反流性食管炎是指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。

※哪些人容易罹患反流性食管炎呢

◎餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃内容物向食道反流。

◎罹患某些疾病，比如哮喘、胃肠炎、糖尿病或有胸部外伤，容易诱发反流性食管炎。

◎服用某些药物，比如哮喘和高血压药、镇痛药、抗生素药和孕酮等，容易诱发反流性食管炎。

◎家族中有其他人患有反流性食管炎时，家族其他成员也容易出现这种疾病。比如家里有成员存在食管括约肌功能障碍，或有裂孔氙。

※反流性食管炎的症状是什么

共同的症状是胃灼痛和反酸。

◎胸痛或胸骨后紧缩感。

◎哮喘。

◎慢性恶心和呕吐。

◎粪便带血，或呕吐物中带血。

◎声音嘶哑。

◎吞咽困难。

◎慢性咳嗽。

※怎么治疗反流性食管炎呢

◎饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30 cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。

◎使用多巴胺拮抗剂、西沙必利、拟胆碱能药均能促进胃排空，有助于反流性食管炎的治疗。

◎使用制酸剂、组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂能强烈抑制胃酸分泌，改善胃食管反流症状。

◎将促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

◎手术治疗主要适用于食管瘢痕狭窄（可行扩张术或手术纠正术）以及内科治疗无效，反复出血，反复并发肺炎的患者。

※反流性食管炎的严重并发症及预后

◎最严重的并发症是食道阻塞，而且长期不愈可增加癌变的风险。

◎可以进行外科手术，切除部分食管。

◎对于反流性食管炎重症患者，外科手术是一种选择。手术可以停止反流，并改善哮喘的症状。

◎大多数的病患，通过改善生活，改变饮食习惯，进行药物治疗，可以迅速缓解症状。但请记住，不可以在症状缓解后立即停止治疗，我们认为持续性服药是非常重要的。

◎关于反流性食管炎的其他情况。

○患者中的10%最终会发展为食管狭窄。

○在30%～80%的孕妇，有过食管反流症状。

○应避免能诱发反流的饮食，包括咖啡、巧克力、辛辣食物、大蒜、洋葱、薄荷、西红柿、脂肪类食物、柑橘等。

◎24%的成年人，其顽固性胃灼痛的症状持续超过20年。

◎有50%的患者同时患有哮喘。

※别把胃灼痛不当回事

◎胃灼痛又被称为“酸消化不良”，是反流性食管炎的共同症状。任何一个人在1周内有2次以上的胃灼痛，则可能暗示他患有反流性食管炎。

◎即使没有胃灼痛，也不能排除患有反流性食管炎的可能。这是因为许多人的症状是咽喉异物感（这使得你不停地清嗓子）、吞咽困难、感到食物黏在咽喉上、口腔灼痛、胸口疼痛。

◎如果患者还是个孩子，反流性食管炎可以引起他们反复呕吐、咳嗽，或呼吸困难。不要小看反流性食管炎，很多孩子在他们的第一个生日来临时，便出现了这种疾病的典型症状。

◎如果你每周使用抗酸药的次数大于2次，那么请立刻去看医生。

◎我们希望大家根据下面的建议改善生活方式，改变不当的饮食习惯，这有助于缓解胃灼痛的症状。

○如果你吸烟，请立刻停止，再也不要抽了。

○不要饮任何含有酒精的饮料。

○如果你体重超重、肥胖，那么需要积极减重。

○少食多餐。

○穿宽松而柔软的衣服。

○进餐后3小时内都应避免躺下。

○在你的床头垫一块木头，使垫高15～20厘米，使床头抬高大约30°。

请注意，食管狭窄是反流性食管炎发展到后期的表现。此时癌变的风险将大大增加。有这种情况的患者，必须极早定期接受内窥镜和组织活检。