正史中的痾

痾，古同疴。有三义，一为病，二为宿怨、旧仇，读kē；三为排泄物（粪便），读ē。本文取第一项，《说文解字》曰：“疴，病也。从疒，可声。《五行传》曰：‘時即有口痾。’”段玉裁注：“《五行传》者，伏生《洪范五行传》也。言之不从，是谓不乂，时则有口舌之疴。”《玉篇》曰：“痾，同疴，病也。”

一、六痾

班固《汉书·五行志》定义五事变异中的概念，在序文中写道：“说曰：凡草木之类谓之妖。妖犹夭胎，言尚微。虫豸之类谓之孽。孽则牙孽矣。及六畜谓之祸，言其著也。及人，谓之痾。痾，病貌，言深也。甚则异物生，谓之眚；自外来，谓之祥，祥犹祯也。气相伤，谓之沴。沴犹临莅，不和意也。”此中论说世间万物的变异，草木之变称为妖，虫豸之变称为孽，六畜之变称为祸。而人在发生病变时，则称之为“痾”。比如《后汉书》《晋书》《宋书》《魏书》《新唐书》《明史》诸史，在五行变异的例目中，史官干脆把这一项内容称为“人痾”。

据班固记载，《洪范五行传》定义五行变异时，提到了六种“痾”，即下体生上之痾，口舌之痾，目痾，耳痾，心腹之痾，下人伐上之痾。但在诸史《五行志》及《灵征志》《灾异志》中，上述六痾只有三项有内容记载，即下体生上之痾、心腹之痾、下人伐上之痾；其余三项，即口舌之痾、目痾、耳痾，均为空目。即诸史只是序文中列出它们的名目，但在正文之中，都没有内容记载。再者还有两点说明：

一是下体生上之痾与下人伐上之痾，前者对应五行变异中的木，属于貌之不恭的目下；后者对应天，属于皇之不极的目下。但在实际的故事中，二者的内容混淆，很难分辨清楚。比如《汉书·五行志》在下体生上之痾的目下没有内容，只在下人伐上之痾的目下有内容，而且据班固记载，刘歆还对这个题目有异议：“刘歆《皇极传》曰，有下体生上之痾。说以为下人伐上，天诛已成，不得复为痾云。”（《汉书·五行志》）再者《魏书·灵征志上》中有“人痾”的例目，实际上是将二者合二为一。

二是在《隋书·五行志》思心之不?臝虫之孽的目下，有许多等同于人痾的内容，实际上史官是把人列为臝虫之首。如《隋书·五行志》臝虫之孽有记：“陈永定三年，有人长三丈，见罗浮山，通身洁白，衣服楚丽。京房占曰：长人见，亡。后二岁，帝崩。”类似的长人故事，《汉书·五行志》皇之不极下人伐上之痾即有记：“史记秦始皇帝二十六年，有大人长五丈，足履六尺，皆夷狄服，凡十二人，见于临洮。”在这里，《隋书·五行志》的史官把“人”称为臝虫之首，也是有根据的。《大戴礼记·曾子天圆》：“倮虫之精者曰圣人。”

因为六痾之中有三痾为空有名目没有内容，所以本文仅论说一下六痾之中有内容的下体生上之痾、心腹之痾、下人伐上之痾。

二、下体生上之痾

下体生上之痾，《洪范五行传》定义：“貌之不恭，是谓不肃，厥咎狂，厥罚恒雨，厥极恶。时则有服妖，时则有龟孽，时则有鸡祸，时则有下体生上之痾，……”班固《汉书·五行志》解释：“上失威仪，则下有强臣害君上者，故有下体生于上之痾。”他们是说，下体生上之痾对应五行变异中的木，属于貌之不恭的目下。由于君王丧失了威仪，下面有强势的大臣加害君王，所以会发生下体生上之痾。对此，《南齐书·五行志》引《貌传》中的话说：“民多被刑，或形貌丑恶。”《魏书·灵征志上》也有人痾的序文和例目。

