[卷下] 第五十一问男女受形之始何以别之
答曰。男女之合。二情交畅。阴血先至。阳精后冲。血开裹精。精入为骨。而男形成矣。阳精先入。阴血后渗。精开裹血。血入居本。而女形成矣。阳气聚面。故男子面重。溺死者必伏。阴气聚背。故女子背重。溺死者必仰。鸟兽溺死者伏背皆然。阴阳均至。非男非女之身。精血散分。骈胎品胎之兆。父少母老。产女必羸。母壮父衰。生男必弱。古之良士也者。
首察乎此。气受偏疾。与之补之。补羸女。则养血壮脾。补弱男。则壮脾节色。羸女宜及时而嫁。弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本。不可不察也。
[卷下] 第五十二问何以谓之有娠
答曰。经云。经候一月日后。觉不通。诊其脉理平和。妇无他疾。欲作胎也。脉经云。有一妇人来诊。自道经断不来。师言一月为胚。二月为始膏。三月为居经。今既居经。正是为作胎也。
人参丸。养阴生血补虚。
人参鹿角胶熟地川芎白芍当归白术(各一两)上为细未蜜丸桐子大。每服三十丸空心米饮下。
[卷下] 第五十三问何以谓之居经
答曰。阳施则别。阳者气也。阴化则搏。阴者血也。二情交畅。血气和调。故令有子也。经云。肝主藏血。故一月谓之血凝。阴气方始凝结。足厥阴肝经养之。肝与胆合。
二月为之胚。兆未成器。犹之胚也。足少阴胆经养之。三月阳神为魂。手心主胞经络养之。
且经者常也。天真之气。与之流通。故三旬一见。今既三月不行。所以谓之居经也。
白术散。调补冲任。扶养胎气。治妊娠宿有风冷。胎痿不长。或失于调理。动伤胎气。多致损堕。怀妊常服。壮气益血。保护胎藏。
牡蛎(三分)白术(四分)芎(四分)蜀椒(去目及闭口者炒出汗三分)上为细末。每服二钱。温酒空心调服。
内补当归丸熟地(酒浸洗九蒸九晒焙干二两)当归(去芦洗切焙微炒一两)上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温酒下。予尝观许学士论。枳壳散四物汤。内补当归丸。此三方皆载之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑阳助阴。素问云。阴搏阳别。为之有子。盖关前为阳。关后为阴。尺中之脉。按之搏手而不绝者。妊子也。妇人平居。阳气微盛无害。及其妊子。
则方闭经。遂以养胎。若阳盛搏之。则经脉妄行。胎乃不固。素问所谓阴虚阳搏谓之崩也。
抑阳助阴之方甚多。然胎前药唯恶群队。若阴阳交杂。别生他病。惟是枳壳散所以抑阳。四物汤所以助阴。故尔。枳壳散差寒。若单服之。恐有胎寒腹痛之病。以内补丸佐之。则阳不致强。阴不致弱。阴阳调和。有益胎嗣。此前人未尝论及也。
四物汤当归熟地白芍川芎(各等分)上咀每服四钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
枳壳散枳壳(二两)甘草(一两)上为细末。每服二钱。百沸汤点服。空心食前三服。
[卷下] 第五十四问妇人居经之后心中愤闷不欲执作。恶闻食气
答曰。妊娠心中愤闷头运。四肢烦痛。懈堕不欲执作。恶闻食气。欲啖咸酸果实。多睡少起者。世云恶食。又云恶字。是也。乃至三四月以上。大剧者不能自胜举也。此繇妇人元本虚羸。血气不足。肾气又弱。兼当风饮冷太过。心下有痰水。水渍于脏。故心烦愤闷。气挟而呕吐也。挟风则头目运。此名恶阻。所谓阻者。经血既闭。痰水积于中。阻其脏气。不得宣通也。
竹茹汤。治初有妊。择食呕逆。头痛颠倒。寒热烦闷。
陈皮人参白术麦门冬(各一两)甘草(炙一钱)浓朴茯苓(各半两)淡竹茹(先刮下临煎旋入一本有淡竹一钱)上咀。每服四钱。水盏半。入姜竹茹各一块如栗大。拍破。同煎八分。频服。去滓温服。
茯苓丸。治妊娠阻病。心中烦愦。头目眩重。恶闻食气。呕逆吐闷。
葛根枳壳白术甘草(炙各二两)赤茯苓人参干姜肉桂陈皮半夏(各一两)上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温米饮空心送下。
小地黄丸。治妊娠酸心吐清水。腹痛不能饮食。
人参干姜(炮各等分)上为末。用生地黄汁丸。桐子大。每服五十丸。食前服。
半夏茯苓汤。治妊娠恶阻。心中愤闷。头目眩晕。四肢怠惰。百节烦疼。痰逆呕吐。嫌闻食气。好啖酸咸。多卧少起。不进饮食。
半夏白茯苓熟地(酒浸各一两八钱)陈皮细辛人参芍药川芎紫苏桔梗甘草(以上各一两二钱)上每服四钱。水二盏。姜七片。煎七分。空腹服。有热烦渴。口生疮者。去陈皮细辛。加前胡知母。腹冷下痢者。去地黄。入桂心。胃中虚热。大小便秘涩者。加大黄一两八钱。去地黄。加黄芩。
四七汤。治同前方。见二十八问中。
二陈汤。治妊娠恶阻。产后饮食不进。
半夏陈皮(各五两)白茯苓(三两)甘草(二两)上咀。每服四钱。水盏半。姜七片。乌梅一枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
白术散。治妊妇宿风冷。胎痿不长。或失于腠理。动伤胎气。多致损胎等疾。
牡蛎(二钱)蜀椒(去目炒出汗三分)白术芎(各四钱)上为细末。每二钱温酒空心服。腹痛加白芍药。心毒痛加川芎。心烦呕吐加细辛一两。半夏五十粒。消渴者以大麦汁调服。兼治室女带下诸疾。常服则保护胎藏。
人参散。治初妊恶食。呕吐痰逆。
人参(一两)枳壳(炒三钱)浓朴(半两)甘草(半两)上为细末。每服二钱。百沸汤调下。空心食前日三服。
严氏第十三问。妊娠头目眩。视物不见。腮项结核者。何也。曰。盖因胎气有伤。肝脏毒热上攻。太阳穴痛。呕逆。背项拘急。致令头晕生花。若加涎壅。危在片时。宜急服消风散主之。
消风散石膏()甘菊花防风荆芥穗羌活羚羊角川芎大豆黄卷(炒)当归(酒浸)白芷(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。入好茶半钱。煎八分。通口服。食前。
[卷下] 第五十五问居经之后或复有漏下
答曰。冲任二脉。为经血之海。皆起于胞中。手太阳小肠。手少阴心经。互为表里。作胞之际。壅之以养胎。既产之后。积之为乳汁。或冲任气虚。不能制其经血。故妊娠数月。经水不调时下者。此名漏胞。漏不止则毙也。
止漏散。疗妊娠漏胞。
熟地(四两)干姜(二两)上为细末。每服二钱。空心米饮调下。
又方。益智。不拘多少。为细末。米饮下。次用香附甘草为末。醋糊丸。用四物汤去地黄。
理中汤去干姜。煎吞下二三十丸甚妙。
阿胶散。治胎动不安。及漏胎腹中痛。
阿胶(一两蛤粉炒令黄)熟地桑寄生(各一两半)龙骨(三分)当归(一两锉炒)甘草(一两炙)白茯苓(三钱)白术(一两)芎(三钱)干姜(半两炮制锉)上咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
佛手散。治妇人妊娠五七月。因事筑磕着胎。或子死腹中。恶漏下疼痛不已。口噤欲绝。用此药探之。若不损则疼止。子母俱安。若胎损。立便逐下。(安胎者不用酒)当归(六两)川芎(三两)上为粗末。每服三钱。水一盏。煎令泣泣欲干。投酒一盏半。止一沸。去滓温服。口噤灌之。如人行五七里再进。不过两三服。服之便生。
胶艾汤。妊娠不问深浅月数。因顿仆胎动不安。腰腹中急逼。血或从口出。或有所下。或胎奔上。刺心短气。安胎。
熟地(二两)白艾(炒)当归甘草(炙)芍药川芎阿胶(炒各一两)上咀。每服水一盏半。煎七分。去滓热服。胸中逆冷。加生姜五片。枣三枚。煎服食前。
若虚人。加黄一两。
桂枝茯苓汤。治宿有瘕。妊娠经断。未及三月即动。此瘕也。经断三月而漏下不止。胎动在脐上者。为症痼害。当去其症。又论云。妊娠六月胎动者。前三月经水利时胎下血者。后断三月脉也。所以下血不止。症不去故也。
桂心白茯苓牡丹皮桃仁(炒)白芍药上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸温酒或米饮汤。食前细嚼下。严氏第三问。胎漏经血妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室惊触。劳力过度。动伤胎胞。或食毒物。致令子宫虚滑。经血淋沥。若不急治。败血凑心。子母难保。月渐胎干。危亡不久。
桑寄生当归(酒浸)川续断(酒浸)茯神(去木)芎香附阿胶(蛤粉炒)白术(各一两)人参甘草(炙各半两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。热服不拘时。
[卷下] 第五十六问胎在腹中时时撞动不安
答曰。怀则以身根据也。娠则以时动也。若腹中不时撞动者。谓之胎动也。多因劳役气力。触冒冷热。饮食不适。居处失宜。轻者止转动不安。重者便致损坠。若母有疾。以疾动胎者。
治母则胎安。若胎不固。动致母病者。治胎则母瘥。若胎不牢固。其胎必致损也。
保安散。治妊娠胎气不安。心腹疼痛胎动。安胎。
当归(一两半)人参(一两)阿胶(半两蛤粉炒成珠)甘草(半两炙)上咀。每服三钱。水盏半。葱白一茎拍破。煎八分。去滓温服。食前。未定再服。
安胎饮。治妊娠偶因所触。或从高堕下。致胎动不安。腰中疼痛。服此药后。觉胎动处热。
即胎已安。
缩砂(不拘多少慢火炒令热透后去皮取仁用)上为细末每服三钱。热酒调下。不饮酒者煎盐艾汤调下。食前。严氏第一问。妊娠两三月。
胎动不安者何也。曰。男女阴阳会通。血气调匀。乃成其孕。设若下血腹痛。盖繇子宫久虚。致令胎堕。其危甚于正产。若妊娠曾受此苦。可预服杜仲丸。
杜仲(去皮锉姜汁浸炒去丝)川续断(酒浸各三两)上为细末。枣肉丸。桐子大。每服七十丸。空心米饮下。一日三服。
[卷下] 第五十七问何谓子满
答曰。妊娠之人。经血拥闭以养其胎。或掩水气。血水相搏以致体肿。皆繇脾胃虚弱。脏腑之间宿有停水之所掩也。谓之子满。若水停不去。浸渍于胎。则令胎坏。诊其脉浮。腹满兼喘者。其胎必坠也。
泽泻散。治妊娠气壅。身体腹胁浮肿。喘息促急。大小便秘涩。
泽泻桑白皮枳壳(麸炒黄)槟榔赤茯苓木通(各一两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎八分。去滓温服。食前。稍利为度效。
木通散。治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小水不通。
木通(一两)诃梨勒皮木香(各三分)香(一两一本茹)枳壳(半两面炒)槟榔(半两)桑根皮(一两用白)赤茯苓(三分)鸡苏(茎叶一两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片煎六分。去滓温服。食前。
商陆赤小豆汤赤小豆干商陆(各等分)上咀。每服一两。水一盏。煎七分。去滓温服。
严氏第五问。论胎冷腹胀虚痛。两胁虚鸣。脐下冷痛欲泄。小便频数。大便虚滑者。何也。
曰。胎气既全。子形成质。或食瓜果甘甜。饮冷不时之物。当风取凉。受不时之气则令胎冷。子身不能安处。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足挛拳。致使母有危证。急宜服安胎和气散。
诃子(煨)白术(各一两)陈皮良姜(炒)木香(煨)白芍药陈米(炒)甘草(炙各半两)上咀。每四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。忌生冷。
[卷下] 第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠
答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。
皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
地榆(三钱)干姜(三分)当归(三钱)龙骨(三钱)芎(三钱)艾叶(半两)阿胶(三钱)蒲黄(半两)熟地(一两)黄牛骨腮(一两烧灰)乌骨(二钱烧灰)白术(半两)上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
卷柏钟乳粉鹿角胶(捣碎炒令黄燥)紫石英(火研细水飞过)阳起石(火研细)桑螵蛸(炒)熟地禹余粮(烧醋淬七次各一两)杜仲芎当归(锉炒)桂心牛膝桑寄生五味子蛇床子牡丹皮(各三分)玄及上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。
摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。
不然变成漏胎。则难疗矣。
如圣汤。
鲤鱼皮当归熟地阿胶白芍叶川芎续断(酒浸)甘草(炙各等分)上咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。
[卷下] 第五十九问大小二便秘结不通
答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。
热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则变为呕也。
槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
槟榔(一两)车前子(三分)冬瓜子(三分)川大黄(一两微炒)木通(一两)桂心(半两)甘草(炙半两)当归(炒半两)滑石(一两)川朴硝(一两烫甚者入硝)上咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
木通散。治产后大小便秘涩。
木通大麻仁葵子(一本冬瓜子)滑石槟榔(各一两)枳实(半两麸炒)甘草(炙半两)严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
川芎苎根白芍药麦门冬(去心)当归白术(各一两)糯米(半合)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
大腹皮散。治妊娠大小便不通。
枳壳大腹皮甘草(炙各一两)赤茯苓(去皮三钱)上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
冬葵(三钱)赤茯苓(二钱)上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。
曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。
转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。
病家当自觉察。
鲤鱼汤当归白芍药(去皮各四钱)白术(半两)上咀。每服四钱。用鲤鱼一尾。不拘大小。破洗去鳞肠。白水煮熟去鱼。每服鱼汁一盏半。姜五片。橘皮少许。煎一盏。空心服。如胎水去未尽绝。再服。
[卷下] 第六十问妊娠伤寒与常人治法同异
答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。
率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛。其脉浮紧。无汗者可发汗。宜服麻黄汤。脉浮缓而有汗者。可解肌。宜服桂枝汤。切详麻黄桂枝皆能堕胎。以此言之。则妊娠伤寒。常人之治法大不相侔也。
十全散。即败毒散。又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
人参白茯苓羌活独活甘草(炙)川芎枳壳柴胡白术桔梗(各等分)上咀。每服三钱。水盏半。姜五片。薄荷七叶。煎七分。热服。如头疼发热连二服。汗出即愈。
阿胶散。治妊娠妇伤寒安胎。
阿胶桑寄生吴白术人参(各等分)上为细末。每服二钱。煎糯米饮调下。不拘时。
罩胎散卷荷叶(一两焙干)蚌粉花上为细末。每服二钱。入蜜少许。新汲水调下。食前服。
严氏第十问。妊娠妇外感风寒。浑身壮热。眼晕头眩者何。曰。盖因风寒客于皮肤。伤于营卫。或洗项背。或当风取凉。致令头目昏痛。憎寒发热。甚致心胸烦闷。大抵产前二命。所以不可轻易妄投汤剂。感冒之初。止宜进芎苏饮以发散表邪。其病自愈。
芎苏饮。
川芎紫苏叶白芍药白术麦门冬陈皮干姜(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白一寸。煎八分。温服不拘时。
[卷下] 第六十一问妊娠伤寒瘥后复发热
答曰。伤寒瘥后发热者何。此名劳食复也。内经云。多食则复，食肉则复。缘病瘥后。气尚虚。津液未复。因劳动生热。气既还复入经络。名曰劳复。仲景云。伤寒。瘥后更发热者。
小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解。脉沉者。以下解。又伤寒瘥后劳复者。枳实栀子汤主之。
千金方劳复起死。人参麦门冬汤。又有食复者。大病新瘥。脾胃尚弱。谷气未复。(谷王宇泰本作谷)强食过多。停积不化。因尔发热。名曰食复。仲景于枳实栀子汤证云。若有宿食。内加大黄如博棋子大五六枚。服之愈。
枳实栀子汤枳实(一枚去穣麸炒)栀子(三枚半肥者)豉(一两半)上以清浆水二盏半。煎九分。下豉再煎五六沸。去滓温服。覆令汗出。
若有宿食。加内大黄如博棋子大五六枚服之。日煎服之。
[卷下] 第六十二问时气温病皆能损胎
