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宝宝出生后的状况

周岁宝宝同步养育指南 作者:(美)宝拉·凯莉


即便是顺产的宝宝,通常也会出现这样那样的状况。不过不用担心,绝大多数问题都只存在于新生儿或者婴儿期,随着宝宝长大,就会逐渐痊愈或者消失。

胎记

有的宝宝身上的胎记出生时就看得到,有些在第一个月时才慢慢浮现出来。一般来说不用特别关注,因为宝宝有胎记很正常,大多数胎记都会消失或者到孩子五六岁的时候慢慢褪色。

色素痣

一般是比较小的深棕色或者黑色的斑痕,可能出生时就有,也可能过段时间才显现出来。很少有宝宝一出生就长着大片的色素痣,如果出现这样的情况,皮肤科医生会为宝宝做进一步检查。色素痣会随着宝宝的成长而生长,不过成人后很少会发生癌变,但是还是应该养成随时监测宝宝身上的色素痣变化的习惯,这样能够及时发现病变。

血管瘤

扁平的血管瘤通常叫做“鲑鱼斑”、“天使之吻”或者“鹳吻痕”。这些血管瘤很平,呈粉红色或者鲜红色的斑块,也属于最常见的胎记。一般出现在眼皮周围、前额、鼻梁,或者头后边和颈部。在宝宝哭的时候或者用力的时候颜色会加深,不过很多都在几个月之后就褪色变得很不明显了。

凸起草莓瘤:这些小凸起在宝宝出生时你可能注意不到,一个月左右它们会长成红色的凸出的小红点。

随后的6个月里小红凸起生长得很快,停止生长的迹象是红色的表面长出了白色的小斑点,像草莓一样,停止生长之后就开始收缩,一般最晚在五六岁就彻底消失了。

葡萄酒斑:是宝宝身上形状不规则的、深红色或者紫色斑点,有时候随着宝宝长大会变淡,但是不会最终消失。如果宝宝的葡萄酒斑长在眼部或者前额,可能还需要做进一步检查,因为葡萄酒斑如果长在这些部位,可能会对宝宝的眼睛或者其他器官造成潜在的危害。

蒙古斑:深色皮肤的新生儿身上通常都会有平坦的黑色或者青色斑印,最常出现的部位是背部或者臀部。有的面积比较大,有的比较小,绝大多数会在宝宝五六岁的时候完全消失。这种斑印看起来很像磕碰导致淤伤,其实这不是由于受伤引起的。

唇部水泡

宝宝吃奶的时候很用力吮吸,可能会导致娇嫩的嘴唇上磨起水泡。别担心,这些水泡很正常,也不会让宝宝感到疼痛。

眼泪和泪腺阻塞

宝宝出生时,一层薄膜会封闭住宝宝的泪腺管,几个月后才会打开,通常在几周之内宝宝是没有眼泪的。有些宝宝的泪腺管道被阻塞,这种情况就会持续下去,泪水不能排出,发生病变的眼睛总是会眼泪汪汪的。要是宝宝的眼睛发红而且总有大量的分泌物,那就得让医生给检查看看是不是发生了感染。一般来说泪腺管会自动打开,最初只是需要医生开一些处方眼药滴剂帮助宝宝清除分泌物,但是要是泪腺阻塞的情况一直没有好转,在宝宝1岁左右的时候可能需要做个外科小手术来人工疏通泪管,彻底解决这个问题。

锁骨骨折

经过阴道分娩降生的宝宝有时候会锁骨骨折。不过就算不治疗,锁骨也会在几周内自动愈合。愈合的地方会留下一个小节瘤,过段时间就自行消失了。不过有锁骨骨折情况的宝宝,大人在抱宝宝起身的时候,还是应该当心,不要弄痛宝宝。

髋部发育不良

新出生的宝宝经常出现髋部发育不良的情况。有的可能在出生后几天或者几周内才表现出来。如果你有髋关节发育不良的家族史,一定要告知宝宝的保健医生,在儿童健康保健的家访时,医生会反复仔细检查宝宝的髋关节发育情况,如果有问题的话,会及时处理。

