4.做贼心虚，寒积发渴

口渴不渴能反映我们身体的健康状态。口不渴，或者口渴而不想喝水，或者想喝热水，都提示我们体内阳气不足，寒气内存。

“嘴巴干不干，想不想喝水，想喝热水还是凉水？”中医看病时常会这样问。也许，您会感到奇怪：我不是糖尿病，不是尿崩症，也不是干燥综合征，怎么医生尽问一些不相干的症状呢？

其实，对于中医而言，了解患者朋友口渴不渴，对于判断机体的气化状态极为重要。

气化，这是一个非常复杂的名词术语。在中医学中，气化指的是人体内气机的运行变化和升降开阖，如脏腑功能的实现、气血津液的输布、经络的流注等。气化，还可以专用于概括某些器官的特殊功能，如三焦对体液的调节称“三焦气化”，膀胱的排尿功能称“膀胱气化”等。

我们都知道，人体内有大量的水液，这些水液只有不停运动，才能发挥其正常生理功能，一旦停止运行，就会形成水肿、积液、痰涎等。而水液运行的一种重要形式，就是要在阳气的温煦作用下，化成水气。这一过程主要依赖于肾阳的作用，称为肾的气化。

可能大家都有这样的体验：在天热、干燥的时候，容易感到口渴，而在冬季，一般不易口渴。因此，如果您生病时不感到口渴，往往提示您阳热不盛，甚至寒气内停 ；体内气候不热，所以您就不渴。如果您感到口干，但又不想喝水，或者只是想用水润一润口唇，并不想咽下，也提示有寒，或者是淤血阻滞。这是因为有寒气，水不能化，因而拒绝更多的水进入体内。如果口渴想喝水，则又分为两种情况 ：想喝凉水者，提示热盛阴虚 ；想喝热水，甚至滚烫的水，那是体内阳气虚竭、寒气太盛的表现。因为体内阳气不足，不能通过蒸腾作用将水液化为水气，水就不能向上运行到口腔，起到滋润作用。对这种口渴一定要注意，不能补水，而应该补火——及时温经回阳，祛除寒气。

概括一下，口渴不渴能反映我们身体的健康状态。口不渴，或者口渴而不想喝水，或者想喝热水，都提示我们体内阳气不足，寒气内存。我曾遇到过一些干燥综合征患者朋友，口很干渴，但却喜欢喝热水，怕冷也比较明显，其他医生用滋阴的方药没有获得效果，而我判断为阳虚有寒，通过温阳散寒，最后就药到病除。