我们生活在一个五光十色的世界,色彩十分丰富。我国古代中医学家根据中医理论和传统经验,将病人面部显现的颜色分为白、黄、赤、青、黑五种,作为基本色,色诊也因此被称为“五色诊”。由于面色变化一般非常轻微,所以又称为“五色微诊”。
在五色之中,黑色、白色以及黑白之间深浅不同的灰色,主要是明暗变化,是非彩色系列。黄色、赤色、青色是三原色,是彩色视觉的基础。五色结合,可以高度概括彩色视觉和非彩色视觉,能够组合演变出无穷无尽的颜色,简洁明了,要而不繁。在两千多年以前创造的中医色诊体系,反映出我们祖先极其高超的科学技术水平。
我国古代中医学家通过长期、大量的临床实践,发现了不同病色可以反映不同病证的客观规律,认为白、黄、赤、青、黑五种病色往往由一定性质的病证所引起,并把病色与病证的关系归纳为:青黑多痛、黄赤多热,白多寒。
中医又把五色与五脏的关系归纳为:青主肝病,赤主心病,白主肺病,黄主脾病,黑主肾病。这是不同病色反映特定脏腑病变的规律。
病色既主不同的病证,又主不同的脏腑病。实际色诊的时候,必须把这两种规律结合起来。此外,病色还有判断预后转归甚至预期生死的作用,可以根据病色推测疾病痊愈或者死亡的时间。
疾病发生之后,由于具体病情有所不同,病色的显现有不同的层次,病色还有不同的显现形式,有的显现在颜面五官,有的只显现在颜面五官的某个特定的部位,有的显现范围较小呈点状,有的显现范围略大呈片状,有的范围更大呈区域状,而且颜色显现的形状也基本随着病情变化,“方圆大小,各如其色形”。
一般来说,如果疾病范围比较广泛、邪气弥漫在全身,或者病情影响到全身,病色就会显现在整个面部;反之,就会局限在面部某一小块地方。当病人颜面五官整体呈现出一种、两种甚至多种病色,我们就称其为满面病色。满面病色是我们生活中出现机会最多也最容易发现的病色。