正文

身体与大脑——想象不能决定一切(6)

不焦虑的健康生活 作者:(加拿大)戈登J.G.艾西门森


请在“工作表1”中列出最近一个星期或两个星期你所经历的身体迹象和症状。如果同一种身体迹象或症状在这段时间内不止一次地出现,那么你能回想起几次就在表中写几次。在每个迹象或症状的旁边写出你认为错误的地方、你有多么焦虑、你是如何回应以及如果你去看了医生,你得到了什么样的医疗诊断。最后,根据你现在所拥有的信息,确定列出的每个身体迹象和症状是否代表着击中、错过、正确的抵制或错误的警觉。

例子例子例子日期星期工作表1:症状诠释表

右乳房肿块头疼

眼疼心跳加速

呼吸困难症状

认为我得了乳腺癌认为可能是脑瘤,但更像感冒我得了心脏病第一印象

992590焦虑强度

诊了多个医生和专家第二天去看医生匆忙去急诊室反应

良性肌瘤鼻窦感染没任何问题,可能是焦虑发作

医生意见

虚惊一场患病了(感冒)虚惊一场情态

虽然错过和错误的警觉都可能会带来严重的后果,但是错误的警觉和疑病症内容的相关度最高。一位心理学症状知觉著名的权威——霍华德o爱问索尔(HowardLeventhal)指出,当一个人害怕或担忧症状的涵义的时候较容易产生错误的警觉。我们应该不惊讶于这种说法,即使每个人都有产生错误警觉的可能性,但是疑病症患者倾向于产生更多的错误警觉。

选择性注意

疑病症患者通常认为自己对身体的感觉尤为敏感,通常也会比没患疑病症的人报告出更多的疼痛和其他不舒服的身体感觉。这导致很多的专家想知道疑病症患者是不是能比其他人更好地察觉身体变化,哪怕是最细微的变化。然而,现在的研究结果还不确定这一点,还没有令人信服的证据。可能是疑病症患者真的变化比较多,而不是疑病症患者比一般人对体内发生的事情更加敏感。换句话讲,如果你对健康状况焦虑,你可能会经受比其他人更多的身体感觉——疼、痛、痒、心悸、肠胃不适或头部压力。

越来越多的证据表明疑病症患者花费过多的时间关注他们的身体。当我们过度关注某件事情的时候,我们倾向于注意到更多的事情。比如,一位新生儿的父母,刚刚把孩子哄睡。因为希望能在需要的时候做出反应,他们会认真听孩子发出的任何声音。甚至,他们使用婴儿监视器帮助他们更好地聆听发生在婴儿室的任何事情。当他们在做其他的家务的时候,他们会十分敏感于房子里发出的任何声音,而不仅仅是关注孩子所发出的声音。看上去,听孩子的声音使他们对曾经不注意的声音——地板上嘎吱嘎吱的声音、冰箱电机运转的声音以及信箱里放传单的声音——也警觉起来。回顾你在“工作表1”中列出的症状。其中是否有你对症状十分关注的例子?而这是不是症状恶化?它是否加强了你的焦虑?

当研究人员让现在存在症状的人和没有症状的人都故意地集中精力在他们的身体上的时候,两者都报告出了较之前更多的症状。这个现象非常容易证明。要证明这个现象,你可以试着做以下事情:对你的一个朋友说:“我刚刚看到有一只蜘蛛在你裤腿上爬,但是我现在看不到了,不知道它爬到哪里去了。我感觉身上很痒。”现在,观察你的朋友几分钟,看看他/她是否比平时更加频繁地检查以及抓挠自己的身体。你的朋友甚至可能会告诉你他/她有同样的感觉。


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