通常的分娩姿势包括:半坐或半躺式、侧向或侧卧式、跪卧或双膝双手撑地、坐产或蹲产、摇摆式。
许多妈妈会告诉你,与分娩时相比,产后的疼痛感要轻得多。但这种疼痛感依然很明显,并且需要一定的时间疼痛感才会逐渐消失,至少在产后的几日内是这样。
剖宫产后产妇会经历更多的痛苦,同时需长时间住院观察以确保没有任何并发症。在产后的几天里,照顾宝宝、起床或去卫生间对于产妇来说都是非常困难的。
剖宫产后恢复期产生的疼痛是最难解决的一个问题。为了缓解疼痛,医生会给产妇使用术后病人自控镇痛泵(PCA),这种机器可以让产妇根据自身情况自行给药。如果术后这种自控镇痛方法仍然不能解决疼痛问题,需要及时通知医生。
第三章 新生宝宝的护理
怀孕和生产是一个漫长而又艰难的过程,但比起宝宝出生后的6周,之前的过程就不算什么了。如何照顾宝宝可能已经让你忙不过来了,但你要做的事情还远不止这些。起初,当妻子和宝宝还在医院时,医生、护士和其他医务人员会替你分担很多工作。然而,当离开医院回到家后,你的工作才真正开始。
刚刚到来的宝宝
听到宝宝的第一次啼哭你一定激动不已,这不仅仅让你意识到自己已经当爸爸了,同时你也能够确认宝宝一切正常。宝宝的啼哭表明她活着并能够自由呼吸。但是不是每个宝宝出生时都会啼哭,一时半会没有听到宝宝的哭声并不意味着宝宝不正常。
宝宝出生后起初只会用鼻子呼吸,所以一定要将宝宝鼻腔内的体液吸出来,并确认宝宝没有任何先天缺陷。首先要将抽吸装置放入宝宝的鼻腔内,如果宝宝出生时没有啼哭,经过抽吸装置抽吸后便会正常啼哭了。虽然绝大多数的宝宝出生后身体状况良好,但还是要立即确认宝宝是否出现任何并发症。医生对所有的宝宝在出生后几分钟内都会进行全面的身体检查,检查结果按照标准进行评分(APGAR),评分标准范围为0~10。分数低于10分并不能说明宝宝身体有什么问题,但如果评分低于6分,就需要对宝宝进行进一步观察了。
阿氏评分
阿氏评分,即对新生宝宝肤色、心率、反射、肌张力(四肢活动情况)、呼吸5项体征进行评分。一旦发现问题,医生会对宝宝采取辅助呼吸措施或将其送入新生儿重症监护室(NICU)。
如果宝宝身体状况良好,护士就会擦去宝宝的体液,并将他轻轻包好。这是非常必要的,因为新生宝宝通常容易感冒。另外要注意给宝宝戴帽子,因为新生宝宝大部分热量都会从头部散失。
宝宝的第一次身体检查
当你和妻子见到了刚出世的宝宝后,护士会对宝宝的身体仔细清洗并对宝宝做一些基础护理。首先要测量宝宝的体重和身高。这样做是很重要的,体轻儿会出现更多的问题,在离开医院之前可能需要进一步的观察。体重儿也可能会出现问题。通常情况下,足月生的宝宝平均体重应该为3~4千克,平均身高在45~55厘米。
测量体重和身高后,医生会给宝宝眼部涂抹抗生素软膏,以防宝宝眼部感染,严重的还有可能导致失明。即使妈妈在产前医生已经对其体内是否存在感染进行了检查,但是大多数医院仍会对新生宝宝进行这方面的检查和保护,虽然这会让宝宝的眼睛忍受几个小时的药膏之苦,但却能保住一生的光明,这样做还是值得的。
下一步是注射维生素K,主要是防止体内出血,尤其是脑部出血。维生素K有利于血液凝结,由于胎盘没有维生素K,而宝宝的肝脏也无法产生足够的维生素K,所以宝宝容易因缺乏维生素K而造成体内出血。绝大多数医院都会给新生宝宝注射维生素K以防万一。维生素K不会对身体有任何损害,且能够防止严重问题发生。
接下来,宝宝就会开始生命中的第一次疫苗接种。虽然大部分疫苗接种都会在儿科医院进行,但第一支疫苗——乙肝疫苗接种一般都会在宝宝出生后直接接种。
新生宝宝的身体监测
无论宝宝是由护士单独看护还是和妈妈在一起,都需要医生和医务人员进行监护。当宝宝还在医院时,医院就有责任确保宝宝一切正常。
温度监测
监测宝宝体温非常重要,通过它可以随时掌握宝宝的身体状况并确保宝宝不会受凉或发烧。宝宝热量的散失速度是成年人的4倍,而且宝宝不如成年人那样抗寒。
另一方面,在宝宝刚刚出生的几天里,发烧就意味着感染,这会导致严重后果。通常医生第一次会测宝宝的肛温,然后每4~8小时测一次腋温。体温在35.8℃~36.9℃属于正常范围。
体重下降
无论是用母乳还是奶粉喂养宝宝,在刚出生的几天里宝宝体重都会下降。他的尿液、粪便和汗液会带走大部分水分,但是摄入的食量不足以补充这些流失。医务人员会时刻观察以确保宝宝的体重下降不超过10%。如果不了解这些,许多本来就对母乳喂养不熟悉的妈妈可能会因为宝宝体重下降而感到担心和焦虑。
验血
在离开医院之前,医生会从宝宝的脚后跟和脐带提取血样并进行检测,看看宝宝是否患有某些疾病。
医生会对每一个宝宝进行检查,以确保诊断出某些严重但依然可以治愈的疾病。检查结果不会立即出来,但是医生有责任确保不遗漏任何疾病。