答曰。阴阳大论云。春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气凛冽。此则四时正气之序也。冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。若伤于寒者。凡名伤寒耳。其一岁之中。长幼之病多相似者。故名时行之气也。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最盛杀厉之气。中而即病者。名曰伤寒不即病。寒毒藏于肌肤。至春变而为温病。至夏变而为暑病。暑病者。热极重于温也。详此三证。皆因寒气而受邪。寒极生热。热气熏煮其胎。故损也。
罩胎散(见六十问中)人参羌活汤。治妊娠感冒。发热头疼。身体痛。
白茯苓羌活独活前胡芎枳壳(炒)桔梗人参(各一两)甘草(炙半两)干葛陈皮(各一两)上为细末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一枚。煎七分。去滓温服。
黄龙汤。治妊娠瘟疾。寒热头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。热入胞宫。寒热如疟。
柴胡黄芩甘草人参(各一两)上锉如麻豆大。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
治妊娠患时疾。
黄芩尖者。出锥郁金。
上为细末。每服一钱。板蓝根地黄水调下。汗出效。未愈。再服即愈。
治妊娠患时疾。
鸡子(坠井底泥上隔宿取出吞之必无虞矣)
[卷下] 第六十三问妊娠寒热或因暑气有不因伤暑而得之
答曰。疟者。寒热之疾。皆繇风寒入中也。夫风为阳邪。阳化气而为热。寒为阴邪。阴化气而为寒。阴阳上下交争。虚实邪正更作。或阴并于阳。则阴实而阳虚。若阳并于阴。则阳实而阴虚。或先伤于寒而后伤于风。其为候也。则先寒而后热。或先伤于风而后伤于寒。其为证也。则先热而后寒。休作有时。与伤寒颇异者。故名为疟也。经曰。夏伤于暑。秋必病疟者。此因暑气之所伤也。若妊娠寒热者。皆繇血气虚损。风邪乘之。致阴阳关隔。寒热互见也。经云。阳微恶寒。阴弱发热。若此之类。皆繇虚之所致。此不因暑气之作也。若热极不已。则伤胎。
大安散。治脾寒如疟。发热无时。
草豆蔻(七个和皮细切)浓朴(半两)乌梅(十个去核仁)甘草人参(各一分)大枣(十枚)肥姜(一分连皮)陈皮(七个全者洗净切)良姜(一分)下共锉拌匀。分作五裹。先以盐水蘸纸湿。裹煨香熟。第一服一裹。水一碗。煎一碗。温服。第二服用二裹。并煎滓。以水二碗。煎一碗。温服。第三服用三裹。并煎滓。以水三碗。
煎一碗。作两服。并空心食前温服。妊娠患疟热者可服。
常山竹叶(各半两)人参石膏(各一两研)糯米(一百粒)上为咀。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓通口服。不拘时。
地黄丸。治寒热类疟。久之为劳。
生地(二两)柴胡(洗)秦艽黄芩(各半两)赤芍上为细末。蜜丸桐子大。每服三十丸。乌梅汤下。不拘时。
清肌汤。治头目昏重不悦。颊赤口燥咽干。发热盗汗。饮食减少。
甘草(炙半两)草果仁(五钱)当归(微炒)白术(一两)白茯苓芍药柴胡(各一两)川芎(半两)上咀。每服三钱。水一盏半。煨姜一块切碎。薄荷少许。煎七分。去滓热服。不拘时。
[卷下] 第六十四问下利与滞利何以别之
答曰。春伤于风。邪气运留。遇肠胃虚弱。风邪因时伤之。肠虚则泄。故为水谷之痢也。或肠虚受热气者。下痢则赤。受冷气者。下痢则白。冷热相交。其痢如鱼脑鼻涕。相杂连滞不已者。谓之滞痢也。
香连丸。治泄痢不止。
木香黄连吴茱萸白芍(各等分)上为细末。面糊丸。桐子大。每服二十丸。浓煎米饮汤下。空心日三服。妊娠下痢不止。
黄柏干姜赤石脂(各二两)酸榴皮(一具)上为粗末。每服五钱。水盏半。煎六分。去滓食前温服。
赤石脂散。治肠胃虚弱。水谷不化。冷热不调。下痢赤白。肠滑腹痛。肢体困倦。饮食减少。
赤石脂甘草(各二两)肉豆蔻仁(十两)砂仁(五两)上为细末。每服二钱。温粟米饮汤下。食前。
归连丸。治一切下痢。无以新久。及冷热脓血。肠滑里急。日夜无度。脐腹绞痛不可忍。
阿胶(捣碎炒如珠三两以醋四升煮成膏)黄连当归(各三两)干姜(二两)木香(一两五钱)上共为末。用阿胶膏丸。桐子大。每服三十丸食前米饮下。
当归芍药散。治妊娠腹中绞痛。心下急胀。及产血晕。内虚气乏。崩中久痢。常服通畅血脉。不生痈疡。消痰。养胃。明目。益津。
白芍(八两)当归白茯苓白术(各二两)泽泻川芎(各四两)上为细末。每服二钱。温酒调下。食前。元和纪用。经云。本六气经纬。能补虚劳。养真阳。退邪热。缓中。和神志。润泽颜色。散邪寒温瘴时疫。安期先生赐君少久饵之药。后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两。泽泻茯苓川芎一两。当归白术二两。亦可以蜜丸服。又方等分。每服三钱。温酒米饮任下。
鸡黄散。治怀妊下痢。赤白绞刺疼痛。
鸡子(一个乌者为妙就头作一窍倾出清留黄以黄丹一钱入前鸡子内打令黄匀以浓纸裹盐泥固济煨取出焙干)上为末。每服二钱。米饮调下。一服愈者是男。二服愈者是女。
严氏第九问。妊娠下痢赤白者何。曰。盖因冷物停脾。辛酸损胃。冷热不调。胎气不安。凝滞下痢频频。时有时无。或赤或白。肠鸣后重。谷道疼痛。急服黄连丸。不问冷热二证。皆可服之。
蒙姜黄连丸。
干姜(炮)黄连川芎砂仁(微炒)阿胶(蛤粉炒各一两)白术(一两)乳香(三钱另研)枳壳(半两)上为细末。同盐梅三个取肉。入少醋糊用杵匀。丸如桐子大。每服四十丸。白痢干姜汤下。
赤痢甘草汤。赤白痢干姜甘草汤下。
[卷下] 第六十五问喘病何以得之
答曰。喘急之病。皆繇营卫之气。流行失度。气经于脏而脏不能受。诸气上并于肺。肺管隘而气争。故令喘急。其始得之。或因坠堕恐惧。则精神htht。上焦闭而气不行。气不行则流于肝。肝气乘肺。此喘出于肝。或因惊恐。惊则心无所倚。神无所归。气乱于中。心乘于肺。此喘出于心。或因渡水跌仆。肾气暴伤而不通行。气流于肾。肾气上乘于脾。此喘出于脾。或因饮食过伤。动作用力。谷气不行。脾气逆而凝肺。此喘出于肺。凡诸脏相乘而喘。其证各不同也。
神秘汤。治夜不得卧。卧则喘。此繇水气逆行。上乘于肺。肺得水则浮而开。使气不得通流。其脉沉大。
陈橘皮(汤洗焙)生姜紫苏叶人参桑白皮(各半两)上为咀。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓温服。
平肺汤。治喘急。
天门冬(去心一两)马兜铃百部(各半两)上为粗末。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。
[卷下] 第六十六问妊娠多痰者缘何而生
答曰。痰因饮生也。气道壅滞。津液不通。水饮气滞。停在胸腑。结而成痰。人皆有之。少则不能为害。多则成病。乃至呕吐。妊娠呕吐甚者。多伤胎也。
细辛五味子汤。治痰饮壅滞。
细辛(一两)五味子(三两)白茯苓人参白术甘草(炙各一两)干姜(一两炮)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓温服。食后。
赤茯苓汤。治妊娠呕哕。心下满。胸膈间宿有停水。停水心悸。
赤茯苓人参陈皮(各一两)芎白术半夏(各半两)上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第六十七问妊娠霍乱
答曰。阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名曰霍乱。本因饱食豚脍。复啖生冷。或饮寒浆。
眠卧冷席。风冷之气。伤于脾胃。诸食结而不消。阴阳二气壅而不散。交错于中。变成吐痢。邪在于上者。先心痛而吐。邪在于下者。先腹痛而痢。心腹俱痛。吐痢并发。挟风者身热头痛。冒暑者吐痢冷冻饮料。若不已。则百脉昏乱。营卫俱虚。冷搏于筋。令人转筋。邪干于胎。
其胎必损。挥霍之间。便成撩乱。故名霍乱也。
白术散。治产后霍乱。吐痢腹痛烦渴。手足逆冷。
白术麦门冬陈皮干姜(炮)人参(各一两)甘草(炙半两)上为粗散。每服四钱。水盏半。姜五片。煎六分。去滓温服。不拘时。
寒者。理中汤。治里寒外热。霍乱吐痢。手足厥冷。胸脾心痛。逆气结气。
丁香(一两)人参甘草白术干姜(炮各三两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓。空心稍热服。
丁香散。治霍乱吐痢不止。
丁香桂心白术(各半两)诃梨勒浓朴高良姜附子(各三分)木瓜(干者)陈皮(各一两)上为细末。每服二钱。米饮调下。不拘时。
渴者。五苓散。治霍乱吐痢。躁渴引饮。
泽泻(五两)白术猪苓(各三两)肉桂(二两)赤茯苓(三两)上为细末。每服二钱。热汤调下。不拘时。服讫多饮热汤。有汗即愈。
参苓白术散。治胃气不顺。吐痢止后。躁渴不解。
干姜(二两)人参白茯苓(各一两)木香(一分)甘草(炙一分)藿香叶上为粗末。每服二钱。水盏半。煎七分。去滓温服。不拘时。
香薷饮。治清浊相干。霍乱吐痢。
香薷(一两半)浓朴黄连(各二两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓。用新汲水频频顿极冷服之。药冷则效速也。
[卷下] 第六十八问何谓子烦
答曰。烦有四证。有心中烦。有胸中烦。有虚烦。有子烦。诸如此者。皆热也。若脏虚而热气乘心。则令心烦。但烦热而已。别无他证者。名曰虚烦。若积痰饮而呕吐涎沫者。谓之胸中烦。或血饮停积。虚热相搏。以其妊娠而烦。故谓之子烦也。
犀角散。治妊娠心烦热闷。
犀角屑地骨皮黄芩麦门冬赤茯苓(各一两)甘草(炙半两)上为饮子。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓。入竹沥一合。更煎数沸。温服不拘时。
当归饮子。治妊娠胎动。心烦热闷。
当归芎阿胶豆豉桑寄生(各半两)葱白(七茎)上为饮子。每服三钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
竹沥汤。疗妊娠常苦烦闷。此子烦也。
竹沥(二合)防风(三两)黄芩(三两)茯苓(四两)麦门冬(三两)上为饮子。水四升。合竹沥煮取二升半。分三服。不瘥重作。
[卷下] 第六十九问何谓子嗽
答曰。肺主气。外合皮毛。风寒外感入射于肺。故为咳也。有涎者谓之嗽。无痰者名曰咳。
夫五脏六腑。俱受气于肺。各以其时。感于寒而为病也。秋则肺受之。冬则肾受之。春则肝受之。夏则心受之。长夏则脾受之。长夏者。夏末秋初也。诸藏不已。各传于腑也。妊娠而嗽者。谓之子嗽。久而不已。则伤胎。
天门冬汤。治恶热咽燥。脉数咳嗽。甚则咯血。
天门冬(半两)紫菀知母(各一两)桑白皮五味子桔梗上为饮子。每服五钱。水二盏。煎一盏。去滓温服。有血者。加阿胶半两。大便涩而喘者。
加葶苈半两。
百合散。治妊娠咳嗽。心胸不利。烦闷不欲饮食。
百合紫菀麦门冬桔梗桑白皮(各一两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎八分。去滓。入蜜半匙。更煎三四沸方可。
不拘时候温服。
缓息丹。治肺气不调。痰壅咳嗽。上气喘满。咳嗽唾痰沫。日夕不安止。
半夏曲(二两半夏汤洗七次研成末姜汁和候干再为末姜汁再和共七八次取吃之不辣为度)橘红(五钱)天门冬(半两)杏仁(一两去皮尖别研成霜)上三味为末。次拌研细杏仁霜。炼蜜和。每两分十五丸。每服一丸。随津调之。食后服。
[卷下] 第七十问何谓胸痹
答曰。胸痹者。繇寒气客于脏腑。气上冲心。胸下如满。噎塞习习痹痛。饮食不下。谓之胸痹也。脾胃渐弱。乃至毙人。妊妇为患。亦损伤胎也。
枳实理中汤丸。治结胸欲绝。心膈高起。手不可近。
白茯苓人参(各二两)枳实(十六片)干姜(炮)白术(各二两)甘草(炙二两)上为细末。蜜丸如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然而开。渴者加栝蒌根二两。下痢者加牡蛎二两。
桔梗枳壳汤。治痞气胸满欲绝。
枳壳桔梗(汤洗去穣各一两)上锉麻豆大。分二服。水二盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。
沉香理气汤。治气滞不和。胸膈虚痞。
丁香檀香木香(各半两)藿香(二两)甘草(二两)砂仁(半两)白豆蔻(一两用仁)沉香乌药人参(各一两)上为末。每服一钱。入盐一字。沸汤点服。不拘时。
调气丸。治气道不顺。胸膈壅塞。
青皮(炒)陈皮(炒)木香(各一两不见火)上各锉碎。用牵牛末四两炒。牵牛末焦黄。筛去不用。以三味为细末。
蜜丸桐子大。每服五十丸。空心姜汤送下。
[卷下] 第七十一问何谓子痫
答曰。风是四时八方之气。常以冬至日候之。风从其方来者。长养万物。不从其方来者。乃名虚邪贼风。体虚之人中之者。随其虚而为病也。夫五脏六腑之俞。皆在于背。脏腑既虚。
则邪乘虚而入伤。随其脏腑所感而发。时能言者可治。不能言者难治。若伤太阳之经。复遇寒湿相搏。口噤背强。名之曰。故妊娠而发者。闷冒不识人。须臾则醒。醒而复发。名曰子痫。又名子冒。久则变成。妊娠忽闷。眼直不识人。须臾醒。醒复发似不醒者。名曰病。亦号子痫。亦号子冒。以葛根汤。若有竹近可速办。当先作竹沥汤。其竹远不可即办者。
当先办葛汤。此二物偏疗诸。绝可以起死也。小儿忽痫。与金疮疗之亦验。作竹沥法于后。
取新伐青淡竹断之。除两头节。作片。以砖并侧。令竹两头虚。布列其上。烧中央两头汁出。以器盛之取服。
葛根汤。疗妊娠临月。因发风。忽闷愦不识人。吐逆睡少醒复发。名为子痫。
贝母葛根牡丹皮(去心)防己防风当归芎肉桂(取肉)白茯苓泽泻甘草(炙各二两)独活石膏人参上件以水六升。煮取三升。分三服。其贝母令人易产。若未临月者。以升麻代之。忌海藻菘菜物。
[卷下] 第七十二问胎痿过年不产又两胎一死一生
答曰。阳施阴化。精盛有余者。则成二胎。脉经云。左右脉俱疾为二子。又云。俱沉实。猥生二男。俱浮大。猥生二女。且胎之在胞。以气血滋养。若寒温节适。血气强盛。则无伤。
若冷热失宜。气血损弱。则胎痿燥而不育。或过年久而不产。若双胎遇寒。经养不周。故偏夭伤。候其胎上冷。是胎已死。如鸡乳子。热者为禄。寒者多渴。正谓此也。
干地黄丸。治妊娠气血虚弱。胎气不长。
熟地黄(一两)芎白茯苓人参当归(各五分)柴胡(半两)刺蓟桑寄生(各半两)浓朴(一两)龙骨阿胶(各三分)白石脂(三分)黄(半两)甘草(一分炙)上为细末。蜜和捣二三百杵。丸如桐子大。每服三十丸。清粥饮汤送下。不拘时。
雄黄丸。治妊娠是鬼胎。致腹中黑血数下。腹痛。
雄黄(细研)累臼(去毛一本鬼臼去心)莽草丹砂(细研)巴豆(去皮心细)獭肝(炙黄各半两)蜈蚣(一枚炙黄)蜥蜴(一枚炙黄)上为细末。炼蜜和捣三百杵。丸如桐子大。空腹温酒下二丸。日进二服。服后当下痢。如不痢加至三丸。初下清水。次下虫如马尾状无数。
病极者下蛇虫。或如虾卵鸡子。或如白膏。或如豆汁。其病悉愈。
白术散。调补冲任。扶养益血。保和胎脏。
牡蛎(三分)白术(四分)芎(四分)川椒(去目炒三分)疗妊娠两儿。腹中一死一活。令死者出。生者安。此方神验万不失一。
蟹爪(一升)甘草(二尺炙)阿胶(三两)上以东流水一斗。先煮二味。取三升。内纳胶令烊。顿服。不能顿服分再服。若人困。拗开口下。药入即活。煎药宜向东。以茅苇薪煮之。
[卷下] 第七十三问妊娠堕胎或血出不止或血不出
答曰。血寒则凝。温则散。堕胎损经。血出不止有二。一则因热而流散。二则血气虚而不敛。泻血多者。必烦闷而死。或因风冷堕胎者。血冷相搏。气虚逆上。则血结不出。抢上攻心。则烦闷。亦多致死。当温经逐寒。其血自行也。胶艾汤。治劳伤血气。冲任虚损。月水过多。淋沥漏下。连日不断。脐腹疼痛。及妊娠将摄失宜。胎动不安。腹痛下坠。或劳伤胞络。胞阻漏血。腰痛闷乱。或因损动。胎上抢心。奔冲短气。及因产乳。冲任气虚。不能约制经血。淋沥不断。延引日月。渐成羸瘦。
阿胶芎甘草(各二两炙)当归艾叶(微炒各三两)熟地白芍(各四两)上咀。每服三钱。水一盏。酒六分。煎八分。去滓稍热服。空心日服三次。甚者连夜并服。
伏龙肝散。治血气劳伤。冲任脉虚。经血非时忽然崩下。或成豆汁。或成片。或五色相杂。
或赤白相兼。脐腹冷痛。经久未止。令人黄瘦口干。饮食减少。四肢无力。虚烦惊悸。
伏龙肝(一两口土)熟地(二两)甘草(炙半两)芎(二两)肉桂(半两)当归(炒三分)干姜(炮三分)艾叶(微炒二两)赤石脂(一两)麦门冬(一两)上为粗散。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎八分。去渣温服。食前。
当归散。治妊娠猝惊奔走。或从高坠下。腹痛下血不止。
当归(一两半炒)阿胶(二两捣碎令黄色)艾叶(炒一两)芎(一两)上为饮子每服四钱。水盏半。煎至六分。次入生姜汁一匙。地黄汁半合。马通汁半合。更煎三两沸。去渣温服。不拘时。
[卷下] 第七十四问何以谓之子淋
答曰。肾者作强之官。伎巧出焉。与膀胱为合。男子以脏精。女子以系胞。启玄子云。强于作用。故曰作强。造化形容。故曰伎巧。在女则当伎巧。在男则正当作强。天淋者。肾虚膀胱热也。肾虚不能制水。则小便数也。客热乘膀胱。则水行涩。涩而且数。淋沥不宣。妊娠之人。系胞于肾。肾患虚热成淋。故谓子淋也。
