１—２—３：伸直双臂，向前轻柔的平均施力，推压患者的肩后背部（大约进行２秒）。

４．手掌向后推压，同时抓住病人上臂（０．５～１秒）。

５—６—７．轻轻的抬起病人的双臂，进一步摇动后背（２秒），注意避免将病人躯干或头部抬得过高。

８．将病人双臂放低至地面上，然后复位（０．５～１秒）。

每分钟重复１２次。

注意：如果病人的双臂受伤，可以将折叠的毛毯垫在额头前面，患者举臂时，你可以握住他腋下的部位。如果患者的肋骨或者肩部严重受伤，这种方法就不切合实际了。

在呼吸恢复之后，将病人按前叙的恢复姿态的位置放置——当所有的复苏步骤都完成后。但是，如果他的脊椎骨受损，你就不能这样做了。

心脏还有搏动吗

图

腕部测脉搏法

让手指轻微的按住腕部的桡动脉上，它的位置大约在拇指侧的前臂，在它的末端再向上约１厘米（1/3英寸）的地方。

颈部测脉搏法

让患者的面部偏向一边，沿喉结用手指的侧缘，你可以感觉到明显的颈动脉的脉搏。

正常的脉搏

在放松的状态下，成年人每分钟的心跳是６０～８０次，平均为７２次，幼年期儿童的心率更高，每分钟可以达到９０～１４０次。激动状态下的心率也会增加。 不要浪费宝贵的时间——计数３０秒钟之内的脉搏数，乘以２就可以了，用有秒针的手表精确的掌握时间，记录下结果。

如果没有脉搏

如果你感觉不到脉搏，而且病人的瞳孔比正常时要放大，在持续进行人工呼吸的同时，用心脏起搏术来帮助病人恢复心跳。无论是口对口式人工呼吸，和“Silvester式人工呼吸法”，都允许这两个动作同时进行。

心脏起搏术

无论使用何种人工呼吸的救援方法，如果你感觉不到脉搏，同时在做了１０～１２次人工呼吸后，病人的状况仍没有明显的改善，应该开始进行心脏起搏术。

不要浪费时间

首先，让病人仰卧在干燥的地面上。用手掌猛烈捶击患者的胸骨下部（中部的肋骨），这样做可能会刺激心脏恢复跳动。如果仍然没有脉搏，增大捶击的力度，继续进行。

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双膝跪在病人的腰部两侧，把你的手掌交叠的放于胸骨的下半部、肋骨的中柱骨上。确保双手掌位于胸骨下端，或者是其末端以上的部位。两个手掌交叠放置。让手掌有脱离胸部的休息时间。双臂保持伸直，用你的身体向下加压，按压病人的胸部。在每次肺部换气后，按压６～８次。

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如果是成年人的胸腔，可以向下压深约４厘米（英寸），每分钟至少重复６０次。动作应该连贯迅速。不规则的施压，或者粗暴的施压，都可能会造成胸腔严重受损。

对待儿童和婴儿，需要减缓加压，增加推压的频率。如果你的救助对象是婴儿和幼童，你只能用两根手指，施加轻微的压力，每分钟的频率可以提升至１００次。对于十周岁以上的孩子，可以用一只手掌来按压，每分钟进行８０～９０次。

注意：根据病人瞳孔的扩散状态、颈动脉是否恢复搏动，来确定急救是否成功。人工呼吸仍是必须同时进行的。 施压的人工呼吸法（心肺复苏） 当救助者仅有一个人时，选用“口对口人工呼吸法”或“Silvester人工呼吸法”，在两次肺部换气的间隔，迅速地重复心脏起搏术１５次。

当救助者有两个人时，一次深度肺部换气后，连续重复５次心脏起搏术。这个步骤要重复进行。首要救助者在进行人工换气的同时，要留意颈部脉搏是否恢复搏动，瞳孔是否缩小。

病人一旦恢复了呼吸，必须使之保持下去。病人保持恢复姿态的体位（脊柱或颈椎受伤的患者不能用恢复态卧姿）。这种卧姿可以减少病人恢复呼吸后，由于经常性的呕吐，有可能使得胃液阻塞呼吸通道，从而引起窒息的危险。要经常查看病人的状态如何。

如果有这个条件，可以利用人工呼吸通道，使得昏迷的病人有着良好的通气条件。

推荐使用的设备

人工呼吸通道

使用前，检查一下装备是否功能完好，可以工作，病人能否适应等等。

将人工呼吸通道管的1/3的长度插入呼吸道，管子的末端放在病人的上颌部，轻轻转动１８０度，插入喉部。