在十五史《五行志》及《灵征志》《灾异志》中，诸史貌之不恭序文里，几乎都列有下体生上之痾一项，但实际上正文中有故事记载的史书，只有《魏书》《新唐书》，即《魏书》九段，《新唐书》一段。其余十三部史书《汉书》《后汉书》《晋书》《宋书》《南齐书》《旧唐书》《旧五代史》《宋史》《元史》《金史》《明史》《清史稿》，均未见记载下体生上之痾的故事。

不过按照班固为下体生上之痾的定义，《魏书·灵征志上》《新唐书·五行志》中的内容，还是存在问题的，或曰其中真正属于下体生上之痾的故事几乎没有。本文略述如下：

先说《魏书·灵征志上》，这里有一个题目上的混淆，即“人痾”一项，诸史《五行志》如《后汉书》《晋书》《宋书》《新唐书》《明史》等，均称下人伐上之痾为人痾；只有《魏书》，虽然它没有明确人痾就是指下体生上之痾，但它在《魏书·灵征志》序文中明确指出，这一节人痾是在貌之不恭目下：“人痾：刘歆说：貌之不恭，是谓不肃。上嫚下暴，则阴气胜，水伤百谷，衣食不足，奸宄并作，故其极恶也。一曰，民多被刑，貌丑恶也。班固以为六畜谓之祸，言其著也；及人，谓之痾，痾，病貌，言寝深也。”那么按照班固《汉书·五行志》的定义，如果人痾放在貌之不恭目下，它就是“下体生上之痾”了。不过我们审视《魏书·灵征志上》中的内容，其例目有：喉下生骨，状如羊角；大拇指甲下生毛九茎；女从母右肋而生，灵太后；大人迹；四产十六男；黄褶袴鬼，道登，世祖；怪胎，大疫。将这些故事与其他诸史中的故事比较，很容易发现：类同的故事，多数属于皇之不极目下的下人伐上之痾。本文略作比较如下：

一是人生怪变：《魏书·灵征志上》貌之不恭人痾：“太宗永兴三年，民乌兰喉下生骨，状如羊角，长一尺余。”此类故事，亦见皇之不极目下，下人伐上之痾。如《汉书·五行志》有记：“六月，长安女子有生儿，两头异颈面相郷，四臂共匈俱前郷，凥上有目长二寸所。京房《易传》曰：‘“睽孤，见豕负涂”，厥妖人生两头。下相攘善，妖亦同。人若六畜首目在下，兹谓亡上，正将变更。凡妖之作，以谴失正，各象其类。二首，下不壹也；足多，所任邪也；足少，下不胜任，或不任下也。凡下体生于上，不敬也；上体生于下，媟渎也；生非其类，淫乱也；人生而大，上速成也；生而能言，好虚也。群妖推此类，不改乃成凶也。’”

二是大人迹：《魏书·灵征志上》貌之不恭人痾：“正光元年五月戊戌，南兗州下蔡郡有大人迹，见行七步，迹长一尺八寸，广七寸五分。”此类故事，亦见皇之不极目下，下人伐上之痾。如《汉书·五行志》记载了长狄、长人、大人多例，举一例：“文公十一年，‘败狄于鹹’。《穀梁》《公羊传》曰，长狄兄弟三人，一者之鲁，一者之齐，一者之晋。皆杀之，身横九畮；断其首而载之，眉见于轼。何以书？记异也。刘向以为是时周室衰微，三国为大，可责者也。天戒若曰，不行礼义，大为夷狄之行，将致危亡。其后三国皆有篡弑之祸，近下人伐上之痾也。刘歆以为人变，属黄祥。一曰，属臝虫之孽。一曰，天地之性人为贵，凡人为变，皆属皇极下人伐上之痾云。京房《易传》曰：‘君暴乱，疾有道，厥妖长狄入国。’又曰：‘丰其屋，下独苦。长狄生，世主虏。’”

三是多胎：《魏书·灵征志上》貌之不恭人痾：“高祖延兴三年秋，秀容郡妇人一产四男，四产十六男。”此类故事，亦见皇之不极下人伐上之痾，如《宋史·五行志》有记：“建隆元年，雄州归义军民刘进妻产三男。”