治疗妊娠患子淋。小便数而少。或热痛酸疼。
地肤草(三两以水四升煮取二升半分三次服)疗妊娠患子淋。宜地肤汤。
地肤草车前子(各三两)知母黄芩赤茯苓赤芍枳实(炙)升麻通草甘草(炙各二两)上咀。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓。空心温服。或无地肤。葵根汁亦妙。
石韦散。治产后小便淋沥溺血。
石韦(去毛)榆白皮木通(各一两)黄芩(三钱)赤芍葵子(各半两)上为粗散。每服三钱。水盏半。入生地黄一分。煎六分。去滓。日三四服。
[卷下] 第七十五问小便或有利者或有不通
答曰。小肠为盛受之府。膀胱乃州都之官。启玄子云。位当孤府。故谓都官。居下内空。故藏津液。若得气海之气。则能泄注也。或受热渗于脬。脬屈擗而系转。故使小便不通利也。
或肾胞有冷。不能温制于水道。故小便日夜十数行。甚者至于乱梦恍惚。寒者宜大建中汤苁蓉丸。热者琥珀散。方见指迷方。
萆丸。益肾固气。小便频数。
萆(青盐三铢水半盏煮熟秤取半两)金毛狗脊(炮三分)益智子(捶碎盐炒半两)肉苁蓉(一两切焙)菟丝子(半两酒浸研)巴戟(半两)杜仲(麸炒半两)黄(一钱)上为细末。酒糊丸如桐子大。每服四十丸。空心淡盐汤米汤下。冬葵子散。治妊娠胎不安。
小便淋沥。小肚疼痛。
冬葵子(炒)柴胡桑白皮赤茯苓赤芍当归(各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。姜五片。葱白七寸。煎七分。去滓温服。车前子散。除下焦留热。小便不通。淋沥作痛。
车前子槟榔木通陈皮赤芍赤茯苓当归滑石石韦(炙去毛各一两)上咀。每服五钱。水二盏。煎一盏。温服。以利为度。未利者再服。食前。忘忧散。治心经蓄热。小便赤涩不通。淋沥作痛。
琥珀(不拘多少)上为细末。每服五分。浓煎萱草根汤调下。食前。
[卷下] 第七十六问大便或利或秘
答曰。大肠者传导之官。变化出焉。独受阴阳之浊。化其糟粕。传不洁之道。若三焦不调。
脏腑不和。受热则津液竭燥。肠胃痞涩。大便不通。有寒则腹痛肠鸣。水谷并下。故热则宜清而通之。寒则宜温而固之。
建中散。治脾胃不和。中脘气滞。宿寒留饮。停积不消。心腹刺痛。胁肋膨胀。呕吐痰涎。
逆噫气。吞酸。肠鸣泄痢。水谷不化。肢体倦怠。不思饮食。
青皮(一本无青皮)枣子(一斤)浓朴(一斤)甘草半夏(汤泡洗浸五两)陈皮(八两)干姜(炮五两)以上六味。用水三斗煮。令水尽焙干。
人参(去芦一两)藿香(一两)诃子(炮取二两)白术(一两)白茯苓(一两)草豆蔻(去皮一两)上为饮子。每服二钱。水二盏。姜三片。煎六分。去渣温服。食前。
四味换肠丸。治便下觉脏腑疼痛。泄痢饮食不美。因多思所致。或寒气积。遂成其痢。(一名白术止痢丸)白术(三分)诃子(炮去复选肉三分)肉豆蔻(三分)钟乳粉(一两)上为细末。入钟乳粉拌面糊为丸。桐子大。每服五十丸。空心熟水送下。止进三两服便效。
热者。服四顺饮子。治大便不通。面赤身热。
大黄白芍甘草当归(各等分)上为粗散。每服五钱。水盏半。煎一盏。去滓温服。不拘时。
麻仁丸。治肠中受风。津液燥少。往往大便秘。
麻仁(去皮研二两)枳实(四两麸炒)白芍(四两)大黄(四两炮)浓朴(二两)杏仁(二两)上为细末。蜜丸梧桐子大。米饮下二十丸。未通。加至三十丸。
寒者。理中汤。治肠胃冷热湿。泄泻注下。水谷不分。腹中雷鸣。及伤时气。里寒外热。霍乱吐痢。手足厥冷。胸脾心疼。逆气结气。并皆治之。
人参甘草白术干姜(炮各二两)肉豆蔻砂仁(各二两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎一盏。去滓热服。食前。
煮朴丸。治脏寒泄痢。
北枣(半斤)川芎(四两)生姜(切片四两)以上三味。水三碗煎干。将生姜浓杵烂。入枣肉一处。再杵令细。以麻油涂手。担如小钱。
慢火焙干。入后药。
苍术(米泔浸)茴香(炒)甘草(炙)官桂(去皮新者)神曲麦(炒净秤)莪术(煨各四两)砂仁良姜(炒各二两)肉豆蔻(煨二两)丁香(一两)川姜(二两)上为细末。水煮薄糊为丸。梧桐子大。每服百丸。米饮汤下。不拘时。
豆蔻橘红散。温脾养胃。消谷嗜食。
丁香木香(一两)白豆蔻(仁)人参白术浓朴神曲干姜(炮)半夏曲(炒)陈皮(去白)藿香叶(去土)甘草(炙各半两)上为细末。每服三钱。水一盏。姜三片。枣一个。煎七分。去滓空心温服。
[卷下] 第七十七问妊娠至八九个月两脚俱肿
答曰。妊娠至八九月腿脚肿者。不可为水病治之。恐导其真气。见此状者。
则知其易产也。盖胞藏水血俱多。不致胎燥。故云易产也。当服顺气滑胎之药。若初妊而肿者。是水气过多。儿未成体恐坏胎也。
枳壳散。养胎气。安和子脏。治胎中一切恶疾。能令胎滑易产。
枳壳(去穣炒四两)甘草(炙一两)上为细末。每服二钱。沸汤调服。空心。入月日进三服。
榆白皮汤。滑胎易产。治妊娠曾因漏胎去血。临产惊动太早。产未至。秽露先下。致胎胞干燥。临产艰难。
冬葵子(一两)木通(半两)榆白皮(一两)瞿麦(一两)牛膝(去苗酒浸焙)大麻仁(去壳各三分)上为粗末。每服三钱水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
救生散。安胎益气易产。
人参诃子(湿纸裹煨熟去核)陈皮(炒)白术(炒)大麦肉(炒)神曲(炒各半两)上为细末。每服二钱。水一盏。煎六分。去滓。入月加一倍。用水二盏。煎一盏。空心温服。服之能令儿紧小。乳母无患。
[卷下] 第七十八问妊娠十月将养之法
答曰。阴搏阳别。谓之有子。此是血气和调。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也。
所谓妊者。阳既授始。阴妊之也。娠则以时而动。故曰妊娠也。妊娠一月。名始胚。饮食精熟。酸美受御。宜食大麦。无食腥辛。是谓正才。妊娠一月。足厥阴脉养。不可针灸其经。
足厥阴内属于肝。肝主于筋及血。一月之时。血行痞涩。不为力事。寝心安静。无令恐畏。
妊娠一月。阴阳新合为胎。寒多为痛。热多猝惊。举重腰疼。腹满饱急。猝有所下。当预安之。宜服乌雌鸡汤。
乌雌鸡(一只炙如常法食)茯苓(二两)吴茱萸(一升)芍药人参白术(各三两)麦门冬(五合)阿胶(二两)甘草(一两)上九味咀。水一斗二升煮鸡。取汁六升。去鸡下药。煎取三升。纳酒三升。并胶烊尽。取三升放温。每服一升。日三服。
妊娠曾于第一个月堕胎者。入月。预服此药治之。补胎汤。
人参防风细辛乌梅肉白术(各一两)大麦(一合)熟地(一两)吴茱萸(半两洗七次)上为饮子。每服三钱。水盏半。姜三片。煎七分。去滓空心服。寒多者倍细辛茱萸。渴者去细辛。加栝蒌根。若有所思。去大麦。加柏子仁三合服之。
妊娠二月名始膏。无食腥辛之物。居心静处。男子勿劳。百节皆痛。是谓胎藏也。少阳者胆之脉也。主于精。二月之时。儿精成于胞里。故足少阳养之。足少阳在足小指间。本节后附骨上一寸陷中者是。妊娠二月阴阳居经。若有寒。多坏不成。有热。则萎萃怯弱。中风寒有所动摇。心满。脐下胀急。腰背强痛。猝有所下。乍寒乍热。服艾叶汤。
人参当归艾叶甘草麻黄(去根节)丹参(各一两)阿胶(炒二两)上为咀。每用一两。水盏半。枣三枚。姜五片。好酒一盏。煎半盏。去滓分为二服。食前。
妊娠曾于第二个月堕胎者。入月。预当养其胎藏。服黄芩汤。
黄芩人参阿胶(各一两炒碎)当归(半两炒干)吴茱萸(一分洗七次焙干微炒)上为咀。每服三钱。水盏半。姜三片。煎八分。去滓。食前。如觉大段不安。加乌梅一两。
妊娠三月始胎。当此之时。血不流通。形像始化。末有定仪。见物而变。欲令见贵盛王公好人。
端正庄严。不欲令见伛偻侏儒。丑恶形人。及猿猴之类。无食姜兔。无怀刀绳。欲得见男者操弓矢。射雄鸡。乘肥马于田野。观虎豹及走犬。其欲得女者。则箸簪珂环。弄珠玑。欲令子美好端正者。数视白璧美玉。看孔雀。食鲤鱼。欲令儿多智有力。则啖牛肉心。食大麦。
欲令子贤良盛德。端心正坐。清和虚一。坐无邪席。立无偏倚。行无邪径。目无邪视。口无邪言。心无邪念。无妄喜怒。无得思虑。食无到脔。无邪卧。无横足。思欲瓜果。啖味酸菹。
好芬芳恶见秽臭。是谓外像而变者也。手心主养之。手心主者。脉中精神。内属于心。能混神。故手心主养之。手心主穴在掌后横纹者是。诊其妊娠脉滑疾。重以手按之散者。胎已三月也。妊娠三月为定形。有寒则大便青。有热则小便赤。不赤则黄。若猝惊恐惧。忧愁嗔恚。伤动于筋脉。绕脐痛或腰背痛猝有所下。服雄鸡汤。
人参麦门冬白茯苓当归白术甘草川芎白芍(各一两)阿胶(二两)上为咀。每服用一两。入煮乌鸡汁一盏半。枣二枚。好酒一盏煎至一盏半。去滓分作二服。食前。
妊娠曾于第三个月堕胎者。入月宜服茯神饮子。
茯苓丹参龙骨(各一两)人参阿胶(炒)当归甘草(炙各二两)赤小豆(炒一合)上为咀。每服三钱。水盏半。枣一枚。煎八分。去滓温服。腰痛者加寄生二两。空心服。
妊娠四月之时。始受水精以成血脉。其食宜麦粳。其羹宜鱼雁。是谓盛荣。以通耳目而行经络。洗浴远避寒暑。是手少阳者。三焦之脉也。内属于腑。四月之时。儿六腑顺成。故手少阳养之。手少阳穴在手小指间。本节后二寸是也。诊其妊娠四月。欲知男女。左脉疾为男。
之脉。内属于三焦。静形体。和心志。节饮食。妊娠四月若有寒。心中欲呕。胸满不食。
有热则小便频数如淋状。脐下若急。卒风寒。项颈强痛。寒热惊惕。腰背及腹痛。往来不定。或胎上急迫。心头烦闷不安。卒有所下。宜服菊花汤。
当归人参麦门冬甘草麻黄(去节)半夏(汤洗七次)阿胶(炒二两)菊花(半两)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎八分。去滓空心温服。非风寒项强者。
当去麻黄半夏。缘二药能损胎。
调中汤白芍白术柴胡甘草(炙)乌梅肉续断当归川芎枳实浓朴甘李根皮(羸人去之各等分)上为咀。每服三钱。水盏半。姜四片。煎八分。去滓温服。空心。
妊娠五月。始受火精以成其气。卧必晏起。洗浣衣服净室。必浓其裳。朝吸天光以避寒殃。
其食宜稻麦。其羹宜牛羊。和以茱萸。调以五味。是谓养气以定五脏者也。一本云。宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉主四季。五月之时。儿四肢皆成。故足太阴养之。足太阴之穴。在足内踝上三寸也。诊其妊娠之脉。重手按之不散。但疾不滑者。五月也。又其脉数者。以向怀。脉紧者。必胞阻。脉迟者。心腹满喘。脉浮者。必水怀为肿。
妊娠五月若有热。头眩心乱欲呕者。有寒。则腹痛小便难。猝悸恐。四肢疼痛。寒热胎动无常。或损仆腹痛。有所不安。服旋复花汤。
旋复花当归人参黄(一本黄芩)麦门冬赤芍吴茱萸(洗七次各一两)阿胶(炒二两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。好酒三分。煎八分。空心温服。
妊娠六月。始受谓变腠膂筋。以养其爪。以牢其背膂。足阳明养之。足阳明胃之脉。主其口目。六月之时。
儿口目皆成。故足阳明养之。足阳明穴在太冲上二寸是也。
妊娠六月。猝胎动不安。寒热往来。腹痛满身肿。惊怖血下。腹痛状如欲产。手足烦热。
并宜服麦门冬汤。
麦门冬人参甘草(炙)黄芩(各一两)熟地阿胶(蛤粉炒各二两)上为咀。每服四钱。水盏半。入酒五分。姜五片。枣二枚。煎八分。去滓温服。食前。
妊娠曾于六个月损堕者。入月预服柴胡散。
柴胡(去苗)白芍麦门冬熟地苁蓉(酒浸焙)川芎白术(各一两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎八分。去滓温服。空心。
妊娠七月。始受木精以成骨。劳躬摇肢。无使身安。动作屈伸。居处必燥。饮食避寒。常宜食粳稻以密腠理。是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者肺。肺主皮毛。七月之时。儿皮已成。故手太阴养之。手太阴穴。在手大指本节后白肉际陷中是。诊其妊娠七月脉。实大牢强者生。沉细者死。怀躯七月。暴下斗余水。其胎必伤而堕。此非时孤浆预下故也。喘促。颈项腰背强。服葱白汤。
半夏(洗七次)黄人参当归黄芩(各一两)阿胶(炒二两)旋复花甘草(炙)麦门冬(去心各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白二寸。好酒半盏。煎至八分。去滓温服。空心。
妊娠曾于第七个月伤堕者。宜预服杏仁汤。
杏仁(泡去皮尖)钟乳粉紫菀吴茱萸甘草(炙)干姜(炮)五味子麦门冬粳米(各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓空心服。
妊娠八月。始受土以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。
手阳明者。大肠之脉。大肠主九窍。八月之时。儿九窍皆成。故手阳明养之。手阳明穴在大指本节后宛宛中是。诊其妊娠八月脉。实大牢强弦紧者生。沉细者死。妊娠八月。忽中风寒。有所犯触。身体疼痛。乍寒乍热。胎动不安。常若头眩。绕脐疼痛。有寒。小便白浊。或复漏下。颜色无定。腰背冷痛。目视范范。悉宜服芍药汤。
浓朴(二两)甘草当归白术(各三两)人参白芍(各一两)上为咀。每服四钱。水一盏。酒半盏。姜五片。薤白七寸。煎八分。温服。妊娠曾于八个月伤堕胎者。宜服葵子汤。
浓朴(二两)甘草当归白术(各三两)人参白芍(各一两)柴胡(三两)葵子上为咀。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎八分。空心温服。
妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘。缓带自持而待之。时为养毛发。多才力。足少阴养之。足少阴者肾之脉。肾主续缕。九月之时。儿脉续缕皆成。故足少阴养之。足少阴穴在足内踝后。微近下前动脉是也。妊娠九月。若猝得下痢。腹满胀急。胎上冲心。腰背不可转侧。短气满闷。并宜服半夏汤。
半夏(汤洗七次)麦门冬吴茱萸当归阿胶(炒各三两)干姜(一两)大枣(十二枚)上为咀。每服五钱。水盏半。煎六分。去滓。入蜜少许。空心服。一方。用乌雌鸡煮汁煎药。
妊娠曾于第九个月堕胎者。宜先服茯苓猪肾汤。
白茯苓桑寄生熟地白术川芎麦门冬(去心)人参(各一两)干姜(炮半两)上为咀。先以猪肾一对。切去脂膜。用水一碗。入黑豆一协议煮。取汁一盏半。入药八味五钱。煎至一盏。去滓食前温服。分为二服。
妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。纳天地气于丹田。故使关节人神咸备。然可预备滑胎方法也。
妊娠十月满足。入月。预修正顺产理。滑胎易产。甘草散。
甘草(炙)黑豆(炒)大麻仁(别研入)糯米(各一两)干姜(炮半两)白茯苓(半两)吴茱萸(半两洗七次)上为细末。入麻仁末同拌。每服二钱。温酒调下。未入月不可调服。
[卷下] 第七十九问横生逆产
答曰。将产坐卧。须顺四时方面。并避五行禁忌。若有触犯。多令产难。或因漏胎去血脏燥。或子脏宿挟疹病。并触禁忌。或觉腹痛。产时未到。便即惊动。秽露下早。致子道干涩。
产妇力疲。又有横逆不顺者。皆难产也。或有子上逼心者。皆繇妊娠之人。失于将养也。大抵临产之际。腹痛而腰不痛者。未产也。若腹痛连腰甚者即产。所以然者。肾候于腰。胞系于肾。故也。诊其尺脉转大。如切绳转珠者。谓之离经。日中觉。夜半生。若腰痛甚者。即产也。愚谓横生逆产者。皆因少母未经生育。将产之时。不肯忍痛。务欲逼下为妙。殊不知时候未到。胎气未至。其子未能翻身。受逼不过。只得一任离胎迳下。以至倒生。其有横生者。其子离胎。将欲翻身投下。半中之间。被母逼紧。转身不及。以至横下。古人云。瓜熟蒂落。粟熟自出。自然之理。凡有横逆。皆繇母不能忍痛也。
乌金散。治横生难产。及催生。(此方救子母于顷刻)百草霜香白芷上等分为细末。每服二钱。以童便醋各少许调。更以热汤化下。未愈再服。
乳香丸。治难产。
乳香(一两研为细末)上用猪心血和作十丸。每服一丸。煎乳香汤化下。
出衣法。治妊娠胎死腹中。衣不出。及产后猝有别病。欲至野狼狈。
若胎衣未下腹满。宜水一盏半。煮猪脂一两。煎五七沸。和脂服下之。寤生丸。治难产。
枳实(六两一本枳壳)桑白皮(干六两)以上二味。入大铛内。以长河水煮半日许。候枳实透软。去桑白皮不用。取枳实去穣。薄切作小片子。焙干。再入后药。
木香(半两)甘草(炙半两)上四件和为细末。炼蜜丸桐子大。晒干每日空心日午临卧。各用温米饮送下三十丸。加至五七十丸。日三服。怀七个月后服。
[卷下] 第八十问热疾胎死腹中
答曰。因母患热疾。至六日以后。脏腑极热。熏煮其胎。是以致死。缘儿身死冷。不能自出。但服黑神散暖其胎。须臾。胎气温暖。即自出。何以知其胎之已死。但看产妇舌青色者。
是其验。
黑神散官桂当归芍药甘草干姜(炮)生地(各一两)黑豆(炒焦去皮二两)附子(炮半两一本作蒲黄)上为细末每服一钱。空心温酒调下。
乌金散。治产后血迷血运。败血不止。淋沥不断。脐腹疼痛。头目昏眩。无力多汗。及治崩中下血。过多不止。宜服。
麒麟竭乱发松墨(醋淬)百草霜当归头肉桂赤芍玄胡索鲤鱼鳞(烧)上等分为细末。每服二钱。温酒调服下。
黑龙丹。治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效。
