第二节 新生儿的护理

一、新生儿的日常护理

1.新生儿一般不需要枕头

新生儿一般不需要枕头，因为新生儿出生时头围大于胸围，如果枕上枕头，躺下后身体就不在水平线上了。宝宝需要枕头是在满月后，宝宝的脊柱逐渐伸长，再根据脊柱的生理弯曲程度选择合适的枕头。一般来说，宝宝枕头的长度应与肩宽相等或稍宽些。宽度略比头长一点，高度约5厘米。枕套用棉布制作，枕心柔软、透气，质地不能太硬，最好选用荞麦皮。

2.女宝宝的特殊护理

有的女宝宝在出生一周左右，阴道可能流出少量血样黏液，大约持续两周，叫做“新生儿假月经”。这是正常的生理现象，不需做任何处理。形成女宝宝假月经的原因，是由于宝宝在母体内受大量雌激素的刺激，造成生殖道细胞增生、充血。出生后，宝宝体内雌激素水平急骤下降，原来增殖、充血的细胞大量脱落，造成类似月经的血性分泌物排出。如果妈妈发现宝宝的血性分泌物较多时，要及时到医院检查，排除是否患有凝血功能障碍或出血性疾病的可能。

3.男宝宝的特殊护理

每次给宝宝洗澡的时候，爸爸妈妈先要轻轻地把阴茎外边洗一下，然后再把包皮轻轻地向后拉，直到感到有阻力的时候为止，把包皮里面的污垢冲洗干净。千万不可以把包皮强行向后拉，因为这样可能导致感染。如果宝宝做了包皮环割术，伤口大约需要一个星期就能愈合。在伤口尚未愈合之前，要经常给宝宝换尿布，减少大小便导致的感染。在此期间，要按照医嘱护理好宝宝的阴茎，要学会如何使用绷带，如何洗澡擦干，如何使用护肤水或者护肤油等。等到宝宝的伤口愈合以后，就可以像正常宝宝那样洗澡了。

4.日常护理中的细节对宝宝的安全关系重大

刚出生的小宝宝们非常容易受到伤害，为了保证宝宝的安全，爸爸妈妈在日常护理中应该注意以下细节：

★ 千万不可以将宝宝单独留在换尿片的台面上、床上、椅子上或沙发上，不要认为宝宝还不会翻身就没事，他（她）可能因为乱动而随时会摔下来。

★ 把宝宝放在大澡盆内洗澡时，一定要在下面垫块毛巾用来防滑，必须用一只手扶住宝宝，而且最好爸爸妈妈两个人一块儿给宝宝洗澡。

★ 不要把新生儿和5岁以下的宝宝放在无大人照看的房间里。

★ 即使是再温驯的宠物，也绝不要让它与宝宝单独相处。

★ 抱宝宝的时候，手里不要拿剪子、刀子、针之类的物品。

5.抱新生儿时必须托住颈部和头部

刚出生后的新生儿，身体几乎没有任何的支撑力量，尤其是颈部与头部。所以，当爸爸妈妈抱着宝宝的时候，手必须托住宝宝的颈部和头部。一般有以下几种抱法：

★ 怀抱法。将宝宝的头部直接托起，放入肘窝处，这只手掌托住宝宝的外侧小屁股。另只手掌托起内侧小屁股，这种抱法是最常用的。

★ 坐抱法。用一只手托住宝宝的头部．另 新生儿的护理一只手托起宝宝的小腿部，将宝宝的小屁股放在双腿上。使宝宝与你面对面，上部身体与妈妈的腿部成一定角度。但不要太直立。

★ 夹抱法。这种抱法用于洗头时。一只手托起宝宝的头部，另一只手托起宝宝的双腿，将宝宝夹在腋下，托住头部的这只手的肘部。可夹住宝宝的小屁股(借助髋关节的力量)，另一只手为宝宝洗头或做其他护理。

★ 直抱法。用于吃奶后给宝宝排胃内的气体。双臂搂抱宝宝，一只手托起宝宝的头颈部，另一只手托住宝宝的小屁股，使宝宝直立，趴在你的肩上，然后由托头的手轻拍宝宝的背部。

6.要谨防新生儿脐带感染

爸爸妈妈在给新生儿洗澡时千万不要弄湿脐带，以防感染。在脐带未脱落前可以给新生儿用75％的酒精擦拭根部；当脐带脱落后发现有渗出液时，除了要进行局部消毒，一定要保持干燥，不要包扎或覆盖脐部，如果伴有体温高时．还要加用抗生素消炎，防止炎症的进一步加重。有时脐部会有小的增生的肉芽组织，可以到医院进行处理。一般情况下，脐带在1～7天即可脱落。

7.新生儿出生后第二天就可开始洗澡

新生儿出生后第二天就可开始洗澡，一般每天洗一次澡。温水即可，一般不用洗液。夏天出生的新生儿，因出汗多，可多洗几次。洗澡前将水温、室温调节好，脱去新生儿衣服，呈仰卧位轻轻放入澡盆内，妈妈用左手扶住新生儿头后枕部，用拇指和中指分别向前轻按住右、左侧耳屏使之盖住耳孔，以防水流入耳内，然后右手用柔软的毛巾洗头，洗干净后用毛巾擦干。接着依次清洗头颈、腋窝、肘弯、手心、前胸、腹部；最后洗腹股沟、大腿、腋窝皱褶处、脚等。洗完后，用左手前臂托住新生儿前胸，右手托住新生儿右侧腋窝处固定，使之呈前倾的姿势，然后清洗背部及臀部和?沟。全部洗完后再翻至仰卧位，左手托住头颈部，右手抓住脚踝部拎出水面，放至一块预先准备好的干燥的大毛巾毯上，包起来轻轻擦干。如果脐带残端未脱落，用75％酒精棉签清洁，以防脐部感染。用干棉签卷一下耳孔和耳屏内侧面。全部做完后，给新生儿穿上新衣服。