四是见鬼：《魏书·灵征志上》貌之不恭人痾：“太和十六年十一月乙亥，高祖与沙门道登幸侍中省。日入六鼓，见一鬼衣黄褶袴，当户欲入。帝以为人，叱之而退。问诸左右，咸言不见，唯帝与道登见之。”此类故事亦见皇之不极目下，下人伐上之痾，如《汉书·五行志》有记：“成帝绥和二年八月庚申，郑通里男子王褒，衣绛衣小冠，带剑入北司马门殿东门，上前殿，入非常室中，解帷组结佩之，招前殿署长业等曰：‘天帝令我居此。’业等收缚考问，褒故公车大谁卒，病狂易，不自知入宫状，下狱死。”

五是瘟疫：《魏书·灵征志上》貌之不恭人痾：“显祖皇兴二年十月，豫州疫，民死十四五万。”此类故事亦见皇之不极目下，诸史将疫病归于下人伐上之痾，如《新唐书·五行志》占曰：“国将有恤，则邪乱之气先被于民，故疫。”

再说《新唐书·五行志》貌之不恭下体生上之痾有记：“咸通十四年七月，宋州襄邑有猎者得雉，五足，三足出背上。足出于背者，下干上之象；五足者，众也。”它是说，雉鸟生长出五只足，三个长在后背上。当然是“下体生上之痾”了。不过雉鸟不能等同于人，所以这段故事列在下体生上之痾目下，也是有问题的。正确的解释，此段故事应该属于羽虫之孽。

三、心腹之痾

心腹之痾，《洪范五行传》定义：“思心之不?，是谓不圣，厥咎霿，厥罚恒风，厥极凶短折。时则有脂夜之妖，时则有华孽，时则有牛祸，时则有心腹之痾，……”班固《汉书·五行志》注释：“及人，则多病心腹者，故有心腹之痾。”他们是说，心腹之痾对应五行变异中的土，属于思心之不?的目下。由于此事大多会引起人的心腹生病，所以有心腹之痾。

在十五史《五行志》及《灵征志》《灾异志》中，有两部史书记载了心腹之痾：《汉书》二段，一是心疾死，二是丧心死。《隋书》三段，一是天夺其心，二是精魄已乱，三是丁忧不尊。其余十三部史书《后汉书》《晋书》《宋书》《南齐书》《魏书》《旧唐书》《新唐书》《旧五代史》《宋史》《元史》《金史》《明史》《清史稿》，均未见到心腹之痾的记载。

班固《汉书·五行志》记载了两段心腹之痾的故事，均取自《春秋左传》。略记如下：

一是《汉书》思心之不?：“《左氏传》昭公二十一年春，周景王将铸无?钟，泠州鸠曰：‘王其以心疾死乎！夫天子省风以作乐，小者不窕，大者不摦。摦则不容，心是以感，感实生疾。今钟摦矣，王心弗（戈加今），其能久乎？’刘向以为是时景王好听淫声，適庶不明，思心霿乱，明年以心疾崩，近心腹之痾，凶短之极者也。”它是说，周景王将要建造无?钟，泠州鸠说道：“周景王患心腹疾病将要死去了！听察音乐是天子的职责，不能以此为休闲作乐。不然心为音乐所感染，就会生出疾病来。”刘向解释说：“那时周景王好听淫荡的音乐，是非不明，心绪烦乱，第二年患心疾而死。正是心腹之痾的征兆。”（《汉书·五行志》《春秋左传·昭公二十一年》）

二是《汉书》思心之不?：“昭公二十五年春，鲁叔孙昭子聘于宋，元公与燕，饮酒乐，语相泣也。乐祁佐，告人曰：‘今兹君与叔孙其皆死乎！五闻之，哀乐而乐哀，皆丧心也。心之精爽，是谓魂魄，魂魄去之，何以能久？’冬十月，叔孙昭子死；十一月，宋元公卒。”它是说，昭公二十五年春天，鲁国的叔孙昭子与宋元公饮酒作乐，两人谈话时相对落泪。乐师祁佐对他人说：“这两个人都要死去了。我听说哀乐而乐哀，都会引起心疾的。心腹的精爽就是魂魄，魂魄离开了，人还能长久吗？”结果当年十月，叔孙昭子死了；十一月，宋元公死了。（《汉书·五行志》《春秋左传·昭公二十五年》）