五灵脂生地当归川芎高良姜以上各等分。入沙合内。赤石脂泯缝。纸筋盐泥固济封合。炭火十斤通红。去火候冷。开取合子看。成黑糟乃取出。细研入后药。
硫黄(研一分半)花乳石(一分)乳香(别研一分半)琥珀(研一分)百草霜(别研五两)上同为细末。醋煮糊丸弹子大。每服一丸。炭火烧通红。投生姜自然汁。与无灰好酒。各一小合。小便半盏内。研开顿服。立效。
芎汤。治产后去血过多。运闷不省。及伤治去血多。崩中去血多。金疮去血多。拔牙齿去血多。不止。缘虚心烦眩晕。头目暗。耳聋满塞。举头欲倒。并皆治之。
当归芎(各等分)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎一盏。去滓稍热服。不拘时。
[卷下] 第八十一问胎衣不下
答曰。母生子讫。血流入衣中。衣为血所胀。故不得下治之稍缓。胀满腹中。以次上冲心胸。疼痛喘息。急者难治。但服夺命丹。以速去衣中之血。血散胀消。胎衣自下而无所患。
夺命丹附子(半两)牡丹皮(一两)干漆(碎炒烟尽二分半)上为末。醋一升。大黄末一两。同熬成膏。和药丸如桐子大。温酒送下。每服五十丸。不拘时。
牛膝汤。治产儿已出。胞衣不下。脐腹坚满。胀急疼痛。及子死腹中不得出者。宜服。
滑石(八两)当归木通(各六两)冬葵子(五两)牛膝(去苗酒浸焙)瞿麦(各四两)上为咀。每服三钱水二盏。煎八分。去滓稍热服。不以时候。
[卷下] 第八十二问难生
答曰。胎侧有成形块。别呼为儿枕。子欲生时。枕破与败血裹其子。故难生。但服胜金散。
逐其败血。即自生。逆生横生。并皆治之。
胜金散麝香(一钱)盐豉(一两旧青衣裹烧令通红急以乳钵研为细末)上为细末。取秤锤烧红。以酒淬之。调药一钱七服。
琥珀黑散。治产妇一切疾病。产前胎死。产难逆横生。产后胎衣不下。衣带先断。遍身疼痛。口干心闷。非时不语。如血晕眼花。误以为暗风。乍寒乍热。误以为疟疾。四肢浮肿。误以为水气。言语颠倒。见鬼见神。误以为邪崇。腹胁胀满。呕逆不定。误以为反胃。大便秘涩。小便出血。误以为五淋。及恶露未尽。经候未还。起居饮食。便不戒忌。血气之疾。聚即成块。散即上冲。气急心痛。咳嗽多睡。四肢虚热。睡惊盗汗崩中败。绕脐刺痛或头面赤。因变骨蒸。皆宜多服。若产后鼻衄。口鼻黑色气起。喉中喘急。中风口噤。皆为难治。须急服之。凡产前宜进一二服。皆能安神顺胎。产后虽无疾。七日内亦进一二服。能散诸疾。或因惊恐。变生他证。当连服取效。
琥珀(别研)朱砂(别研)松墨百草霜新罗白附子白僵蚕(炒去丝)当归(去芦)黑衣(灶屋尘各半两一作突烟)麝香(别研)血苗灰鲤鱼鳞(各二分半)上为细末。每二钱。炒姜温酒。和童便调下。食前。
[卷下] 第八十三问产后血运
答曰。产后气血暴虚。未得安静。血随气上。迷乱心神。故眼花。甚者令人迷绝。口噤神昏气冷。医者不识。呼为暗风。若作此治。病必难愈。但服清魂散。
泽兰叶(二分半)人参(二分半)荆芥穗(一两)川芎(半两)甘草(炙一分)上为细末。每服一钱。热汤温酒各半盏调。下咽喉即开眼气定。人事省。
七宝散。初产后调血和气。补虚。压惊悸。治虚运。
朱砂(研)桂心干姜(炮)当归羚羊角川芎人参茯苓(各半分)上为细末。若产妇平和。三日以前。直至盈月。每日各取一字。以羌活豆淋酒调下。空心服。若觉心胸烦热。即减桂姜。冷即加之。腹痛加当归。心闷加羚羊角。心胸气短加桂。不下食或恶心加人参。虚颤加茯苓。以意斟酌。日二服。夜一服。不饮酒者。童便酒少许调下。
[卷下] 第八十四问产后口干痞闷
答曰。产后宫胃太虚。血气未定。食面太早。胃不能消化。面毒结聚于胃脘。上熏胸中。是以口干烦渴。心下痞闷。医者不识。认为胸膈壅滞。此宜服见丸。
姜黄京三棱荜澄茄人参青皮高良姜莪术(各等分)上为末。用细萝卜慢火煮令烂。研细。将汁煮糊为丸。桐子大。萝卜汤下。不拘时。
木香丸。治妇人有妊伤食。
京三棱(此药能落胎不可用前胡五分代之产后用之无碍)木香人参茯苓(去皮各二钱)上为细末。面糊丸如绿豆大。每服三十丸。熟水送下。
白术散。治气不调和饮食。许学士云。妊妇伤食难得药。惟此二方稳捷。
白术(炒一两)干紫苏(一两)白芷(微炒三钱)人参(七钱半)川芎诃子皮(一本作肉)青皮(各半两)甘草(二钱半)上为粗末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎七分。温服。不拘时候。
六君子汤。治胸膈痞塞。脾寒不嗜食。燥药不得服。
枳壳(麸炒)陈皮人参白术白茯苓半夏(洗各等分)上为咀。每服五钱。水二盏。姜五片。煎一盏。去滓温服。无时。
[卷下] 第八十五问产后乍寒乍热
答曰。阴阳不和。败血不散。皆令乍寒乍热。产后血气虚损。阴阳不和。阴胜则乍寒。阳胜则乍热。阴阳相胜。则或寒或热。若因产劳伤脏腑。血弱不得宣越。故令败血不散。入于肺则热。入于脾则寒。医人误作疟疾治。谬矣。阴阳不和。宜增损四物汤。败血不散。宜夺命丹。又问二者何以别之。答曰。时有刺痛者。败血也。但寒热无他证者。阴阳不和也。
增损四物汤当归芍药人参川芎干姜(各一两)甘草(炙四分)上为咀。每服二钱。水一盏。姜五片。煎六分。去滓。热服。
增损柴胡汤。治妇人产后虚羸。发寒。饮食少。腹胀。
柴胡(三钱)人参甘草半夏白芍陈皮川芎上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎七分。温服。食后。日三服。
猪肾汤。治产后日浅。久坐。视听言语多。或运动劳力。遂觉头项及肢节皮肉疼痛。乍寒乍热。此是蓐劳。
猪肾(一对去脂膜)当归芍药生姜(各三两)桂心葱白(二合)上以水八升。缓火煮肾汁六升。澄清内入诸药。煮取二升。分三次温服。
加减八珍汤当归(一钱半)川芎(一钱)熟地(姜汁炒五钱)白术(一钱)白茯苓(一钱)人参(三分)益母草(一钱)陈皮(五分)砂仁(五分)上为咀。水一钟半。煎七分。食前温服。二剂后。与益母丸间服。服益母丸用芎归汤送下。
[卷下] 第八十六问产后四肢虚肿
答曰。产后败血乘虚。停积于五脏。不行经络。流入于四肢。留滞日深。却还不得。腐坏如水。故令四肢面目浮肿。医人不识。便作水气治。凡治水气。多用导水药。极虚。夫产后既虚。是谓重虚。往往因致夭枉。但服调经散。自然血行肿消。
调经散(此方百发百中)没药(研)琥珀(研各一分)官桂赤芍当归(各一两)细辛麝香(研各半分)甘草(炙二钱严氏方中多此一味药)上为细末。每服五分七。生姜汁温酒各少许调服。
正脾散。治大病之后。脾气虚弱。中满腹胀。四肢虚浮。状若水气。此药治之。及产后四肢浮肿。
莪术香附茴香(炒)甘草(炙)陈皮(各等分)上为细末。每服二钱。煎灯心木瓜汤调下。
[卷下] 第八十七问产后乍见鬼神
答曰。心主身之血脉。因产伤耗血脉。心气则虚。败血停积。上干于心。心不受触。遂致心中烦躁。卧起不安。乍见鬼神。言语颠倒。医人不识。呼为风邪。如此治之。必不得愈。但服调经散。加生龙齿一捻。得睡即安。
调经散(方见八十六问)上件药如前。每服加龙齿一捻。
柏子仁散。治产后谎言乱语。繇内虚少血。邪气攻心。
柏子仁远志人参桑寄生防风琥珀(细研)当归熟地甘草(各半两)上为咀。每服以水二盏。入白羊心一个。切碎先煎七分。去心滓。须下药五钱。更煎四分。去滓温服。不拘时。
琥珀散。治产后血邪攻心。迷闷。言语错乱。
琥珀(研)铁粉(各一两)人参茯苓干生地阿胶(各七分半炒令黄色)朱砂(研半两)远志(七钱半去心)甘草麝香(研各二钱半)上为细末。入研了药同和极细。每服一钱。金银汤调下。无时。
[卷下] 第八十八问产后不语
答曰。人心有七孔三毛。产后血气多端。致停积败血。闭于心窍。神志不能明了。又心气通于舌。心气闭塞。则舌亦强矣。故令不语如此。但服七珍散。
人参石菖蒲熟地川芎(各一两)细辛(一钱半)防风(半两)朱砂(半两研)上为细末。每服一钱。金银薄荷汤调下。不拘时。
交感地黄丸。治妇人产前产后。眼见黑色。或即发狂。如见鬼状。胞衣不下。失音不语。心腹胀满。水谷不化。
生地(洗净研以布绞汁留滓以姜汁炒地黄滓地黄汁炒生姜滓一至干为度)生姜(洗刮净研以布绞取汁留滓各二斤)当归(一两)琥珀(别研一两)玄胡索(糯米炒令赤去米)蒲黄(炒)小茴香(四两)上为细末。蜜丸弹子大。当归汤化下一丸。食前。
[卷下] 第八十九问产后腹痛又泻痢
答曰。产后肠胃虚怯。寒邪易侵。若未盈月。饮冷当风。乘虚进袭。留于胸膈。散于腹肋。
故腹痛作阵。如锥刀所刺。流入大肠。水谷不化。洞泄肠鸣。或下赤白。胁肋膨胀。或走痛不定。急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之。则祸不旋踵。
调中汤高良姜当归官桂白芍附子川芎(各一两)甘草(半两)人参(半两)上为咀。每服三钱。水二盏。煎一盏。去滓热服。空心食前。
定痛散。治产后恶血不止。腹内热痛不可忍。及儿未定。
当归芍药(各二两)桂心(一两)上为咀。每服二钱。各盏半。生□子大拍破。煎至六分。去滓温服。如洞泄肠鸣者。加附子干姜下服。
又方。治产后瘀血。怯痛不已。
生料五积散。加干姜。良姜、丁香、官桂、用煮酒童便各一盏。热服立效。
又方。独用肉桂末调好酒服之。立效。
[卷下] 第九十问产后遍身疼痛
答曰。产后百节开张。血脉流走。遇气弱。则经络肉分之间。血多留滞。累日不散。则骨节不利。筋脉引急。故腰背不得转侧。手足不能动摇。身热头痛也。若医以伤寒治之。则汗出而筋脉伤。手足厥冷。变生他病。但服趁痛散以嘿除之。
趁痛散牛膝(酒浸)当归官桂白术黄(各半两)薤白(二钱半)生姜(半两)甘草(二钱半)独活(半两)上为粗末。每服二钱。水一盏半。煎七分。去滓温服。本方每服半两。水五盏。煎二盏。分作二次温服。
透经汤(方见十八问中)
[卷下] 第九十一问产后大便秘涩
答曰。产卧水血俱下。肠胃虚弱。津液不足。是以大便秘涩不通也。若五六日腹中闷胀者。
有燥粪在脏腑。以其干涩未能出耳。宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投之以寒药。则阳消阴长。变动百出。性命危矣。此是小柴胡汤之证误。不可不谨。
麻仁丸(三因方云。去血过多。脏燥大便秘涩。则固当润之。大黄似难轻用。候葱涎调醋茶为丸。次以葱茶下之。必通。愚按此言大黄不可轻用者是。)麻仁(研)枳壳(麸炒)人参大黄(各半两)上为细末。蜜丸桐子大。空心温酒下。未通加丸数服。
滋肠五仁丸。治血气不足。大肠闭滞。传送艰难。
桃仁杏仁(各一两炒去皮尖)柏子仁(半两)松子仁(一钱三字)郁李仁(麸炒)陈皮(别为末四两)上五仁别研为膏。合橘皮同研。炼蜜为丸。桐子大。每服三十丸至五十丸。食前米饮下。更看虚实加减。
[卷下] 第九十二问产后血崩
答曰。产卧伤耗经络。脉未平复。劳役损动。致血暴崩。淋沥不止。或因咸酸不节。伤蠹营卫。亦变崩中。若小腹满痛。肝经已坏。为难治。当急服固经丸。
艾叶赤石脂()补骨脂(炒)木贼(各半两)附子(一只炮去皮脐)上为末。陈米糊和。丸桐子大。食前温酒下三十丸。米饮亦得。
熟干地黄散。治崩中下血不止。心神烦闷。头目昏重。
熟地(一两半)甘草蒲黄(各半两)蟹爪(微炒二合)白茯苓伏龙肝(七钱半)桂心白芍当归(微炒各三钱)阿胶(炒黄一两)熟布(烧灰三两一本昆布)上为粗末。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎六分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第九十三问产后腹胀闷满呕吐不定
答曰。败血散于脾胃。脾受之。不能运化精微而致胀满。胃受之。不得受纳水谷不化而生呕逆。医者不识。若以寻常服止吐药疗之。病与药不相干。转更伤动正气。疾愈难治。
匠胜汤(三因方名抵胜汤)赤芍半夏(泡)泽兰叶人参陈皮(各一钱)甘草(一钱)生姜(半两)上为粗末。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓热服。食前。
八顺理中丸。治新产血气俱伤。五脏暴虚。肢体羸乏。少气多汗。才产直百日。每日常服。壮气补虚。止呕吐。
甘草人参白茯苓神曲(炒各半两)干姜(炮一两)砂仁(二两)麦(二两)白术(四两)上为末蜜丸。每服三十丸。食前姜汤下。或加半夏曲一两。入盐点服。
[卷下] 第九十四问产后口鼻黑气起及鼻衄
答曰。阳明者。经脉之海。起于鼻。交额中。入上齿。还出侠口。交人中左之右右之左。产后气消血散。营卫不理。散乱入于诸经。却还不得。故令口鼻黑气起。及变鼻衄。此缘产后虚热。变生此疾。其疾不可治。名曰胃绝肺败。详此一证。保庆府无方。可急服琥珀黑散。
视其病患鼻黑退。衄止者。活。(方见第八十二问中)
[卷下] 第九十五问产后喉中气急喘
答曰。营者血也。卫者气也。营行脉中。卫行脉外。相随上下。谓之营卫。因产所下过多。
营血暴竭。卫气无主。独聚于肺中。故令喘也。此名孤阳绝阴。难治。若产后恶露不快。败血停凝。上熏于肺。亦令喘急。如此但服夺命丹。血去。喘急自止。(夺命丹方见八十一问)旋复花汤。治产后伤风。或风寒暑湿。咳嗽喘满。痰涎壅塞。如服夺命丹喘不定。可服此药。
前胡麻黄杏仁五味子茯苓甘草赤芍旋复花半夏曲人参玄及(各等分)上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎七分。温服。食前。
[卷下] 第九十六问产后中风
答曰。产后五七日内。强力下床。或月内。伤于房室。或忧怒。扰荡冲和。或灼炙。伤动脏腑。初眼涩口噤。肌肉搐。以渐腰脊筋急强直者不治。此乃人作。非偶尔中风所得。本集无方。三因方评之颇详。
八风汤。治迷惑如醉。狂言惊悸。恍惚见鬼。
天雄当归人参(各五两)附子防风天门冬蜀椒独活(各四两)乌头秦艽细辛白术干姜(各三钱)山茱萸五味子桔梗香白芷柴胡莽草(各半两)上为末。每服二钱。温酒调下。日三服。以身中觉如针刺者。药行也。
独活散。治产后中风口噤。肩项强直。四肢拘急。
独活桂心甘草(炙)当归(炒一本作川芎)麻黄附子(炮)细辛(半两)防风(八味)每服四钱。水酒各半盏。煎七分。拗开口灌之。
[卷下] 第九十七问产后心痛
答曰。心者血之主也。有伏宿寒气。因产大虚。寒搏于血。血凝不得消散。其气逆冲击于心之经脉。故心痛。但以大岩蜜汤治之。寒去则血脉温而经络通。心痛自止。若误以为所伤疗之。则虚极寒益甚矣。心络寒甚。传之正经。则变真心痛。朝发夕死。夕发朝死。不可轻用药如此。
大岩蜜汤熟地当归独活吴茱萸(洗)官桂芍药干姜甘草(各二两)细辛小草(远志苗也（各一两)上为粗末。每服五钱。水三盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。
四神散。治产后留血不消。积聚作块。急切疼痛。及心腹酸痛下痢。
当归干姜(炮)川芎赤芍上为末。每服三钱。温酒调下不拘时。
[卷下] 第九十八问产后热闷气上转为香港脚
答曰。产卧血虚生热。复因春秋取凉过多。地之蒸湿。因足履之所着而为香港脚。其状热闷掣。惊悸心烦。呕吐气上。皆其候也。但服小续命汤。三两剂必愈。若医者误用逐败血药攻之。则血去而疾增益剧。
小续命汤(此药不论胎前产后。或入风邪虚极。遍身疼痛。或疾喘不定者宜服之。加麝香半夏入。每服水二盏。候煎熟倾药汁后。另以麝入于内。再煎一二沸。食前服。一二服神效。)人参黄芩官桂麻黄防己(各一两)生姜(五两)芎芍药甘草白术(各一两)附子(一只去皮)防风(一两半)上为咀。每服三钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
大驱风散。治猝中欲死。风攻身体及五脏。言语謇涩。神思冒昧。或履湿气。变为香港脚。此方尤妙。
麻黄(二两)芎(一两半)石膏(煨一两半)肉桂白芷甘草干姜(炮)当归黄芩杏仁(去皮尖炒各二分)上为咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓。不以时候稍热服。汗出为度。一方入荆沥五协议煎。大验。如香港脚加白术一两。干木瓜一两。去干姜。
[卷下] 第九十九问产后汗出多而变风
答曰。产后血虚。内理不腠密。故多汗。因遇风邪。搏变风。者。口噤不开。背强而直。如风发痫状。摇头。马鸣。身反折。须臾十发。气息如绝。宜速斡口灌之小续命汤。稍缓即汗出如雨。手拭不及者。不可治。三因方云。既汗多如何更服麻黄桂等。不若大局方大圣散。亦良药。
小续命汤(方见九十八问)防风汤。治产后中。如角弓时时反张。口噤。
防风(一两)葛根(一两)芎生地本杏仁(去皮尖各一两)独活(二两)甘草桂心防己蔓荆子(各七钱半)麻黄(一两)上为咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第一百问产后所下过多虚极生风
答曰。妇人以营血为主。因产血下太多。气无所主唇青。肉冷。汗出。目瞑。神昏。命在须臾。此但虚极生风也。如此急服济危上丹良。以风药治之。则误矣。
乳香五灵脂硫黄太阴玄精石(研)桑寄生真阿胶卷柏(生)陈皮(各等分)上将上四味同研。石器内微火炒动。勿令焦。炒了再研极细。后入余药末。用地黄汁和糊。
丸如桐子大。温酒下二十丸。当归酒下尤妙。
神授散。治产后一切疼痛。不论大小。以致危笃者皆可服。
百合(水浸洗)干姜(炮)甘草当归川芎(各二两)青皮桂心牡丹皮白芍陈皮(各五两)神曲(炒)麦肉(一本麦冬王宇泰书作麦芽)人参(各三两)红花(一两半)上为咀。每服二钱。水一盏。姜三片。枣一枚。煎七分。空心去滓温服。妊妇不可服。虚者去牡丹皮红花。加附子三两。
