身体过劳或过逸、依赖空调、以车代步、不离电脑、长时间搓麻将等现代生活方式都会对人类体质产生深刻影响。颈椎病、内分泌代谢性疾病、心脑血管疾病、妇科病、消化病等多和上述生活方式有密切关系。
这些病都不容易根治,病程缠绵,稍不注意就有反复。我看这多数不是因为医疗技术水平差,而是因为酿生上述疾病的土壤——瘀血体质、痰湿体质、阳虚体质等与患者的生活方式搅和在一起。尤其是中老年人,生活方式是几十年形成的,不好改。
身体过劳:转化为气虚体质
身体过于劳累,通常见于常年从事体力劳动的人,或者是职业运动员。他们的体格看上去比较健壮,但是常年过于劳累,中年后多间夹有明显的虚性体质,以气虚为多。
●病例
我有一个病人,以前是码头搬运工,后来退休在家。一开始他是治头痛,他说头很疼,颈肩部也僵硬酸痛,难受得晚上都睡不着觉。“急者治其标”,既然疼痛,就要马上止痛,什么方法止痛最快?放血。我选的是印堂、太阳、耳尖和背后的局部压痛点,放出很多黑血,立竿见影,他的头马上不痛了。
他的痛从局部来说,是实证,但是舌象和脉象在提醒我,放血只能一次,以后不敢再放了,因为他的舌象是一个典型的气虚舌象,舌体胖大而且有明显的齿痕。另外,他的右手尺脉特别弱(见附录图2),右手尺脉主命门(肾主命门火),说明他肾气、肾阳不足。他还说夜尿特别多,大便不成形,这都是肾阳虚的表现。以后我就用肾俞(属足太阳膀胱经,左右两个)和命门穴(属督脉),三个穴位一字排开,全部用温针。温针性质温补,用于虚、寒、瘀体质改善或病证的治疗,肾俞和命门这三个穴位的性质本身也是偏于温补。最终夜尿、便烂、头颈肩背疼痛,都得到了非常明显的改善。
神过劳:转化为气虚体质
神过劳就是长期用脑过度,很伤心脾两脏,会形成气血不足的体质。尤其青春发育期的女性,用脑用眼过度更容易劳伤心脾,出现面色蜡黄、头晕健忘、睡眠不好、食欲不好、月经色淡等气血不足体质,因为女性天生血就相对不足。
以前我教大一下学期的中医病因病机学(现在这个课没有了,十多年以前都开这门课的),开学点名,常会少一两个人,一问,原来是由于上述情况休学了,都是女生。用脑过度伤心脾,用眼过度伤肝血。伤心脾则记忆力下降,易心慌受惊、食欲不佳;伤肝血则眼睛近视,易失眠多梦。虽然目前体质类型划分中没有血虚型,但是就我的观察,青年女性中还是有不少的血虚体质的。用脑用眼过度,对女性美容影响也很大,血虚使她们的外形像一朵枯萎的花。费脑费眼时,要注意及时补益气血,确保较好的食欲,吃些红枣、枸杞子、桑葚、莲子、龙眼肉、鸡蛋黄、精瘦肉、猪血、葡萄干、胡萝卜等,服用归脾丸也可以。