假如你要杀死一只蚂蚁,有火箭筒在手,又何必用玩具枪呢?凯西的验血结果很正常,但是由于她曾患过憩室炎(一种常见的消化系统紊乱症),医生考虑到有复发的可能,于是在她的药方上又加上了氧氟沙星和甲硝唑这两种抗生素,也就是用6种药来治胃痛。
我们建议凯西的医生给凯西服用一些"养生素",但是他不明白这个词是什么意思。我们解释说,抗生素消灭人体系统中的恶意入侵者,这就是"抗",而另一方面,养生素是对人体有益的自然物质,包括有益菌如嗜酸菌,对人体肠道系统的健康必不可少。
凯西的医生不情愿地同意了。不过他接着说,如果情况没有改善,他打算再给她开些药,并做CT扫描。
我们让凯西每隔2小时服用2片嗜酸杆菌片。我们还提供了严格的饮食调整建议,让她24小时后再告诉我们她的病情进展。
第二天早上,她感觉好多了,于是决定停止服用除嗜酸杆菌片以外的所有药物,并继续遵照我们的建议调整饮食。几天后她全好了。
龙虾蘸酱引发了她的问题,它干扰了凯西肠道菌群的平衡。她需要帮助,让自己的身体恢复正常。然而,所有那些药物都对她的身体有副作用。奥美拉唑阻隔胃酸,抑制维生素B12的吸收;氯硝西泮让她变得昏昏欲睡且郁郁寡欢;双环胺也会对认知功能产生副作用。
对于那些不符合当前流行理念的研究成果,现代医学常常对其意义和作用大打折扣。
医学需要人性化、人文化。
早在20世纪60年代后期,哈佛医学院医生基尔默?麦卡利就提出,最有可能引发心脏病的因素是同型半胱氨酸(源自维生素B的功能性缺乏),而不是胆固醇含量。然而,麦卡利却被逐出了哈佛。事实上,人们嘲笑他和他的研究。这位前哈佛"笑柄"的结论直到近几年才被证明是正确的--同型半胱氨酸含量确实是预示心脏病发生的最佳指标。但是直到今天,尽管同型半胱氨酸的重要性得到了越来越多的认可,大多数医生还是不愿意给病人检查这项指标。
历史上更早的例子还有关于依格纳兹?瑟默怀斯医生的故事。他生活在19世纪,是匈牙利籍外科及妇产科专家,他提出过这样的激进观点:通过接生分娩的婴儿产后感染和死亡的概率要小于没有通过接生分娩的。这是因为助产士在接生间隙的例行公事就是洗手,瑟默怀斯进行了调查,他将双手浸入漂白溶剂中,然后再助产接生,发现幼婴夭折率竟降低了一半多。
但是当他向医学界提议这样的做法时,医生们惊骇不已,并嘲笑、奚落他,因为他们不能接受自己在用满是细菌的手杀死病人这样的现实。瑟默怀斯饱受羞辱,被迫离开维也纳,回到家乡匈牙利。他的观点许多年后才被完全接受。
谎言之二诊断结果说明一切
杰瑞曾是一名公司律师,虽然只有68岁,但已出现了思维障碍,医生说出了那个令人害怕的术语:阿尔兹海默症。妻子桃乐丝非常担心他的健康,因此陪着他来问诊。
谈话很困难,因为杰瑞真的是思维混乱。虽然他正在服用治疗阿尔兹海默症的药雅片(乙酰胆碱酯酶抑制剂),却根本没有控制住病情的发展。当我们询问杰瑞的健康状况时,他都记不起自己是哪里有问题,甚至不明白他为什么会坐在我们的办公室里了。
只是被诊断出患有某种疾病并不意味着你已经清楚自己的问题是什么,也不意味着你已知道解决问题的最佳方法。就在杰瑞摸索着思路,试图集中注意力的时候,我们陷入了思索之中。从杰瑞讲述的情况看,最奇怪之处是他的牙补过许多次,而且他经常吃的鱼是最容易被水银污染的品种。这就让我们推测杰瑞可能根本没有患阿尔兹海默症,和诊断结果不同,他可能是水银中毒。
于是我们检测他血液中的水银含量,发现杰瑞真的是我们检查过的患者中指标最高的人。我们提出了治疗方案,即深度去除水银疗法。6个月后,杰瑞的水银指标大幅度下降,他的脑部功能也得到了改善。