为什么医生建议我做B超检查

B超在诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的异常中能发挥重要作用。为保证母胎安全，医生会在下列情况下建议孕妇做B超检查。

孕初期有阴道出血，看胚胎发育情况，胎儿是否存活，排除是否有宫外孕，是否有葡萄胎，鉴别是先兆流产还是难免流产。

妊娠周数与子宫大小不符时，了解胎儿生长发育情况，是否有胚胎停育，是否有胎儿宫内发育迟缓，月经不规律者可帮助确定预产期，排除多胎妊娠、羊水过多或过少、妊娠合并子宫肌瘤等。

在唐氏筛查高危时，复查孕周。

妊娠18～24周时，了解是否有胎儿畸形，筛查大部分重要脏器的畸形。孕30～34周了解有无脑积水。

临产前估算胎儿大小，确定是否能够经自然分娩。一般在怀孕37～38周做。

当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。

妊娠预产期前后，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

B超检查会对胎儿造成伤害吗

B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中尚无权威性定论。大多数学者认为，B超检查对胎儿没有肯定的伤害，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前，各医院在产科领域中使用的B超对胎儿是安全的，所以孕妇不必对做B超怀有恐惧心理。但是，这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查，而没有时间和次数限制，特别是早孕期应尽可能避免B超检查。正常妊娠者应该根据医生建议，在适当的时间接受B超检查。

一定要做侵入性检查吗

侵入性检查的目的是证实胎儿的是否患有某种先天性疾病，可以检测出胎儿的染色体异常，如唐氏综合征；神经管异常，如脊柱裂；基因异常或代谢性疾病，如囊性纤维病、血友病、萎缩性肌无力、镰刀状细胞性贫血。脐带血穿刺检查还可以证实胎儿是否有贫血或者感染的存在。但侵入性检查不一定非要做，高危风险的孕妇就一定要做，如有明确的遗传病家族史、出生过有先天畸形胎儿、唐氏筛查高危者、高龄、生育过遗传代谢性疾病者。

侵入性检查有几种方法，多长时间能得结果

侵入性检查比较常用的有三种不同的方法。从胎盘上取少量绒毛样本的方法称为绒毛取样法；从子宫腔内取少量羊水用于检测的方法称为羊膜腔穿刺法；从脐带上取一些胎儿血液用于检测的方法称为脐带穿刺法。

绒毛取样法和脐带穿刺法7天后就可以得到结果，而羊膜腔穿刺法则需要2～3周才能得到结果。

另外，还有不太常用的检查，如胎儿宫腔造影、胎儿镜检查等。

侵入性检查有危险吗

危险性是存在的。这些检查，虽然是小手术，但还会给妈妈和胎儿带来一定的危险，可引起损伤、出血、感染、流产等。目前，这些侵入性检查造成流产的概率是1%～2%。我国实行产前诊断中心准入制，都是由有经验的专家操作，把风险降到最小，孕妇可以就这个问题和医生进行讨论。

检查结果会出错吗

在检查的结果中，出现染色体数目异常和大结构误诊的情况极少，而不少见的是实验室内培养羊水细胞失败，不能进行有效的分析，因为培养羊水细胞非常困难，比培养血细胞难得多，这样就有可能需要重复羊膜腔穿刺或改行脐带穿刺来检查。但是人体的结构很复杂，染色体上的基因有几百万个，即使做染色体检查正常，也不能排除小的缺失，而导致的基因性疾病。值得庆幸的是上述所说的现象很少发生，孕妇不必过于担心。