答曰。男女之合。二情交畅。阴血先至。阳精后冲。血开裹精。精入为骨。而男形成矣。阳精先入。阴血后渗。精开裹血。血入居本。而女形成矣。阳气聚面。故男子面重。溺死者必伏。阴气聚背。故女子背重。溺死者必仰。鸟兽溺死者伏背皆然。阴阳均至。非男非女之身。精血散分。骈胎品胎之兆。父少母老。产女必羸。母壮父衰。生男必弱。古之良士也者。
首察乎此。气受偏疾。与之补之。补羸女。则养血壮脾。补弱男。则壮脾节色。羸女宜及时而嫁。弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本。不可不察也。
[卷下] 第五十二问何以谓之有娠
答曰。经云。经候一月日后。觉不通。诊其脉理平和。妇无他疾。欲作胎也。脉经云。有一妇人来诊。自道经断不来。师言一月为胚。二月为始膏。三月为居经。今既居经。正是为作胎也。
人参丸。养阴生血补虚。
人参鹿角胶熟地川芎白芍当归白术(各一两)上为细未蜜丸桐子大。每服三十丸空心米饮下。
[卷下] 第五十三问何以谓之居经
答曰。阳施则别。阳者气也。阴化则搏。阴者血也。二情交畅。血气和调。故令有子也。经云。肝主藏血。故一月谓之血凝。阴气方始凝结。足厥阴肝经养之。肝与胆合。
二月为之胚。兆未成器。犹之胚也。足少阴胆经养之。三月阳神为魂。手心主胞经络养之。
且经者常也。天真之气。与之流通。故三旬一见。今既三月不行。所以谓之居经也。
白术散。调补冲任。扶养胎气。治妊娠宿有风冷。胎痿不长。或失于调理。动伤胎气。多致损堕。怀妊常服。壮气益血。保护胎藏。
牡蛎(三分)白术(四分)芎(四分)蜀椒(去目及闭口者炒出汗三分)上为细末。每服二钱。温酒空心调服。
内补当归丸熟地(酒浸洗九蒸九晒焙干二两)当归(去芦洗切焙微炒一两)上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温酒下。予尝观许学士论。枳壳散四物汤。内补当归丸。此三方皆载之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑阳助阴。素问云。阴搏阳别。为之有子。盖关前为阳。关后为阴。尺中之脉。按之搏手而不绝者。妊子也。妇人平居。阳气微盛无害。及其妊子。
则方闭经。遂以养胎。若阳盛搏之。则经脉妄行。胎乃不固。素问所谓阴虚阳搏谓之崩也。
抑阳助阴之方甚多。然胎前药唯恶群队。若阴阳交杂。别生他病。惟是枳壳散所以抑阳。四物汤所以助阴。故尔。枳壳散差寒。若单服之。恐有胎寒腹痛之病。以内补丸佐之。则阳不致强。阴不致弱。阴阳调和。有益胎嗣。此前人未尝论及也。
四物汤当归熟地白芍川芎(各等分)上咀每服四钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
枳壳散枳壳(二两)甘草(一两)上为细末。每服二钱。百沸汤点服。空心食前三服。
[卷下] 第五十四问妇人居经之后心中愤闷不欲执作。恶闻食气
答曰。妊娠心中愤闷头运。四肢烦痛。懈堕不欲执作。恶闻食气。欲啖咸酸果实。多睡少起者。世云恶食。又云恶字。是也。乃至三四月以上。大剧者不能自胜举也。此繇妇人元本虚羸。血气不足。肾气又弱。兼当风饮冷太过。心下有痰水。水渍于脏。故心烦愤闷。气挟而呕吐也。挟风则头目运。此名恶阻。所谓阻者。经血既闭。痰水积于中。阻其脏气。不得宣通也。
竹茹汤。治初有妊。择食呕逆。头痛颠倒。寒热烦闷。
陈皮人参白术麦门冬(各一两)甘草(炙一钱)浓朴茯苓(各半两)淡竹茹(先刮下临煎旋入一本有淡竹一钱)上咀。每服四钱。水盏半。入姜竹茹各一块如栗大。拍破。同煎八分。频服。去滓温服。
茯苓丸。治妊娠阻病。心中烦愦。头目眩重。恶闻食气。呕逆吐闷。
葛根枳壳白术甘草(炙各二两)赤茯苓人参干姜肉桂陈皮半夏(各一两)上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温米饮空心送下。
小地黄丸。治妊娠酸心吐清水。腹痛不能饮食。
人参干姜(炮各等分)上为末。用生地黄汁丸。桐子大。每服五十丸。食前服。
半夏茯苓汤。治妊娠恶阻。心中愤闷。头目眩晕。四肢怠惰。百节烦疼。痰逆呕吐。嫌闻食气。好啖酸咸。多卧少起。不进饮食。
半夏白茯苓熟地(酒浸各一两八钱)陈皮细辛人参芍药川芎紫苏桔梗甘草(以上各一两二钱)上每服四钱。水二盏。姜七片。煎七分。空腹服。有热烦渴。口生疮者。去陈皮细辛。加前胡知母。腹冷下痢者。去地黄。入桂心。胃中虚热。大小便秘涩者。加大黄一两八钱。去地黄。加黄芩。
四七汤。治同前方。见二十八问中。
二陈汤。治妊娠恶阻。产后饮食不进。
半夏陈皮(各五两)白茯苓(三两)甘草(二两)上咀。每服四钱。水盏半。姜七片。乌梅一枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
白术散。治妊妇宿风冷。胎痿不长。或失于腠理。动伤胎气。多致损胎等疾。
牡蛎(二钱)蜀椒(去目炒出汗三分)白术芎(各四钱)上为细末。每二钱温酒空心服。腹痛加白芍药。心毒痛加川芎。心烦呕吐加细辛一两。半夏五十粒。消渴者以大麦汁调服。兼治室女带下诸疾。常服则保护胎藏。
人参散。治初妊恶食。呕吐痰逆。
人参(一两)枳壳(炒三钱)浓朴(半两)甘草(半两)上为细末。每服二钱。百沸汤调下。空心食前日三服。
严氏第十三问。妊娠头目眩。视物不见。腮项结核者。何也。曰。盖因胎气有伤。肝脏毒热上攻。太阳穴痛。呕逆。背项拘急。致令头晕生花。若加涎壅。危在片时。宜急服消风散主之。
消风散石膏()甘菊花防风荆芥穗羌活羚羊角川芎大豆黄卷(炒)当归(酒浸)白芷(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。入好茶半钱。煎八分。通口服。食前。
[卷下] 第五十五问居经之后或复有漏下
答曰。冲任二脉。为经血之海。皆起于胞中。手太阳小肠。手少阴心经。互为表里。作胞之际。壅之以养胎。既产之后。积之为乳汁。或冲任气虚。不能制其经血。故妊娠数月。经水不调时下者。此名漏胞。漏不止则毙也。
止漏散。疗妊娠漏胞。
熟地(四两)干姜(二两)上为细末。每服二钱。空心米饮调下。
又方。益智。不拘多少。为细末。米饮下。次用香附甘草为末。醋糊丸。用四物汤去地黄。
理中汤去干姜。煎吞下二三十丸甚妙。
阿胶散。治胎动不安。及漏胎腹中痛。
阿胶(一两蛤粉炒令黄)熟地桑寄生(各一两半)龙骨(三分)当归(一两锉炒)甘草(一两炙)白茯苓(三钱)白术(一两)芎(三钱)干姜(半两炮制锉)上咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
佛手散。治妇人妊娠五七月。因事筑磕着胎。或子死腹中。恶漏下疼痛不已。口噤欲绝。用此药探之。若不损则疼止。子母俱安。若胎损。立便逐下。(安胎者不用酒)当归(六两)川芎(三两)上为粗末。每服三钱。水一盏。煎令泣泣欲干。投酒一盏半。止一沸。去滓温服。口噤灌之。如人行五七里再进。不过两三服。服之便生。
胶艾汤。妊娠不问深浅月数。因顿仆胎动不安。腰腹中急逼。血或从口出。或有所下。或胎奔上。刺心短气。安胎。
熟地(二两)白艾(炒)当归甘草(炙)芍药川芎阿胶(炒各一两)上咀。每服水一盏半。煎七分。去滓热服。胸中逆冷。加生姜五片。枣三枚。煎服食前。
若虚人。加黄一两。
桂枝茯苓汤。治宿有瘕。妊娠经断。未及三月即动。此瘕也。经断三月而漏下不止。胎动在脐上者。为症痼害。当去其症。又论云。妊娠六月胎动者。前三月经水利时胎下血者。后断三月脉也。所以下血不止。症不去故也。
桂心白茯苓牡丹皮桃仁(炒)白芍药上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸温酒或米饮汤。食前细嚼下。严氏第三问。胎漏经血妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室惊触。劳力过度。动伤胎胞。或食毒物。致令子宫虚滑。经血淋沥。若不急治。败血凑心。子母难保。月渐胎干。危亡不久。
桑寄生当归(酒浸)川续断(酒浸)茯神(去木)芎香附阿胶(蛤粉炒)白术(各一两)人参甘草(炙各半两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。热服不拘时。
[卷下] 第五十六问胎在腹中时时撞动不安
答曰。怀则以身根据也。娠则以时动也。若腹中不时撞动者。谓之胎动也。多因劳役气力。触冒冷热。饮食不适。居处失宜。轻者止转动不安。重者便致损坠。若母有疾。以疾动胎者。
治母则胎安。若胎不固。动致母病者。治胎则母瘥。若胎不牢固。其胎必致损也。
保安散。治妊娠胎气不安。心腹疼痛胎动。安胎。
当归(一两半)人参(一两)阿胶(半两蛤粉炒成珠)甘草(半两炙)上咀。每服三钱。水盏半。葱白一茎拍破。煎八分。去滓温服。食前。未定再服。
安胎饮。治妊娠偶因所触。或从高堕下。致胎动不安。腰中疼痛。服此药后。觉胎动处热。
即胎已安。
缩砂(不拘多少慢火炒令热透后去皮取仁用)上为细末每服三钱。热酒调下。不饮酒者煎盐艾汤调下。食前。严氏第一问。妊娠两三月。
胎动不安者何也。曰。男女阴阳会通。血气调匀。乃成其孕。设若下血腹痛。盖繇子宫久虚。致令胎堕。其危甚于正产。若妊娠曾受此苦。可预服杜仲丸。
杜仲(去皮锉姜汁浸炒去丝)川续断(酒浸各三两)上为细末。枣肉丸。桐子大。每服七十丸。空心米饮下。一日三服。
[卷下] 第五十七问何谓子满
答曰。妊娠之人。经血拥闭以养其胎。或掩水气。血水相搏以致体肿。皆繇脾胃虚弱。脏腑之间宿有停水之所掩也。谓之子满。若水停不去。浸渍于胎。则令胎坏。诊其脉浮。腹满兼喘者。其胎必坠也。
泽泻散。治妊娠气壅。身体腹胁浮肿。喘息促急。大小便秘涩。
泽泻桑白皮枳壳(麸炒黄)槟榔赤茯苓木通(各一两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎八分。去滓温服。食前。稍利为度效。
木通散。治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小水不通。
木通(一两)诃梨勒皮木香(各三分)香(一两一本茹)枳壳(半两面炒)槟榔(半两)桑根皮(一两用白)赤茯苓(三分)鸡苏(茎叶一两)上咀。每服四钱。水盏半。姜五片煎六分。去滓温服。食前。
商陆赤小豆汤赤小豆干商陆(各等分)上咀。每服一两。水一盏。煎七分。去滓温服。
严氏第五问。论胎冷腹胀虚痛。两胁虚鸣。脐下冷痛欲泄。小便频数。大便虚滑者。何也。
曰。胎气既全。子形成质。或食瓜果甘甜。饮冷不时之物。当风取凉。受不时之气则令胎冷。子身不能安处。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足挛拳。致使母有危证。急宜服安胎和气散。
诃子(煨)白术(各一两)陈皮良姜(炒)木香(煨)白芍药陈米(炒)甘草(炙各半两)上咀。每四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。忌生冷。
[卷下] 第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠
答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。
皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
地榆(三钱)干姜(三分)当归(三钱)龙骨(三钱)芎(三钱)艾叶(半两)阿胶(三钱)蒲黄(半两)熟地(一两)黄牛骨腮(一两烧灰)乌骨(二钱烧灰)白术(半两)上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
卷柏钟乳粉鹿角胶(捣碎炒令黄燥)紫石英(火研细水飞过)阳起石(火研细)桑螵蛸(炒)熟地禹余粮(烧醋淬七次各一两)杜仲芎当归(锉炒)桂心牛膝桑寄生五味子蛇床子牡丹皮(各三分)玄及上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。
摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。
不然变成漏胎。则难疗矣。
如圣汤。
鲤鱼皮当归熟地阿胶白芍叶川芎续断(酒浸)甘草(炙各等分)上咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。
[卷下] 第五十九问大小二便秘结不通
答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。
热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则变为呕也。
槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
槟榔(一两)车前子(三分)冬瓜子(三分)川大黄(一两微炒)木通(一两)桂心(半两)甘草(炙半两)当归(炒半两)滑石(一两)川朴硝(一两烫甚者入硝)上咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
木通散。治产后大小便秘涩。
木通大麻仁葵子(一本冬瓜子)滑石槟榔(各一两)枳实(半两麸炒)甘草(炙半两)严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
川芎苎根白芍药麦门冬(去心)当归白术(各一两)糯米(半合)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
大腹皮散。治妊娠大小便不通。
枳壳大腹皮甘草(炙各一两)赤茯苓(去皮三钱)上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
冬葵(三钱)赤茯苓(二钱)上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。
曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。
转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。
病家当自觉察。
鲤鱼汤当归白芍药(去皮各四钱)白术(半两)上咀。每服四钱。用鲤鱼一尾。不拘大小。破洗去鳞肠。白水煮熟去鱼。每服鱼汁一盏半。姜五片。橘皮少许。煎一盏。空心服。如胎水去未尽绝。再服。
[卷下] 第六十问妊娠伤寒与常人治法同异
答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。
率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛。其脉浮紧。无汗者可发汗。宜服麻黄汤。脉浮缓而有汗者。可解肌。宜服桂枝汤。切详麻黄桂枝皆能堕胎。以此言之。则妊娠伤寒。常人之治法大不相侔也。
十全散。即败毒散。又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
人参白茯苓羌活独活甘草(炙)川芎枳壳柴胡白术桔梗(各等分)上咀。每服三钱。水盏半。姜五片。薄荷七叶。煎七分。热服。如头疼发热连二服。汗出即愈。
阿胶散。治妊娠妇伤寒安胎。
阿胶桑寄生吴白术人参(各等分)上为细末。每服二钱。煎糯米饮调下。不拘时。
罩胎散卷荷叶(一两焙干)蚌粉花上为细末。每服二钱。入蜜少许。新汲水调下。食前服。
严氏第十问。妊娠妇外感风寒。浑身壮热。眼晕头眩者何。曰。盖因风寒客于皮肤。伤于营卫。或洗项背。或当风取凉。致令头目昏痛。憎寒发热。甚致心胸烦闷。大抵产前二命。所以不可轻易妄投汤剂。感冒之初。止宜进芎苏饮以发散表邪。其病自愈。
芎苏饮。
川芎紫苏叶白芍药白术麦门冬陈皮干姜(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白一寸。煎八分。温服不拘时。
[卷下] 第六十一问妊娠伤寒瘥后复发热
答曰。伤寒瘥后发热者何。此名劳食复也。内经云。多食则复，食肉则复。缘病瘥后。气尚虚。津液未复。因劳动生热。气既还复入经络。名曰劳复。仲景云。伤寒。瘥后更发热者。
小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解。脉沉者。以下解。又伤寒瘥后劳复者。枳实栀子汤主之。
千金方劳复起死。人参麦门冬汤。又有食复者。大病新瘥。脾胃尚弱。谷气未复。(谷王宇泰本作谷)强食过多。停积不化。因尔发热。名曰食复。仲景于枳实栀子汤证云。若有宿食。内加大黄如博棋子大五六枚。服之愈。
枳实栀子汤枳实(一枚去穣麸炒)栀子(三枚半肥者)豉(一两半)上以清浆水二盏半。煎九分。下豉再煎五六沸。去滓温服。覆令汗出。
若有宿食。加内大黄如博棋子大五六枚服之。日煎服之。
[卷下] 第六十二问时气温病皆能损胎
