白色主虚证、寒证、脱血、夺气。白为气血不荣之候。阳气虚衰,气血运行迟滞,或耗气失血,气血不充等,皆可导致面呈白色。又有白而虚浮、苍白、淡白、黄白之不同。肝病见白色为难治之病。
黄色主脾虚、湿证。黄色乃脾虚湿蕴之象。脾失健运,则水湿内停,气血不充,故面色发黄。又有萎黄、枯黄、黄胖、淡黄之异。面目一身俱黄者为“黄疸”,小儿面黄肿或青黄或乍黄乍白,腹大青筋为“疳积”。
赤色主热证。赤甚属实热,微赤属虚热。赤色表现也是各异的,有满面通红、两颧潮红、颧红如妆、嫩红带白等。肺病见赤色多属难治。
青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。有淡青、青黑、青灰、青紫等表现。脾病见青色多属难治。
黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,故面色黧黑。有黑而干焦、黑而浅淡;眶周色黑为肾虚或水饮,或为带下之病;面色黧黑,皮肤干燥、粗糙,为瘀血之象;心病额见黑色为逆证,口黧黑为肾绝。