸中隐然而痛。桂姜丸方桂(去粗皮)干姜(炮)乌头(炮裂去皮脐各一分)人参(三两)细辛(去苗叶)山茱萸贝母(去上七味。捣罗为末。炼蜜丸如小豆大。每服二十丸。温酒下。稍加之。粥饮亦得。治寒气客在胸中。郁而不散。坚满痞急。病名胸痹。四温散方附子(炮裂去皮脐)蓬莪术(煨锉各一两)胡椒枳实(麸炒各半两)上四味捣罗为散。每服三钱匕。热酒调下。治胸痹。心下坚痞。五味丸方桂(去粗皮)诃黎勒皮槟榔(锉各一两)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮各三分)上五味。捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。温酒或姜汤下。治胸痹。心下坚痞。豆蔻汤方白豆蔻(去皮)桂去(粗皮)木香人参(各半两)陈曲京三棱(煨锉各一两)陈橘皮(汤浸去上一十味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。盐少许。煎至七分。去滓食前温服。治寒气结为胸痹。心下坚痞。木香丸方木香青橘皮(汤浸去白焙)陈橘皮(汤浸去白焙)羌活(去芦头)半夏(汤洗七遍各半两)槟榔(锉)桔梗(去芦头)枳实(麸炒黄色秤)浓朴(去粗皮姜制秤)白术甘草(各半两炙黄锉)上一十一味。捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服生姜汤下三十丸。日三。

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痹短气

  论曰胸痹短气者。由脏腑虚弱。阴阳不和。风冷邪气。攻注胸中。其脉太过与不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。极虚故也。阳微主胸痹。阴弦主腹痛。又肺主于气。肺虚则人短气。平人无寒热。短气若不足以息者。体实也。实则气盛。盛则气逆。逆则不通。故亦短气。凡脉沉迟小紧者。皆是胸痹短气候也。治上气心胸满、不下食。桑白皮散方桑根白皮(一两锉)大腹皮(一两锉)陈皮(一两汤浸去白瓤秤)甘草(三分炙微赤锉)桂心上八味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏。生姜一分拍破。同煎至一盏。去滓温服。空心日午临卧各一。治胸痹短气。半夏汤方半夏(汤洗七遍焙半两)赤茯苓(去黑皮)人参前胡(去苗各三两)甘草(炙锉一分)桂去(粗上七味。粗捣筛。每服五钱匕。水二盏。生姜五片。枣三枚劈破。同煎至一盏。去滓温服。不拘时候。治胸中气满塞短气。前胡汤方前胡(去苗一两半)赤茯苓(去黑皮二两)甘草(炙锉一两)杏仁(二七枚汤浸去皮尖双仁炒)上四味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至六分。去滓空心温服。治胸痹连背痛。短气。细辛散方细辛(去苗叶一两半)熟干地黄(焙一两半)甘草(炙锉一两半)桂(去粗皮一两半)赤茯苓(去黑皮二两半)枳实(麸炒半两)白术(锉一两半)干姜(炮一两半)栝蒌实(去皮一两半)上九味。捣罗为散。每服二钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一。治胸痹胸胁短气妨闷。不下食。木香丸方木香(半两)芜荑(三分)青橘皮(汤浸去白焙半两)莱菔子(微炒一分)诃黎勒(微煨去核用皮上七味。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。生姜汤下。空心日晚各一。治胸痹短气。橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白焙三两)枳实(炙二两半)上二味。锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。入生姜五片。煎至八分。去滓温服、日再。

  [卷第六十一\胸痹门] 胸痛

  论曰胸痛者胸痹痛之类也。此由体虚挟风。又遇寒气加之。则胸膺两乳间刺痛。甚则引背胛。或彻背膂。咳唾引痛是也。治胸膺痛。桔梗黄汤方桔梗(炒二两)黄(细锉)沉香(锉)当归(切焙各一两)芎人参甘草(炙)紫苏叶(各上八味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓温服。不计时。治两肋连心及肩痛。乍发乍止。紫菀丸方紫菀(去土二两)桔梗(炒一两半)木香(二两)当归(焙干一两)郁李仁(汤浸去皮尖双仁炒)上七味。捣罗为细末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服空心、槟榔汤下二十丸。日晚再服。老幼临时加减。治胸痛。枳实散方枳实(去瓤麸炒二两)桂(去粗皮一两一分)上二味。捣罗为细散。每服二钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一服。治胸痛。白术枳实散方枳实(去瓤麸炒)陈曲(微炒)白术(各一两)上三味。捣罗为细散。每服二钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一服。治胸痛。柏实散方柏实桂(去粗皮锉等分)上二味。捣罗为细散。每服二钱匕。米饮调下。日三服。治卒苦烦攻胸痛。薏苡根饮方薏苡根上一味。咀如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。

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