答曰。阴阳大论云。春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气凛冽。此则四时正气之序也。冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。若伤于寒者。凡名伤寒耳。其一岁之中。长幼之病多相似者。故名时行之气也。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最盛杀厉之气。中而即病者。名曰伤寒不即病。寒毒藏于肌肤。至春变而为温病。至夏变而为暑病。暑病者。热极重于温也。详此三证。皆因寒气而受邪。寒极生热。热气熏煮其胎。故损也。
罩胎散(见六十问中)人参羌活汤。治妊娠感冒。发热头疼。身体痛。
白茯苓羌活独活前胡芎枳壳(炒)桔梗人参(各一两)甘草(炙半两)干葛陈皮(各一两)上为细末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一枚。煎七分。去滓温服。
黄龙汤。治妊娠瘟疾。寒热头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。热入胞宫。寒热如疟。
柴胡黄芩甘草人参(各一两)上锉如麻豆大。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
治妊娠患时疾。
黄芩尖者。出锥郁金。
上为细末。每服一钱。板蓝根地黄水调下。汗出效。未愈。再服即愈。
治妊娠患时疾。
鸡子(坠井底泥上隔宿取出吞之必无虞矣)
[卷下] 第六十三问妊娠寒热或因暑气有不因伤暑而得之
答曰。疟者。寒热之疾。皆繇风寒入中也。夫风为阳邪。阳化气而为热。寒为阴邪。阴化气而为寒。阴阳上下交争。虚实邪正更作。或阴并于阳。则阴实而阳虚。若阳并于阴。则阳实而阴虚。或先伤于寒而后伤于风。其为候也。则先寒而后热。或先伤于风而后伤于寒。其为证也。则先热而后寒。休作有时。与伤寒颇异者。故名为疟也。经曰。夏伤于暑。秋必病疟者。此因暑气之所伤也。若妊娠寒热者。皆繇血气虚损。风邪乘之。致阴阳关隔。寒热互见也。经云。阳微恶寒。阴弱发热。若此之类。皆繇虚之所致。此不因暑气之作也。若热极不已。则伤胎。
大安散。治脾寒如疟。发热无时。
草豆蔻(七个和皮细切)浓朴(半两)乌梅(十个去核仁)甘草人参(各一分)大枣(十枚)肥姜(一分连皮)陈皮(七个全者洗净切)良姜(一分)下共锉拌匀。分作五裹。先以盐水蘸纸湿。裹煨香熟。第一服一裹。水一碗。煎一碗。温服。第二服用二裹。并煎滓。以水二碗。煎一碗。温服。第三服用三裹。并煎滓。以水三碗。
煎一碗。作两服。并空心食前温服。妊娠患疟热者可服。
常山竹叶(各半两)人参石膏(各一两研)糯米(一百粒)上为咀。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓通口服。不拘时。
地黄丸。治寒热类疟。久之为劳。
生地(二两)柴胡(洗)秦艽黄芩(各半两)赤芍上为细末。蜜丸桐子大。每服三十丸。乌梅汤下。不拘时。
清肌汤。治头目昏重不悦。颊赤口燥咽干。发热盗汗。饮食减少。
甘草(炙半两)草果仁(五钱)当归(微炒)白术(一两)白茯苓芍药柴胡(各一两)川芎(半两)上咀。每服三钱。水一盏半。煨姜一块切碎。薄荷少许。煎七分。去滓热服。不拘时。
[卷下] 第六十四问下利与滞利何以别之
答曰。春伤于风。邪气运留。遇肠胃虚弱。风邪因时伤之。肠虚则泄。故为水谷之痢也。或肠虚受热气者。下痢则赤。受冷气者。下痢则白。冷热相交。其痢如鱼脑鼻涕。相杂连滞不已者。谓之滞痢也。
香连丸。治泄痢不止。
木香黄连吴茱萸白芍(各等分)上为细末。面糊丸。桐子大。每服二十丸。浓煎米饮汤下。空心日三服。妊娠下痢不止。
黄柏干姜赤石脂(各二两)酸榴皮(一具)上为粗末。每服五钱。水盏半。煎六分。去滓食前温服。
赤石脂散。治肠胃虚弱。水谷不化。冷热不调。下痢赤白。肠滑腹痛。肢体困倦。饮食减少。
赤石脂甘草(各二两)肉豆蔻仁(十两)砂仁(五两)上为细末。每服二钱。温粟米饮汤下。食前。
归连丸。治一切下痢。无以新久。及冷热脓血。肠滑里急。日夜无度。脐腹绞痛不可忍。
阿胶(捣碎炒如珠三两以醋四升煮成膏)黄连当归(各三两)干姜(二两)木香(一两五钱)上共为末。用阿胶膏丸。桐子大。每服三十丸食前米饮下。
当归芍药散。治妊娠腹中绞痛。心下急胀。及产血晕。内虚气乏。崩中久痢。常服通畅血脉。不生痈疡。消痰。养胃。明目。益津。
白芍(八两)当归白茯苓白术(各二两)泽泻川芎(各四两)上为细末。每服二钱。温酒调下。食前。元和纪用。经云。本六气经纬。能补虚劳。养真阳。退邪热。缓中。和神志。润泽颜色。散邪寒温瘴时疫。安期先生赐君少久饵之药。后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两。泽泻茯苓川芎一两。当归白术二两。亦可以蜜丸服。又方等分。每服三钱。温酒米饮任下。
鸡黄散。治怀妊下痢。赤白绞刺疼痛。
鸡子(一个乌者为妙就头作一窍倾出清留黄以黄丹一钱入前鸡子内打令黄匀以浓纸裹盐泥固济煨取出焙干)上为末。每服二钱。米饮调下。一服愈者是男。二服愈者是女。
严氏第九问。妊娠下痢赤白者何。曰。盖因冷物停脾。辛酸损胃。冷热不调。胎气不安。凝滞下痢频频。时有时无。或赤或白。肠鸣后重。谷道疼痛。急服黄连丸。不问冷热二证。皆可服之。
蒙姜黄连丸。
干姜(炮)黄连川芎砂仁(微炒)阿胶(蛤粉炒各一两)白术(一两)乳香(三钱另研)枳壳(半两)上为细末。同盐梅三个取肉。入少醋糊用杵匀。丸如桐子大。每服四十丸。白痢干姜汤下。
赤痢甘草汤。赤白痢干姜甘草汤下。
[卷下] 第六十五问喘病何以得之
答曰。喘急之病。皆繇营卫之气。流行失度。气经于脏而脏不能受。诸气上并于肺。肺管隘而气争。故令喘急。其始得之。或因坠堕恐惧。则精神htht。上焦闭而气不行。气不行则流于肝。肝气乘肺。此喘出于肝。或因惊恐。惊则心无所倚。神无所归。气乱于中。心乘于肺。此喘出于心。或因渡水跌仆。肾气暴伤而不通行。气流于肾。肾气上乘于脾。此喘出于脾。或因饮食过伤。动作用力。谷气不行。脾气逆而凝肺。此喘出于肺。凡诸脏相乘而喘。其证各不同也。
神秘汤。治夜不得卧。卧则喘。此繇水气逆行。上乘于肺。肺得水则浮而开。使气不得通流。其脉沉大。
陈橘皮(汤洗焙)生姜紫苏叶人参桑白皮(各半两)上为咀。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓温服。
平肺汤。治喘急。
天门冬(去心一两)马兜铃百部(各半两)上为粗末。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。
[卷下] 第六十六问妊娠多痰者缘何而生
答曰。痰因饮生也。气道壅滞。津液不通。水饮气滞。停在胸腑。结而成痰。人皆有之。少则不能为害。多则成病。乃至呕吐。妊娠呕吐甚者。多伤胎也。
细辛五味子汤。治痰饮壅滞。
细辛(一两)五味子(三两)白茯苓人参白术甘草(炙各一两)干姜(一两炮)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓温服。食后。
赤茯苓汤。治妊娠呕哕。心下满。胸膈间宿有停水。停水心悸。
赤茯苓人参陈皮(各一两)芎白术半夏(各半两)上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第六十七问妊娠霍乱
答曰。阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名曰霍乱。本因饱食豚脍。复啖生冷。或饮寒浆。
眠卧冷席。风冷之气。伤于脾胃。诸食结而不消。阴阳二气壅而不散。交错于中。变成吐痢。邪在于上者。先心痛而吐。邪在于下者。先腹痛而痢。心腹俱痛。吐痢并发。挟风者身热头痛。冒暑者吐痢冷冻饮料。若不已。则百脉昏乱。营卫俱虚。冷搏于筋。令人转筋。邪干于胎。
其胎必损。挥霍之间。便成撩乱。故名霍乱也。
白术散。治产后霍乱。吐痢腹痛烦渴。手足逆冷。
白术麦门冬陈皮干姜(炮)人参(各一两)甘草(炙半两)上为粗散。每服四钱。水盏半。姜五片。煎六分。去滓温服。不拘时。
寒者。理中汤。治里寒外热。霍乱吐痢。手足厥冷。胸脾心痛。逆气结气。
丁香(一两)人参甘草白术干姜(炮各三两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎八分。去滓。空心稍热服。
丁香散。治霍乱吐痢不止。
丁香桂心白术(各半两)诃梨勒浓朴高良姜附子(各三分)木瓜(干者)陈皮(各一两)上为细末。每服二钱。米饮调下。不拘时。
渴者。五苓散。治霍乱吐痢。躁渴引饮。
泽泻(五两)白术猪苓(各三两)肉桂(二两)赤茯苓(三两)上为细末。每服二钱。热汤调下。不拘时。服讫多饮热汤。有汗即愈。
参苓白术散。治胃气不顺。吐痢止后。躁渴不解。
干姜(二两)人参白茯苓(各一两)木香(一分)甘草(炙一分)藿香叶上为粗末。每服二钱。水盏半。煎七分。去滓温服。不拘时。
香薷饮。治清浊相干。霍乱吐痢。
香薷(一两半)浓朴黄连(各二两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓。用新汲水频频顿极冷服之。药冷则效速也。
[卷下] 第六十八问何谓子烦
答曰。烦有四证。有心中烦。有胸中烦。有虚烦。有子烦。诸如此者。皆热也。若脏虚而热气乘心。则令心烦。但烦热而已。别无他证者。名曰虚烦。若积痰饮而呕吐涎沫者。谓之胸中烦。或血饮停积。虚热相搏。以其妊娠而烦。故谓之子烦也。
犀角散。治妊娠心烦热闷。
犀角屑地骨皮黄芩麦门冬赤茯苓(各一两)甘草(炙半两)上为饮子。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓。入竹沥一合。更煎数沸。温服不拘时。
当归饮子。治妊娠胎动。心烦热闷。
当归芎阿胶豆豉桑寄生(各半两)葱白(七茎)上为饮子。每服三钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
竹沥汤。疗妊娠常苦烦闷。此子烦也。
竹沥(二合)防风(三两)黄芩(三两)茯苓(四两)麦门冬(三两)上为饮子。水四升。合竹沥煮取二升半。分三服。不瘥重作。
[卷下] 第六十九问何谓子嗽
答曰。肺主气。外合皮毛。风寒外感入射于肺。故为咳也。有涎者谓之嗽。无痰者名曰咳。
夫五脏六腑。俱受气于肺。各以其时。感于寒而为病也。秋则肺受之。冬则肾受之。春则肝受之。夏则心受之。长夏则脾受之。长夏者。夏末秋初也。诸藏不已。各传于腑也。妊娠而嗽者。谓之子嗽。久而不已。则伤胎。
天门冬汤。治恶热咽燥。脉数咳嗽。甚则咯血。
天门冬(半两)紫菀知母(各一两)桑白皮五味子桔梗上为饮子。每服五钱。水二盏。煎一盏。去滓温服。有血者。加阿胶半两。大便涩而喘者。
加葶苈半两。
百合散。治妊娠咳嗽。心胸不利。烦闷不欲饮食。
百合紫菀麦门冬桔梗桑白皮(各一两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎八分。去滓。入蜜半匙。更煎三四沸方可。
不拘时候温服。
缓息丹。治肺气不调。痰壅咳嗽。上气喘满。咳嗽唾痰沫。日夕不安止。
半夏曲(二两半夏汤洗七次研成末姜汁和候干再为末姜汁再和共七八次取吃之不辣为度)橘红(五钱)天门冬(半两)杏仁(一两去皮尖别研成霜)上三味为末。次拌研细杏仁霜。炼蜜和。每两分十五丸。每服一丸。随津调之。食后服。
[卷下] 第七十问何谓胸痹
答曰。胸痹者。繇寒气客于脏腑。气上冲心。胸下如满。噎塞习习痹痛。饮食不下。谓之胸痹也。脾胃渐弱。乃至毙人。妊妇为患。亦损伤胎也。
枳实理中汤丸。治结胸欲绝。心膈高起。手不可近。
白茯苓人参(各二两)枳实(十六片)干姜(炮)白术(各二两)甘草(炙二两)上为细末。蜜丸如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然而开。渴者加栝蒌根二两。下痢者加牡蛎二两。
桔梗枳壳汤。治痞气胸满欲绝。
枳壳桔梗(汤洗去穣各一两)上锉麻豆大。分二服。水二盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。
沉香理气汤。治气滞不和。胸膈虚痞。
丁香檀香木香(各半两)藿香(二两)甘草(二两)砂仁(半两)白豆蔻(一两用仁)沉香乌药人参(各一两)上为末。每服一钱。入盐一字。沸汤点服。不拘时。
调气丸。治气道不顺。胸膈壅塞。
青皮(炒)陈皮(炒)木香(各一两不见火)上各锉碎。用牵牛末四两炒。牵牛末焦黄。筛去不用。以三味为细末。
蜜丸桐子大。每服五十丸。空心姜汤送下。
[卷下] 第七十一问何谓子痫
答曰。风是四时八方之气。常以冬至日候之。风从其方来者。长养万物。不从其方来者。乃名虚邪贼风。体虚之人中之者。随其虚而为病也。夫五脏六腑之俞。皆在于背。脏腑既虚。
则邪乘虚而入伤。随其脏腑所感而发。时能言者可治。不能言者难治。若伤太阳之经。复遇寒湿相搏。口噤背强。名之曰。故妊娠而发者。闷冒不识人。须臾则醒。醒而复发。名曰子痫。又名子冒。久则变成。妊娠忽闷。眼直不识人。须臾醒。醒复发似不醒者。名曰病。亦号子痫。亦号子冒。以葛根汤。若有竹近可速办。当先作竹沥汤。其竹远不可即办者。
当先办葛汤。此二物偏疗诸。绝可以起死也。小儿忽痫。与金疮疗之亦验。作竹沥法于后。
取新伐青淡竹断之。除两头节。作片。以砖并侧。令竹两头虚。布列其上。烧中央两头汁出。以器盛之取服。
葛根汤。疗妊娠临月。因发风。忽闷愦不识人。吐逆睡少醒复发。名为子痫。
贝母葛根牡丹皮(去心)防己防风当归芎肉桂(取肉)白茯苓泽泻甘草(炙各二两)独活石膏人参上件以水六升。煮取三升。分三服。其贝母令人易产。若未临月者。以升麻代之。忌海藻菘菜物。
[卷下] 第七十二问胎痿过年不产又两胎一死一生
答曰。阳施阴化。精盛有余者。则成二胎。脉经云。左右脉俱疾为二子。又云。俱沉实。猥生二男。俱浮大。猥生二女。且胎之在胞。以气血滋养。若寒温节适。血气强盛。则无伤。
若冷热失宜。气血损弱。则胎痿燥而不育。或过年久而不产。若双胎遇寒。经养不周。故偏夭伤。候其胎上冷。是胎已死。如鸡乳子。热者为禄。寒者多渴。正谓此也。
干地黄丸。治妊娠气血虚弱。胎气不长。
熟地黄(一两)芎白茯苓人参当归(各五分)柴胡(半两)刺蓟桑寄生(各半两)浓朴(一两)龙骨阿胶(各三分)白石脂(三分)黄(半两)甘草(一分炙)上为细末。蜜和捣二三百杵。丸如桐子大。每服三十丸。清粥饮汤送下。不拘时。
雄黄丸。治妊娠是鬼胎。致腹中黑血数下。腹痛。
雄黄(细研)累臼(去毛一本鬼臼去心)莽草丹砂(细研)巴豆(去皮心细)獭肝(炙黄各半两)蜈蚣(一枚炙黄)蜥蜴(一枚炙黄)上为细末。炼蜜和捣三百杵。丸如桐子大。空腹温酒下二丸。日进二服。服后当下痢。如不痢加至三丸。初下清水。次下虫如马尾状无数。
病极者下蛇虫。或如虾卵鸡子。或如白膏。或如豆汁。其病悉愈。
白术散。调补冲任。扶养益血。保和胎脏。
牡蛎(三分)白术(四分)芎(四分)川椒(去目炒三分)疗妊娠两儿。腹中一死一活。令死者出。生者安。此方神验万不失一。
蟹爪(一升)甘草(二尺炙)阿胶(三两)上以东流水一斗。先煮二味。取三升。内纳胶令烊。顿服。不能顿服分再服。若人困。拗开口下。药入即活。煎药宜向东。以茅苇薪煮之。
[卷下] 第七十三问妊娠堕胎或血出不止或血不出
答曰。血寒则凝。温则散。堕胎损经。血出不止有二。一则因热而流散。二则血气虚而不敛。泻血多者。必烦闷而死。或因风冷堕胎者。血冷相搏。气虚逆上。则血结不出。抢上攻心。则烦闷。亦多致死。当温经逐寒。其血自行也。胶艾汤。治劳伤血气。冲任虚损。月水过多。淋沥漏下。连日不断。脐腹疼痛。及妊娠将摄失宜。胎动不安。腹痛下坠。或劳伤胞络。胞阻漏血。腰痛闷乱。或因损动。胎上抢心。奔冲短气。及因产乳。冲任气虚。不能约制经血。淋沥不断。延引日月。渐成羸瘦。
阿胶芎甘草(各二两炙)当归艾叶(微炒各三两)熟地白芍(各四两)上咀。每服三钱。水一盏。酒六分。煎八分。去滓稍热服。空心日服三次。甚者连夜并服。
伏龙肝散。治血气劳伤。冲任脉虚。经血非时忽然崩下。或成豆汁。或成片。或五色相杂。
或赤白相兼。脐腹冷痛。经久未止。令人黄瘦口干。饮食减少。四肢无力。虚烦惊悸。
伏龙肝(一两口土)熟地(二两)甘草(炙半两)芎(二两)肉桂(半两)当归(炒三分)干姜(炮三分)艾叶(微炒二两)赤石脂(一两)麦门冬(一两)上为粗散。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎八分。去渣温服。食前。
当归散。治妊娠猝惊奔走。或从高坠下。腹痛下血不止。
当归(一两半炒)阿胶(二两捣碎令黄色)艾叶(炒一两)芎(一两)上为饮子每服四钱。水盏半。煎至六分。次入生姜汁一匙。地黄汁半合。马通汁半合。更煎三两沸。去渣温服。不拘时。
[卷下] 第七十四问何以谓之子淋
答曰。肾者作强之官。伎巧出焉。与膀胱为合。男子以脏精。女子以系胞。启玄子云。强于作用。故曰作强。造化形容。故曰伎巧。在女则当伎巧。在男则正当作强。天淋者。肾虚膀胱热也。肾虚不能制水。则小便数也。客热乘膀胱。则水行涩。涩而且数。淋沥不宣。妊娠之人。系胞于肾。肾患虚热成淋。故谓子淋也。
治疗妊娠患子淋。小便数而少。或热痛酸疼。