头颅血肿

头颅血肿是指头皮下出现血肿块。形成原因是宝宝在娩出时头部顶到了骨盆的骨头上或者由胎头吸引器吸出或者被产钳拖出时弄伤。你的宝宝看起来像是头上长了几个大鹅蛋,有些甚至看起来很严重,不过别担心,绝大多数情况下这些肿块都会在1周左右消失。

粟粒疹

粟粒疹是宝宝的鼻子、下巴或者脸颊等部位长出了有点硬的、细小的白点,是未发育好的或者堆积的汗腺分泌物,通常会在几个月内消失。

新生儿黄疸

新生儿黄疸很常见。这是因为新生儿的肝功能尚未健全,不能充分排出体内的胆红素。胆红素在人体内循环的时间过长,就会有过多的胆红素留在体内,宝宝的皮肤和白眼球都会显得很黄。这种情形会出现在出生后几天之内,一周后肝脏逐渐能够更有效地处理胆红素,黄疸就自行消失了。

因为黄疸是在宝宝出院回家后的几天内才显现,保健医生会在几天后来检查宝宝,看看有没有黄疸的迹象。有时候可以通过验血来监控宝宝的胆红素水平。一般情况下,黄疸不需要治疗。父母只要密切关注,看她吃奶的情况是不是良好,大小便正常与否,还有观察黄疸的迹象是不是有所加重,比如皮肤和眼白是不是黄得更厉害了,宝宝是否尖声哭叫,宝宝是否变得很迟钝或者烦躁易怒。如果黄疸的情况持续或者加重,宝宝就得住院去照射紫外线灯或者盖上特殊毯子帮助她降低胆红素在身体中的含量。虽然这种情况很罕见,可是如果对黄疸置之不理,不加控制的话,会造成宝宝今后的听力损伤、智力缺陷和行为问题。

尽管母乳喂养的宝宝得黄疸的概率比人工喂养的宝宝大,但是这绝对不是不进行母乳喂养的理由。有时候,由于宝宝含乳方式不正确,或者因为妈妈泌乳量不足造成宝宝母乳摄入量偏低,从而引发排便不足而形成黄疸,这种情况,妈妈应该尽快帮助宝宝掌握正确的含乳方式,并增加宝宝的吸奶次数,来确保宝宝吃到了足够的母乳。通常,黄疸会逐渐减弱,但是吃母乳的宝宝可能一直到断奶的时候还会显得有点黄疸,如果黄疸不是很重,医生会建议妈妈继续坚持母乳喂养。有时情况有些不同,对于因吃母乳而导致严重黄疸,叫做母乳性黄疸,母乳喂养已经影响了宝宝体内胆红素的排出。那么这时候,医生可能会建议一两天之内停掉母乳,添加配方奶,让宝宝体内的胆红素减少,但是如果这样做,妈妈应该按时吸奶来维持泌乳量,好让宝宝好转之后继续吃母乳。

新生儿皮疹

出生几天后,很多宝宝会出现常见的疹子,这是中毒性红斑。这种小斑点或者丘疹通常出现在宝宝的脸部、胸部和背部,特点是豌豆大的红斑中有小黄点。一周左右自行消失,不用治疗。

新生儿还有另外一种皮肤疹子——新生儿痤疮,会起小水泡然后变干脱皮,留下雀斑样的印迹。

足部畸形

足部畸形的宝宝,脚的样子很奇怪,向内翻转,俗称内八字。新生儿出现这样的情形也很常见,与在子宫内生长时脚所放置的位置有关。有些宝宝在1岁前就能自己矫正过来;所以绝大多数医生不赞成在宝宝1岁前就进行矫正,除非还有别的足部并发症。

舌系带过短

在这种情况下,婴儿舌头背部和口腔底部连接着的系带过短,使得舌头的运动空间变小,限制舌头向前运动。医生会建议做舌系带修剪手术,这样可以减少今后宝宝在吮吸和说话方面的障碍。

腕关节损伤

新生儿的腕关节损伤主要原因是在子宫里吮吸手腕造成的,会不治自愈。


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