《隋书·五行志》记载三段心腹之痾的故事，均发生在南北朝时期。略记如下：

一是《隋书》思心之不?：“陈祯明三年，隋师临江，后主从容而言曰：‘齐兵三来，周师再来，无弗摧败。彼何为者？’都官尚书孔范曰：‘长江天堑，古以为限隔南北。今日北军岂能飞渡耶？臣每患官卑，彼若渡来，臣为太尉矣。’后主大悦，因奏妓纵酒，赋诗不辍。心腹之痾也。存亡之机，定之俄顷，君臣旰食不暇，后主已不知惧，孔范从而荡之，天夺其心，曷能不败？陈国遂亡，范亦远徙。”它是说，陈后主与隋兵临江对垒时，听信奸臣孔范胡说八道，盲目乐观，饮酒赋诗，不知畏惧，导致兵败人死，陈国灭亡。（《隋书·五行志》《陈书·后主本纪》《南史·恩倖传》）

二是《隋书》思心之不?：“齐文宣帝尝宴于东山，投杯赫怒，下诏西伐，极陈甲兵之盛。既而泣谓群臣曰：‘黑衣非我所制。’卒不行。有识者以帝精魄已乱，知帝祚之不永。帝后竟得心疾，耽荒酒色，性忽狂暴，数年而崩。”它是说，齐文宣帝曾经在东山饮酒，突然投杯暴怒，举兵西伐。不久又哭泣着对大臣们说：“黑衣非我所制。”有识见者说，君王的精魄已经紊乱，将不久于人世了。此后文宣帝荒于酒色，突然狂暴，几年后就死去了。（《隋书·五行志》《北齐书·宣帝本纪》）

三是《隋书》思心之不?：“武成帝丁太后忧，绯袍如故。未几，登三台，置酒作乐，侍者进白袍，帝大怒，投之台下。未几而崩。”它是说，北齐武成帝在为太后服丧时，继续穿着彩色的衣袍，在三台上饮酒作乐。伺者送上白色的衣袍，武成帝大怒，将其抛到台下，大臣和士开请求停止音乐，武成帝又大怒，鞭挞和士开。但武成帝未几就死去了。（《隋书·五行志》《北齐书·武成帝本纪》）

四、下人伐上之痾

下人伐上之痾，《洪范五行传》定义：“皇之不极，是谓不建，厥咎眊，厥罚恒阴，厥极弱。时则有射妖，时则有龙蛇之孽，时则有马祸，时则有下人伐上之痾，……”班固《汉书·五行志》注释：“君乱且弱，人之所叛，天之所去，不有明王之诛，则有篡弑之祸，故有下人伐上之痾。”另外，《汉书·五行志》还记道：“刘歆《皇极传》曰，有下体生上之痾。说以为下人伐上，天诛已成，不得复为痾云。”他们是说，下人伐上之痾属于皇之不极的目下。因为宫廷混乱且衰弱，所以人们叛逃，上天离去，此时如果没有开明的君王行使诛杀之力，就会有被篡位弑杀之祸发生，所以有下人伐上之痾。

何谓下人伐上之痾呢？《南齐书·五行志》记载了一段京房《易传》中的定义：“生子二胷以上，民谋其主。三手以上，臣谋其主。二口已上，国见惊以兵。三耳已上，是谓多听，国事无定。二鼻以上，国主久病。三足三臂已上，天下有兵。”书中还说，其类现象很多，均可以用现象来推占结果。

