腰肌劳损的发作有一定的季节性,一般来说,入冬和开春时期是发病的高峰期。这是为什么呢?因为除了过度辛劳会使我们的腰部肌肉劳损之外,寒冷的天气也是造成腰肌劳损的重要原因之一。中老年人由于肾气衰弱,腰部很容易受到外界风寒湿邪的入侵,造成腰部的血管收缩,血液流通不畅。还有些人虽然说体力活动不大,劳动强度也不大,但由于长期的姿势不良,使脊柱处于半弯状态,腰背肌肉一直紧绷着,不能放松,日积月累就会产生劳损,进一步发展形成无菌性炎症,刺激神经末梢,引起疼痛。像长期伏案工作、需要久坐或是久站,以及从事弯腰抬重物、放重物工作的人最容易患腰肌劳损,比如老师、司机、白领、服务员、搬运工等。
近年来,腰肌劳损不再是中老年人的专病,有些患者只有十几岁、二十几岁,大概和他们热衷电脑游戏,长时间坐在电脑前有关系。也就是说,我们腰部的经筋因为受到外界寒气,或是姿势不对,或是长期劳损,引起经筋紧张痉挛而产生筋结,腰部的气血经脉不能通畅,不通则痛,久而久之,腰部气血供应不足,不能得到濡养而疼痛。
一般来说,久坐之后会造成腰部的疲劳感、酸胀感,这是腰肌劳损的前期症状,属于平常我们所说的“亚健康状态”,只需注意改变生活习惯,注意休息就可以自愈。当腰部产生了较明显的疼痛感,前弯后仰时觉得不太舒服的时候,就是腰肌劳损的警示信号了。如果疼痛感已经严重影响了自己正常的生活和工作,蹲也不能蹲,弯腰侧身都很困难,就说明腰肌劳损已经很严重了。更严重的患者会疼得只能卧床,不能起身活动,甚至休息的时候也会疼痛难忍。这个毛病说大不大,说小不小,大家千万不要忽略了。
得了腰肌劳损后怎么治疗呢?镇痛的西药只能暂时止痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。而医院的一些物理治疗,包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做的时候会舒服一点,不做了又会和从前一样。一般患有腰肌劳损的病人都常常喜欢用双手捶腰,或是用热敷的方法来减轻疼痛。如果我们结合针灸、按摩、艾灸及站桩锻炼等方法,效果更好,因为这些方法可以有效松解痉挛的腰部经筋,通过肌肉的放松来改善疼痛的症状,提高身体的正气,甚至可以痊愈。
在临床上,我一般是先用手指沿着患者腰部两侧的骶棘肌按一遍,找出疼痛点和筋结,然后由上而下进行点穴、弹拨,症状严重的还要配合针刺,重点部位是秩边、命门、肾俞、大肠俞、八髎等穴位附近。然后还要在腿上足少阴经筋的循行路线上寻找痛点和筋结,重点在太溪穴附近。这是因为《黄帝内经》认为,腰为肾之府,我们可以通过补肾来延缓腰部经筋的劳损。此外,稍懂中医的人都知道,“腰背委中求”,也就是说我们腘窝中央的委中穴,对于治疗腰部疾患具有很好的效果。