地肤草(三两以水四升煮取二升半分三次服)疗妊娠患子淋。宜地肤汤。
地肤草车前子(各三两)知母黄芩赤茯苓赤芍枳实(炙)升麻通草甘草(炙各二两)上咀。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓。空心温服。或无地肤。葵根汁亦妙。
石韦散。治产后小便淋沥溺血。
石韦(去毛)榆白皮木通(各一两)黄芩(三钱)赤芍葵子(各半两)上为粗散。每服三钱。水盏半。入生地黄一分。煎六分。去滓。日三四服。
[卷下] 第七十五问小便或有利者或有不通
答曰。小肠为盛受之府。膀胱乃州都之官。启玄子云。位当孤府。故谓都官。居下内空。故藏津液。若得气海之气。则能泄注也。或受热渗于脬。脬屈擗而系转。故使小便不通利也。
或肾胞有冷。不能温制于水道。故小便日夜十数行。甚者至于乱梦恍惚。寒者宜大建中汤苁蓉丸。热者琥珀散。方见指迷方。
萆丸。益肾固气。小便频数。
萆(青盐三铢水半盏煮熟秤取半两)金毛狗脊(炮三分)益智子(捶碎盐炒半两)肉苁蓉(一两切焙)菟丝子(半两酒浸研)巴戟(半两)杜仲(麸炒半两)黄(一钱)上为细末。酒糊丸如桐子大。每服四十丸。空心淡盐汤米汤下。冬葵子散。治妊娠胎不安。
小便淋沥。小肚疼痛。
冬葵子(炒)柴胡桑白皮赤茯苓赤芍当归(各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。姜五片。葱白七寸。煎七分。去滓温服。车前子散。除下焦留热。小便不通。淋沥作痛。
车前子槟榔木通陈皮赤芍赤茯苓当归滑石石韦(炙去毛各一两)上咀。每服五钱。水二盏。煎一盏。温服。以利为度。未利者再服。食前。忘忧散。治心经蓄热。小便赤涩不通。淋沥作痛。
琥珀(不拘多少)上为细末。每服五分。浓煎萱草根汤调下。食前。
[卷下] 第七十六问大便或利或秘
答曰。大肠者传导之官。变化出焉。独受阴阳之浊。化其糟粕。传不洁之道。若三焦不调。
脏腑不和。受热则津液竭燥。肠胃痞涩。大便不通。有寒则腹痛肠鸣。水谷并下。故热则宜清而通之。寒则宜温而固之。
建中散。治脾胃不和。中脘气滞。宿寒留饮。停积不消。心腹刺痛。胁肋膨胀。呕吐痰涎。
逆噫气。吞酸。肠鸣泄痢。水谷不化。肢体倦怠。不思饮食。
青皮(一本无青皮)枣子(一斤)浓朴(一斤)甘草半夏(汤泡洗浸五两)陈皮(八两)干姜(炮五两)以上六味。用水三斗煮。令水尽焙干。
人参(去芦一两)藿香(一两)诃子(炮取二两)白术(一两)白茯苓(一两)草豆蔻(去皮一两)上为饮子。每服二钱。水二盏。姜三片。煎六分。去渣温服。食前。
四味换肠丸。治便下觉脏腑疼痛。泄痢饮食不美。因多思所致。或寒气积。遂成其痢。(一名白术止痢丸)白术(三分)诃子(炮去复选肉三分)肉豆蔻(三分)钟乳粉(一两)上为细末。入钟乳粉拌面糊为丸。桐子大。每服五十丸。空心熟水送下。止进三两服便效。
热者。服四顺饮子。治大便不通。面赤身热。
大黄白芍甘草当归(各等分)上为粗散。每服五钱。水盏半。煎一盏。去滓温服。不拘时。
麻仁丸。治肠中受风。津液燥少。往往大便秘。
麻仁(去皮研二两)枳实(四两麸炒)白芍(四两)大黄(四两炮)浓朴(二两)杏仁(二两)上为细末。蜜丸梧桐子大。米饮下二十丸。未通。加至三十丸。
寒者。理中汤。治肠胃冷热湿。泄泻注下。水谷不分。腹中雷鸣。及伤时气。里寒外热。霍乱吐痢。手足厥冷。胸脾心疼。逆气结气。并皆治之。
人参甘草白术干姜(炮各二两)肉豆蔻砂仁(各二两)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎一盏。去滓热服。食前。
煮朴丸。治脏寒泄痢。
北枣(半斤)川芎(四两)生姜(切片四两)以上三味。水三碗煎干。将生姜浓杵烂。入枣肉一处。再杵令细。以麻油涂手。担如小钱。
慢火焙干。入后药。
苍术(米泔浸)茴香(炒)甘草(炙)官桂(去皮新者)神曲麦(炒净秤)莪术(煨各四两)砂仁良姜(炒各二两)肉豆蔻(煨二两)丁香(一两)川姜(二两)上为细末。水煮薄糊为丸。梧桐子大。每服百丸。米饮汤下。不拘时。
豆蔻橘红散。温脾养胃。消谷嗜食。
丁香木香(一两)白豆蔻(仁)人参白术浓朴神曲干姜(炮)半夏曲(炒)陈皮(去白)藿香叶(去土)甘草(炙各半两)上为细末。每服三钱。水一盏。姜三片。枣一个。煎七分。去滓空心温服。
[卷下] 第七十七问妊娠至八九个月两脚俱肿
答曰。妊娠至八九月腿脚肿者。不可为水病治之。恐导其真气。见此状者。
则知其易产也。盖胞藏水血俱多。不致胎燥。故云易产也。当服顺气滑胎之药。若初妊而肿者。是水气过多。儿未成体恐坏胎也。
枳壳散。养胎气。安和子脏。治胎中一切恶疾。能令胎滑易产。
枳壳(去穣炒四两)甘草(炙一两)上为细末。每服二钱。沸汤调服。空心。入月日进三服。
榆白皮汤。滑胎易产。治妊娠曾因漏胎去血。临产惊动太早。产未至。秽露先下。致胎胞干燥。临产艰难。
冬葵子(一两)木通(半两)榆白皮(一两)瞿麦(一两)牛膝(去苗酒浸焙)大麻仁(去壳各三分)上为粗末。每服三钱水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
救生散。安胎益气易产。
人参诃子(湿纸裹煨熟去核)陈皮(炒)白术(炒)大麦肉(炒)神曲(炒各半两)上为细末。每服二钱。水一盏。煎六分。去滓。入月加一倍。用水二盏。煎一盏。空心温服。服之能令儿紧小。乳母无患。
[卷下] 第七十八问妊娠十月将养之法
答曰。阴搏阳别。谓之有子。此是血气和调。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也。
所谓妊者。阳既授始。阴妊之也。娠则以时而动。故曰妊娠也。妊娠一月。名始胚。饮食精熟。酸美受御。宜食大麦。无食腥辛。是谓正才。妊娠一月。足厥阴脉养。不可针灸其经。
足厥阴内属于肝。肝主于筋及血。一月之时。血行痞涩。不为力事。寝心安静。无令恐畏。
妊娠一月。阴阳新合为胎。寒多为痛。热多猝惊。举重腰疼。腹满饱急。猝有所下。当预安之。宜服乌雌鸡汤。
乌雌鸡(一只炙如常法食)茯苓(二两)吴茱萸(一升)芍药人参白术(各三两)麦门冬(五合)阿胶(二两)甘草(一两)上九味咀。水一斗二升煮鸡。取汁六升。去鸡下药。煎取三升。纳酒三升。并胶烊尽。取三升放温。每服一升。日三服。
妊娠曾于第一个月堕胎者。入月。预服此药治之。补胎汤。
人参防风细辛乌梅肉白术(各一两)大麦(一合)熟地(一两)吴茱萸(半两洗七次)上为饮子。每服三钱。水盏半。姜三片。煎七分。去滓空心服。寒多者倍细辛茱萸。渴者去细辛。加栝蒌根。若有所思。去大麦。加柏子仁三合服之。
妊娠二月名始膏。无食腥辛之物。居心静处。男子勿劳。百节皆痛。是谓胎藏也。少阳者胆之脉也。主于精。二月之时。儿精成于胞里。故足少阳养之。足少阳在足小指间。本节后附骨上一寸陷中者是。妊娠二月阴阳居经。若有寒。多坏不成。有热。则萎萃怯弱。中风寒有所动摇。心满。脐下胀急。腰背强痛。猝有所下。乍寒乍热。服艾叶汤。
人参当归艾叶甘草麻黄(去根节)丹参(各一两)阿胶(炒二两)上为咀。每用一两。水盏半。枣三枚。姜五片。好酒一盏。煎半盏。去滓分为二服。食前。
妊娠曾于第二个月堕胎者。入月。预当养其胎藏。服黄芩汤。
黄芩人参阿胶(各一两炒碎)当归(半两炒干)吴茱萸(一分洗七次焙干微炒)上为咀。每服三钱。水盏半。姜三片。煎八分。去滓。食前。如觉大段不安。加乌梅一两。
妊娠三月始胎。当此之时。血不流通。形像始化。末有定仪。见物而变。欲令见贵盛王公好人。
端正庄严。不欲令见伛偻侏儒。丑恶形人。及猿猴之类。无食姜兔。无怀刀绳。欲得见男者操弓矢。射雄鸡。乘肥马于田野。观虎豹及走犬。其欲得女者。则箸簪珂环。弄珠玑。欲令子美好端正者。数视白璧美玉。看孔雀。食鲤鱼。欲令儿多智有力。则啖牛肉心。食大麦。
欲令子贤良盛德。端心正坐。清和虚一。坐无邪席。立无偏倚。行无邪径。目无邪视。口无邪言。心无邪念。无妄喜怒。无得思虑。食无到脔。无邪卧。无横足。思欲瓜果。啖味酸菹。
好芬芳恶见秽臭。是谓外像而变者也。手心主养之。手心主者。脉中精神。内属于心。能混神。故手心主养之。手心主穴在掌后横纹者是。诊其妊娠脉滑疾。重以手按之散者。胎已三月也。妊娠三月为定形。有寒则大便青。有热则小便赤。不赤则黄。若猝惊恐惧。忧愁嗔恚。伤动于筋脉。绕脐痛或腰背痛猝有所下。服雄鸡汤。
人参麦门冬白茯苓当归白术甘草川芎白芍(各一两)阿胶(二两)上为咀。每服用一两。入煮乌鸡汁一盏半。枣二枚。好酒一盏煎至一盏半。去滓分作二服。食前。
妊娠曾于第三个月堕胎者。入月宜服茯神饮子。
茯苓丹参龙骨(各一两)人参阿胶(炒)当归甘草(炙各二两)赤小豆(炒一合)上为咀。每服三钱。水盏半。枣一枚。煎八分。去滓温服。腰痛者加寄生二两。空心服。
妊娠四月之时。始受水精以成血脉。其食宜麦粳。其羹宜鱼雁。是谓盛荣。以通耳目而行经络。洗浴远避寒暑。是手少阳者。三焦之脉也。内属于腑。四月之时。儿六腑顺成。故手少阳养之。手少阳穴在手小指间。本节后二寸是也。诊其妊娠四月。欲知男女。左脉疾为男。
之脉。内属于三焦。静形体。和心志。节饮食。妊娠四月若有寒。心中欲呕。胸满不食。
有热则小便频数如淋状。脐下若急。卒风寒。项颈强痛。寒热惊惕。腰背及腹痛。往来不定。或胎上急迫。心头烦闷不安。卒有所下。宜服菊花汤。
当归人参麦门冬甘草麻黄(去节)半夏(汤洗七次)阿胶(炒二两)菊花(半两)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎八分。去滓空心温服。非风寒项强者。
当去麻黄半夏。缘二药能损胎。
调中汤白芍白术柴胡甘草(炙)乌梅肉续断当归川芎枳实浓朴甘李根皮(羸人去之各等分)上为咀。每服三钱。水盏半。姜四片。煎八分。去滓温服。空心。
妊娠五月。始受火精以成其气。卧必晏起。洗浣衣服净室。必浓其裳。朝吸天光以避寒殃。
其食宜稻麦。其羹宜牛羊。和以茱萸。调以五味。是谓养气以定五脏者也。一本云。宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉主四季。五月之时。儿四肢皆成。故足太阴养之。足太阴之穴。在足内踝上三寸也。诊其妊娠之脉。重手按之不散。但疾不滑者。五月也。又其脉数者。以向怀。脉紧者。必胞阻。脉迟者。心腹满喘。脉浮者。必水怀为肿。
妊娠五月若有热。头眩心乱欲呕者。有寒。则腹痛小便难。猝悸恐。四肢疼痛。寒热胎动无常。或损仆腹痛。有所不安。服旋复花汤。
旋复花当归人参黄(一本黄芩)麦门冬赤芍吴茱萸(洗七次各一两)阿胶(炒二两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。好酒三分。煎八分。空心温服。
妊娠六月。始受谓变腠膂筋。以养其爪。以牢其背膂。足阳明养之。足阳明胃之脉。主其口目。六月之时。
儿口目皆成。故足阳明养之。足阳明穴在太冲上二寸是也。
妊娠六月。猝胎动不安。寒热往来。腹痛满身肿。惊怖血下。腹痛状如欲产。手足烦热。
并宜服麦门冬汤。
麦门冬人参甘草(炙)黄芩(各一两)熟地阿胶(蛤粉炒各二两)上为咀。每服四钱。水盏半。入酒五分。姜五片。枣二枚。煎八分。去滓温服。食前。
妊娠曾于六个月损堕者。入月预服柴胡散。
柴胡(去苗)白芍麦门冬熟地苁蓉(酒浸焙)川芎白术(各一两)甘草(炙半两)上为咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎八分。去滓温服。空心。
妊娠七月。始受木精以成骨。劳躬摇肢。无使身安。动作屈伸。居处必燥。饮食避寒。常宜食粳稻以密腠理。是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者肺。肺主皮毛。七月之时。儿皮已成。故手太阴养之。手太阴穴。在手大指本节后白肉际陷中是。诊其妊娠七月脉。实大牢强者生。沉细者死。怀躯七月。暴下斗余水。其胎必伤而堕。此非时孤浆预下故也。喘促。颈项腰背强。服葱白汤。
半夏(洗七次)黄人参当归黄芩(各一两)阿胶(炒二两)旋复花甘草(炙)麦门冬(去心各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白二寸。好酒半盏。煎至八分。去滓温服。空心。
妊娠曾于第七个月伤堕者。宜预服杏仁汤。
杏仁(泡去皮尖)钟乳粉紫菀吴茱萸甘草(炙)干姜(炮)五味子麦门冬粳米(各等分)上为咀。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓空心服。
妊娠八月。始受土以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。
手阳明者。大肠之脉。大肠主九窍。八月之时。儿九窍皆成。故手阳明养之。手阳明穴在大指本节后宛宛中是。诊其妊娠八月脉。实大牢强弦紧者生。沉细者死。妊娠八月。忽中风寒。有所犯触。身体疼痛。乍寒乍热。胎动不安。常若头眩。绕脐疼痛。有寒。小便白浊。或复漏下。颜色无定。腰背冷痛。目视范范。悉宜服芍药汤。
浓朴(二两)甘草当归白术(各三两)人参白芍(各一两)上为咀。每服四钱。水一盏。酒半盏。姜五片。薤白七寸。煎八分。温服。妊娠曾于八个月伤堕胎者。宜服葵子汤。
浓朴(二两)甘草当归白术(各三两)人参白芍(各一两)柴胡(三两)葵子上为咀。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎八分。空心温服。
妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘。缓带自持而待之。时为养毛发。多才力。足少阴养之。足少阴者肾之脉。肾主续缕。九月之时。儿脉续缕皆成。故足少阴养之。足少阴穴在足内踝后。微近下前动脉是也。妊娠九月。若猝得下痢。腹满胀急。胎上冲心。腰背不可转侧。短气满闷。并宜服半夏汤。
半夏(汤洗七次)麦门冬吴茱萸当归阿胶(炒各三两)干姜(一两)大枣(十二枚)上为咀。每服五钱。水盏半。煎六分。去滓。入蜜少许。空心服。一方。用乌雌鸡煮汁煎药。
妊娠曾于第九个月堕胎者。宜先服茯苓猪肾汤。
白茯苓桑寄生熟地白术川芎麦门冬(去心)人参(各一两)干姜(炮半两)上为咀。先以猪肾一对。切去脂膜。用水一碗。入黑豆一协议煮。取汁一盏半。入药八味五钱。煎至一盏。去滓食前温服。分为二服。
妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。纳天地气于丹田。故使关节人神咸备。然可预备滑胎方法也。
妊娠十月满足。入月。预修正顺产理。滑胎易产。甘草散。
甘草(炙)黑豆(炒)大麻仁(别研入)糯米(各一两)干姜(炮半两)白茯苓(半两)吴茱萸(半两洗七次)上为细末。入麻仁末同拌。每服二钱。温酒调下。未入月不可调服。
[卷下] 第七十九问横生逆产
答曰。将产坐卧。须顺四时方面。并避五行禁忌。若有触犯。多令产难。或因漏胎去血脏燥。或子脏宿挟疹病。并触禁忌。或觉腹痛。产时未到。便即惊动。秽露下早。致子道干涩。
产妇力疲。又有横逆不顺者。皆难产也。或有子上逼心者。皆繇妊娠之人。失于将养也。大抵临产之际。腹痛而腰不痛者。未产也。若腹痛连腰甚者即产。所以然者。肾候于腰。胞系于肾。故也。诊其尺脉转大。如切绳转珠者。谓之离经。日中觉。夜半生。若腰痛甚者。即产也。愚谓横生逆产者。皆因少母未经生育。将产之时。不肯忍痛。务欲逼下为妙。殊不知时候未到。胎气未至。其子未能翻身。受逼不过。只得一任离胎迳下。以至倒生。其有横生者。其子离胎。将欲翻身投下。半中之间。被母逼紧。转身不及。以至横下。古人云。瓜熟蒂落。粟熟自出。自然之理。凡有横逆。皆繇母不能忍痛也。
乌金散。治横生难产。及催生。(此方救子母于顷刻)百草霜香白芷上等分为细末。每服二钱。以童便醋各少许调。更以热汤化下。未愈再服。
乳香丸。治难产。
乳香(一两研为细末)上用猪心血和作十丸。每服一丸。煎乳香汤化下。
出衣法。治妊娠胎死腹中。衣不出。及产后猝有别病。欲至野狼狈。
若胎衣未下腹满。宜水一盏半。煮猪脂一两。煎五七沸。和脂服下之。寤生丸。治难产。
枳实(六两一本枳壳)桑白皮(干六两)以上二味。入大铛内。以长河水煮半日许。候枳实透软。去桑白皮不用。取枳实去穣。薄切作小片子。焙干。再入后药。
木香(半两)甘草(炙半两)上四件和为细末。炼蜜丸桐子大。晒干每日空心日午临卧。各用温米饮送下三十丸。加至五七十丸。日三服。怀七个月后服。
[卷下] 第八十问热疾胎死腹中
答曰。因母患热疾。至六日以后。脏腑极热。熏煮其胎。是以致死。缘儿身死冷。不能自出。但服黑神散暖其胎。须臾。胎气温暖。即自出。何以知其胎之已死。但看产妇舌青色者。
是其验。
黑神散官桂当归芍药甘草干姜(炮)生地(各一两)黑豆(炒焦去皮二两)附子(炮半两一本作蒲黄)上为细末每服一钱。空心温酒调下。
乌金散。治产后血迷血运。败血不止。淋沥不断。脐腹疼痛。头目昏眩。无力多汗。及治崩中下血。过多不止。宜服。
麒麟竭乱发松墨(醋淬)百草霜当归头肉桂赤芍玄胡索鲤鱼鳞(烧)上等分为细末。每服二钱。温酒调服下。
黑龙丹。治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效。
五灵脂生地当归川芎高良姜以上各等分。入沙合内。赤石脂泯缝。纸筋盐泥固济封合。炭火十斤通红。去火候冷。开取合子看。成黑糟乃取出。细研入后药。