在十五史《五行志》及《灵征志》《灾异志》中，有十三部史书记载了下人伐上之痾的故事，即：《汉书》十一段。《后汉书》二十二段，包括人痾七段，人化一段，死复生四段，疫十段。《晋书》二十八段，称人痾，未记《宋书》中的疫。《宋书》六十段，包括人痾三十七段，疫二十三段。《南齐书》一段。《魏书》九段，与下体生上之痾混淆。《隋书》二十段，被放在思心之不?名下，作为裸虫之孽。《旧唐书》五段。《新唐书》三十五段，包括人痾二十四段，疫十一段。《宋史》二十八段，包括人痾二十段，疫八段。《元史》十段，包括人痾七段，疫三段。《明史》十六段，包括人痾八段，疾疫八段。《清史稿》十五段，包括人痾七段，疫八段。《旧五代史》《金史》二部史书，未见记载。

诸史记载下人伐上之痾的故事，其要目略记如下：《汉书》：长狄三兄弟；秦时长人；男女互化；子死复生；女死出棺；子生二头；人生角；小女陈持弓；狂人王褒；民惊扰。《后汉书》：民惊走；夫妇相食；壁中黄人；狂人梁伯夏；狂人张博；生儿双头；母化鼋；死复生；大疫。《晋书》《宋书》：母化鳖；死复生；诸葛恪；曹魏见大人；人生角；女化男；齐王冏；入冢复出；双性人；男宠；女子阴在腹上；怪胎；圣人像，人头忽悉缩入肩中；人暴长；儿在腹中泣；大疫。《南齐书》：连体儿。《旧唐书》：三胞胎；狂人李狗儿；男化虎；郑注讹言；狂人刘德广。《新唐书》：死复生；头生肉角；四胞胎；连体儿；女魃；白衣刘凝静；人化虎；来俊臣婢产肉塊；狂人李安国；长人李家宠；狂人李狗儿；人生猪首；狂人刘德广；人生角；人生珠；大疫。《宋史》：多胞胎；下生有齿有角；化石人；生三目；大疫。《元史》：多胞胎；大疫。《明史》：多胞胎；女生胡须；男化女；人化狼；怪胎；大疫。《清史稿》：多胞胎；男变女；生佛像；怪胎；大疫。

如上可见，下人伐上之痾很复杂，大体有人的变异与瘟疫等类型。《汉书》以后诸史记载，逐渐离开了汉儒的宗旨，比如许多史书中记载了很多多胞胎的事情，它们似乎应该属于祥瑞。那么，班固等汉儒的观点究竟如何呢？《汉书·五行志》大体包括四种下人伐上之痾的类型：

一是大人或曰长人，长人最早记载见于春秋时期，有长狄三兄弟，不祥，都被杀了。如京房《易传》曰：“君暴乱，疾有道，厥妖长狄入国。”又曰：“丰其屋，下独苦。长狄生，世主虏。”秦始皇时期，长安街上出现十二个长人，一说为吉祥，预示着秦灭六国，为此秦始皇还搜集天下兵器，铸十二铜人为贺。一说为凶险，预示着秦十四年灭亡。还有观点说，此事对汉代为祥瑞，后来汉代有十二帝称霸天下。（《宋书·符瑞志》）

二是男女互化，京房《易传》曰：“女子化为丈夫，兹谓阴昌，贱人为王；丈夫化为女子，兹谓阴胜，厥咎亡。”还有观点说，男化为女，宫刑滥也；女化为男，妇政行也。（《史记·魏世家》）

三是死复生，“至阴为阳，下人为上。厥妖人死复生。”（《搜神记》卷六）

四是怪胎，京房《易传》曰：“‘睽孤，见豕负涂’，厥妖人生两头。下相攘善，妖亦同。人若六畜首目在下，兹谓亡上，正将变更。凡妖之作，以谴失正，各象其类。二首，下不壹也；足多，所任邪也；足少，下不胜任，或不任下也。凡下体生于上，不敬也；上体生于下，媟渎也；生非其类，淫乱也；人生而大，上速成也；生而能言，好虚也。群妖推此类，不改乃成凶也。”（《搜神记》卷六）

五是狂人妖言，京房《易传》曰：“妖言动众，兹谓不信，路将亡人，司马死。”（《汉书·成帝本纪》）