硫黄(研一分半)花乳石(一分)乳香(别研一分半)琥珀(研一分)百草霜(别研五两)上同为细末。醋煮糊丸弹子大。每服一丸。炭火烧通红。投生姜自然汁。与无灰好酒。各一小合。小便半盏内。研开顿服。立效。
芎汤。治产后去血过多。运闷不省。及伤治去血多。崩中去血多。金疮去血多。拔牙齿去血多。不止。缘虚心烦眩晕。头目暗。耳聋满塞。举头欲倒。并皆治之。
当归芎(各等分)上为饮子。每服三钱。水盏半。煎一盏。去滓稍热服。不拘时。
[卷下] 第八十一问胎衣不下
答曰。母生子讫。血流入衣中。衣为血所胀。故不得下治之稍缓。胀满腹中。以次上冲心胸。疼痛喘息。急者难治。但服夺命丹。以速去衣中之血。血散胀消。胎衣自下而无所患。
夺命丹附子(半两)牡丹皮(一两)干漆(碎炒烟尽二分半)上为末。醋一升。大黄末一两。同熬成膏。和药丸如桐子大。温酒送下。每服五十丸。不拘时。
牛膝汤。治产儿已出。胞衣不下。脐腹坚满。胀急疼痛。及子死腹中不得出者。宜服。
滑石(八两)当归木通(各六两)冬葵子(五两)牛膝(去苗酒浸焙)瞿麦(各四两)上为咀。每服三钱水二盏。煎八分。去滓稍热服。不以时候。
[卷下] 第八十二问难生
答曰。胎侧有成形块。别呼为儿枕。子欲生时。枕破与败血裹其子。故难生。但服胜金散。
逐其败血。即自生。逆生横生。并皆治之。
胜金散麝香(一钱)盐豉(一两旧青衣裹烧令通红急以乳钵研为细末)上为细末。取秤锤烧红。以酒淬之。调药一钱七服。
琥珀黑散。治产妇一切疾病。产前胎死。产难逆横生。产后胎衣不下。衣带先断。遍身疼痛。口干心闷。非时不语。如血晕眼花。误以为暗风。乍寒乍热。误以为疟疾。四肢浮肿。误以为水气。言语颠倒。见鬼见神。误以为邪崇。腹胁胀满。呕逆不定。误以为反胃。大便秘涩。小便出血。误以为五淋。及恶露未尽。经候未还。起居饮食。便不戒忌。血气之疾。聚即成块。散即上冲。气急心痛。咳嗽多睡。四肢虚热。睡惊盗汗崩中败。绕脐刺痛或头面赤。因变骨蒸。皆宜多服。若产后鼻衄。口鼻黑色气起。喉中喘急。中风口噤。皆为难治。须急服之。凡产前宜进一二服。皆能安神顺胎。产后虽无疾。七日内亦进一二服。能散诸疾。或因惊恐。变生他证。当连服取效。
琥珀(别研)朱砂(别研)松墨百草霜新罗白附子白僵蚕(炒去丝)当归(去芦)黑衣(灶屋尘各半两一作突烟)麝香(别研)血苗灰鲤鱼鳞(各二分半)上为细末。每二钱。炒姜温酒。和童便调下。食前。
[卷下] 第八十三问产后血运
答曰。产后气血暴虚。未得安静。血随气上。迷乱心神。故眼花。甚者令人迷绝。口噤神昏气冷。医者不识。呼为暗风。若作此治。病必难愈。但服清魂散。
泽兰叶(二分半)人参(二分半)荆芥穗(一两)川芎(半两)甘草(炙一分)上为细末。每服一钱。热汤温酒各半盏调。下咽喉即开眼气定。人事省。
七宝散。初产后调血和气。补虚。压惊悸。治虚运。
朱砂(研)桂心干姜(炮)当归羚羊角川芎人参茯苓(各半分)上为细末。若产妇平和。三日以前。直至盈月。每日各取一字。以羌活豆淋酒调下。空心服。若觉心胸烦热。即减桂姜。冷即加之。腹痛加当归。心闷加羚羊角。心胸气短加桂。不下食或恶心加人参。虚颤加茯苓。以意斟酌。日二服。夜一服。不饮酒者。童便酒少许调下。
[卷下] 第八十四问产后口干痞闷
答曰。产后宫胃太虚。血气未定。食面太早。胃不能消化。面毒结聚于胃脘。上熏胸中。是以口干烦渴。心下痞闷。医者不识。认为胸膈壅滞。此宜服见丸。
姜黄京三棱荜澄茄人参青皮高良姜莪术(各等分)上为末。用细萝卜慢火煮令烂。研细。将汁煮糊为丸。桐子大。萝卜汤下。不拘时。
木香丸。治妇人有妊伤食。
京三棱(此药能落胎不可用前胡五分代之产后用之无碍)木香人参茯苓(去皮各二钱)上为细末。面糊丸如绿豆大。每服三十丸。熟水送下。
白术散。治气不调和饮食。许学士云。妊妇伤食难得药。惟此二方稳捷。
白术(炒一两)干紫苏(一两)白芷(微炒三钱)人参(七钱半)川芎诃子皮(一本作肉)青皮(各半两)甘草(二钱半)上为粗末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎七分。温服。不拘时候。
六君子汤。治胸膈痞塞。脾寒不嗜食。燥药不得服。
枳壳(麸炒)陈皮人参白术白茯苓半夏(洗各等分)上为咀。每服五钱。水二盏。姜五片。煎一盏。去滓温服。无时。
[卷下] 第八十五问产后乍寒乍热
答曰。阴阳不和。败血不散。皆令乍寒乍热。产后血气虚损。阴阳不和。阴胜则乍寒。阳胜则乍热。阴阳相胜。则或寒或热。若因产劳伤脏腑。血弱不得宣越。故令败血不散。入于肺则热。入于脾则寒。医人误作疟疾治。谬矣。阴阳不和。宜增损四物汤。败血不散。宜夺命丹。又问二者何以别之。答曰。时有刺痛者。败血也。但寒热无他证者。阴阳不和也。
增损四物汤当归芍药人参川芎干姜(各一两)甘草(炙四分)上为咀。每服二钱。水一盏。姜五片。煎六分。去滓。热服。
增损柴胡汤。治妇人产后虚羸。发寒。饮食少。腹胀。
柴胡(三钱)人参甘草半夏白芍陈皮川芎上为咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎七分。温服。食后。日三服。
猪肾汤。治产后日浅。久坐。视听言语多。或运动劳力。遂觉头项及肢节皮肉疼痛。乍寒乍热。此是蓐劳。
猪肾(一对去脂膜)当归芍药生姜(各三两)桂心葱白(二合)上以水八升。缓火煮肾汁六升。澄清内入诸药。煮取二升。分三次温服。
加减八珍汤当归(一钱半)川芎(一钱)熟地(姜汁炒五钱)白术(一钱)白茯苓(一钱)人参(三分)益母草(一钱)陈皮(五分)砂仁(五分)上为咀。水一钟半。煎七分。食前温服。二剂后。与益母丸间服。服益母丸用芎归汤送下。
[卷下] 第八十六问产后四肢虚肿
答曰。产后败血乘虚。停积于五脏。不行经络。流入于四肢。留滞日深。却还不得。腐坏如水。故令四肢面目浮肿。医人不识。便作水气治。凡治水气。多用导水药。极虚。夫产后既虚。是谓重虚。往往因致夭枉。但服调经散。自然血行肿消。
调经散(此方百发百中)没药(研)琥珀(研各一分)官桂赤芍当归(各一两)细辛麝香(研各半分)甘草(炙二钱严氏方中多此一味药)上为细末。每服五分七。生姜汁温酒各少许调服。
正脾散。治大病之后。脾气虚弱。中满腹胀。四肢虚浮。状若水气。此药治之。及产后四肢浮肿。
莪术香附茴香(炒)甘草(炙)陈皮(各等分)上为细末。每服二钱。煎灯心木瓜汤调下。
[卷下] 第八十七问产后乍见鬼神
答曰。心主身之血脉。因产伤耗血脉。心气则虚。败血停积。上干于心。心不受触。遂致心中烦躁。卧起不安。乍见鬼神。言语颠倒。医人不识。呼为风邪。如此治之。必不得愈。但服调经散。加生龙齿一捻。得睡即安。
调经散(方见八十六问)上件药如前。每服加龙齿一捻。
柏子仁散。治产后谎言乱语。繇内虚少血。邪气攻心。
柏子仁远志人参桑寄生防风琥珀(细研)当归熟地甘草(各半两)上为咀。每服以水二盏。入白羊心一个。切碎先煎七分。去心滓。须下药五钱。更煎四分。去滓温服。不拘时。
琥珀散。治产后血邪攻心。迷闷。言语错乱。
琥珀(研)铁粉(各一两)人参茯苓干生地阿胶(各七分半炒令黄色)朱砂(研半两)远志(七钱半去心)甘草麝香(研各二钱半)上为细末。入研了药同和极细。每服一钱。金银汤调下。无时。
[卷下] 第八十八问产后不语
答曰。人心有七孔三毛。产后血气多端。致停积败血。闭于心窍。神志不能明了。又心气通于舌。心气闭塞。则舌亦强矣。故令不语如此。但服七珍散。
人参石菖蒲熟地川芎(各一两)细辛(一钱半)防风(半两)朱砂(半两研)上为细末。每服一钱。金银薄荷汤调下。不拘时。
交感地黄丸。治妇人产前产后。眼见黑色。或即发狂。如见鬼状。胞衣不下。失音不语。心腹胀满。水谷不化。
生地(洗净研以布绞汁留滓以姜汁炒地黄滓地黄汁炒生姜滓一至干为度)生姜(洗刮净研以布绞取汁留滓各二斤)当归(一两)琥珀(别研一两)玄胡索(糯米炒令赤去米)蒲黄(炒)小茴香(四两)上为细末。蜜丸弹子大。当归汤化下一丸。食前。
[卷下] 第八十九问产后腹痛又泻痢
答曰。产后肠胃虚怯。寒邪易侵。若未盈月。饮冷当风。乘虚进袭。留于胸膈。散于腹肋。
故腹痛作阵。如锥刀所刺。流入大肠。水谷不化。洞泄肠鸣。或下赤白。胁肋膨胀。或走痛不定。急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之。则祸不旋踵。
调中汤高良姜当归官桂白芍附子川芎(各一两)甘草(半两)人参(半两)上为咀。每服三钱。水二盏。煎一盏。去滓热服。空心食前。
定痛散。治产后恶血不止。腹内热痛不可忍。及儿未定。
当归芍药(各二两)桂心(一两)上为咀。每服二钱。各盏半。生□子大拍破。煎至六分。去滓温服。如洞泄肠鸣者。加附子干姜下服。
又方。治产后瘀血。怯痛不已。
生料五积散。加干姜。良姜、丁香、官桂、用煮酒童便各一盏。热服立效。
又方。独用肉桂末调好酒服之。立效。
[卷下] 第九十问产后遍身疼痛
答曰。产后百节开张。血脉流走。遇气弱。则经络肉分之间。血多留滞。累日不散。则骨节不利。筋脉引急。故腰背不得转侧。手足不能动摇。身热头痛也。若医以伤寒治之。则汗出而筋脉伤。手足厥冷。变生他病。但服趁痛散以嘿除之。
趁痛散牛膝(酒浸)当归官桂白术黄(各半两)薤白(二钱半)生姜(半两)甘草(二钱半)独活(半两)上为粗末。每服二钱。水一盏半。煎七分。去滓温服。本方每服半两。水五盏。煎二盏。分作二次温服。
透经汤(方见十八问中)
[卷下] 第九十一问产后大便秘涩
答曰。产卧水血俱下。肠胃虚弱。津液不足。是以大便秘涩不通也。若五六日腹中闷胀者。
有燥粪在脏腑。以其干涩未能出耳。宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投之以寒药。则阳消阴长。变动百出。性命危矣。此是小柴胡汤之证误。不可不谨。
麻仁丸(三因方云。去血过多。脏燥大便秘涩。则固当润之。大黄似难轻用。候葱涎调醋茶为丸。次以葱茶下之。必通。愚按此言大黄不可轻用者是。)麻仁(研)枳壳(麸炒)人参大黄(各半两)上为细末。蜜丸桐子大。空心温酒下。未通加丸数服。
滋肠五仁丸。治血气不足。大肠闭滞。传送艰难。
桃仁杏仁(各一两炒去皮尖)柏子仁(半两)松子仁(一钱三字)郁李仁(麸炒)陈皮(别为末四两)上五仁别研为膏。合橘皮同研。炼蜜为丸。桐子大。每服三十丸至五十丸。食前米饮下。更看虚实加减。
[卷下] 第九十二问产后血崩
答曰。产卧伤耗经络。脉未平复。劳役损动。致血暴崩。淋沥不止。或因咸酸不节。伤蠹营卫。亦变崩中。若小腹满痛。肝经已坏。为难治。当急服固经丸。
艾叶赤石脂()补骨脂(炒)木贼(各半两)附子(一只炮去皮脐)上为末。陈米糊和。丸桐子大。食前温酒下三十丸。米饮亦得。
熟干地黄散。治崩中下血不止。心神烦闷。头目昏重。
熟地(一两半)甘草蒲黄(各半两)蟹爪(微炒二合)白茯苓伏龙肝(七钱半)桂心白芍当归(微炒各三钱)阿胶(炒黄一两)熟布(烧灰三两一本昆布)上为粗末。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎六分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第九十三问产后腹胀闷满呕吐不定
答曰。败血散于脾胃。脾受之。不能运化精微而致胀满。胃受之。不得受纳水谷不化而生呕逆。医者不识。若以寻常服止吐药疗之。病与药不相干。转更伤动正气。疾愈难治。
匠胜汤(三因方名抵胜汤)赤芍半夏(泡)泽兰叶人参陈皮(各一钱)甘草(一钱)生姜(半两)上为粗末。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓热服。食前。
八顺理中丸。治新产血气俱伤。五脏暴虚。肢体羸乏。少气多汗。才产直百日。每日常服。壮气补虚。止呕吐。
甘草人参白茯苓神曲(炒各半两)干姜(炮一两)砂仁(二两)麦(二两)白术(四两)上为末蜜丸。每服三十丸。食前姜汤下。或加半夏曲一两。入盐点服。
[卷下] 第九十四问产后口鼻黑气起及鼻衄
答曰。阳明者。经脉之海。起于鼻。交额中。入上齿。还出侠口。交人中左之右右之左。产后气消血散。营卫不理。散乱入于诸经。却还不得。故令口鼻黑气起。及变鼻衄。此缘产后虚热。变生此疾。其疾不可治。名曰胃绝肺败。详此一证。保庆府无方。可急服琥珀黑散。
视其病患鼻黑退。衄止者。活。(方见第八十二问中)
[卷下] 第九十五问产后喉中气急喘
答曰。营者血也。卫者气也。营行脉中。卫行脉外。相随上下。谓之营卫。因产所下过多。
营血暴竭。卫气无主。独聚于肺中。故令喘也。此名孤阳绝阴。难治。若产后恶露不快。败血停凝。上熏于肺。亦令喘急。如此但服夺命丹。血去。喘急自止。(夺命丹方见八十一问)旋复花汤。治产后伤风。或风寒暑湿。咳嗽喘满。痰涎壅塞。如服夺命丹喘不定。可服此药。
前胡麻黄杏仁五味子茯苓甘草赤芍旋复花半夏曲人参玄及(各等分)上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎七分。温服。食前。
[卷下] 第九十六问产后中风
答曰。产后五七日内。强力下床。或月内。伤于房室。或忧怒。扰荡冲和。或灼炙。伤动脏腑。初眼涩口噤。肌肉搐。以渐腰脊筋急强直者不治。此乃人作。非偶尔中风所得。本集无方。三因方评之颇详。
八风汤。治迷惑如醉。狂言惊悸。恍惚见鬼。
天雄当归人参(各五两)附子防风天门冬蜀椒独活(各四两)乌头秦艽细辛白术干姜(各三钱)山茱萸五味子桔梗香白芷柴胡莽草(各半两)上为末。每服二钱。温酒调下。日三服。以身中觉如针刺者。药行也。
独活散。治产后中风口噤。肩项强直。四肢拘急。
独活桂心甘草(炙)当归(炒一本作川芎)麻黄附子(炮)细辛(半两)防风(八味)每服四钱。水酒各半盏。煎七分。拗开口灌之。
[卷下] 第九十七问产后心痛
答曰。心者血之主也。有伏宿寒气。因产大虚。寒搏于血。血凝不得消散。其气逆冲击于心之经脉。故心痛。但以大岩蜜汤治之。寒去则血脉温而经络通。心痛自止。若误以为所伤疗之。则虚极寒益甚矣。心络寒甚。传之正经。则变真心痛。朝发夕死。夕发朝死。不可轻用药如此。
大岩蜜汤熟地当归独活吴茱萸(洗)官桂芍药干姜甘草(各二两)细辛小草(远志苗也（各一两)上为粗末。每服五钱。水三盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。
四神散。治产后留血不消。积聚作块。急切疼痛。及心腹酸痛下痢。
当归干姜(炮)川芎赤芍上为末。每服三钱。温酒调下不拘时。
[卷下] 第九十八问产后热闷气上转为香港脚
答曰。产卧血虚生热。复因春秋取凉过多。地之蒸湿。因足履之所着而为香港脚。其状热闷掣。惊悸心烦。呕吐气上。皆其候也。但服小续命汤。三两剂必愈。若医者误用逐败血药攻之。则血去而疾增益剧。
小续命汤(此药不论胎前产后。或入风邪虚极。遍身疼痛。或疾喘不定者宜服之。加麝香半夏入。每服水二盏。候煎熟倾药汁后。另以麝入于内。再煎一二沸。食前服。一二服神效。)人参黄芩官桂麻黄防己(各一两)生姜(五两)芎芍药甘草白术(各一两)附子(一只去皮)防风(一两半)上为咀。每服三钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
大驱风散。治猝中欲死。风攻身体及五脏。言语謇涩。神思冒昧。或履湿气。变为香港脚。此方尤妙。
麻黄(二两)芎(一两半)石膏(煨一两半)肉桂白芷甘草干姜(炮)当归黄芩杏仁(去皮尖炒各二分)上为咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓。不以时候稍热服。汗出为度。一方入荆沥五协议煎。大验。如香港脚加白术一两。干木瓜一两。去干姜。
[卷下] 第九十九问产后汗出多而变风
答曰。产后血虚。内理不腠密。故多汗。因遇风邪。搏变风。者。口噤不开。背强而直。如风发痫状。摇头。马鸣。身反折。须臾十发。气息如绝。宜速斡口灌之小续命汤。稍缓即汗出如雨。手拭不及者。不可治。三因方云。既汗多如何更服麻黄桂等。不若大局方大圣散。亦良药。
小续命汤(方见九十八问)防风汤。治产后中。如角弓时时反张。口噤。
防风(一两)葛根(一两)芎生地本杏仁(去皮尖各一两)独活(二两)甘草桂心防己蔓荆子(各七钱半)麻黄(一两)上为咀。每服四钱。水盏半。煎六分。去滓温服。不拘时。
[卷下] 第一百问产后所下过多虚极生风
答曰。妇人以营血为主。因产血下太多。气无所主唇青。肉冷。汗出。目瞑。神昏。命在须臾。此但虚极生风也。如此急服济危上丹良。以风药治之。则误矣。
乳香五灵脂硫黄太阴玄精石(研)桑寄生真阿胶卷柏(生)陈皮(各等分)上将上四味同研。石器内微火炒动。勿令焦。炒了再研极细。后入余药末。用地黄汁和糊。
丸如桐子大。温酒下二十丸。当归酒下尤妙。
神授散。治产后一切疼痛。不论大小。以致危笃者皆可服。
百合(水浸洗)干姜(炮)甘草当归川芎(各二两)青皮桂心牡丹皮白芍陈皮(各五两)神曲(炒)麦肉(一本麦冬王宇泰书作麦芽)人参(各三两)红花(一两半)上为咀。每服二钱。水一盏。姜三片。枣一枚。煎七分。空心去滓温服。妊妇不可服。虚者去牡丹皮红花。加附子三两。
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