“黄脸婆”的女人为面色发愁，总想给自己涂脂抹粉产生红颜的效果。但是，“粉面含春”的女人也有她的苦恼。这种人虽然身材纤细，皮肤细腻，但经常顶着一张关公般的大红脸，很失女人的清秀。而且和其他影响美容的问题不一样，这种红是无法粉饰遮掩的，与此同时，脸红的同时她自己也很不舒服，感到很燥热。

我当住院医生的时候，跟着我的老师看过一个女孩子，她是滑冰运动员，平时就在首都体育馆里练习。她才24岁，来看病就是为了治脸上总是发红发热。她说，一块儿训练的女孩子都白白净净的，只有她，总像个“红脸关公”似的。别人见了总问她怎么了，什么事让她兴奋得满脸通红？特别是大家开会，屋子里闷的时候更严重。她为此总是端一杯凉水，一边开会一边冰熨自己的脸。冬天明明觉得很冷，手脚也冰凉，但她的脸依然发热，她自己也觉得像有一股火闷在身体里。

人的面部是属于胃经的，所以面子的问题和胃火有直接关系。因此她去看医生开的都是去胃火的药，吃得她不断地泻肚子，但脸红的问题依旧，只能说她不幸地遇到了庸医。

如果她除了脸红，还有口臭、特能吃、大便干、之前不久还吃过辛辣的食物，比如麻辣香锅、水煮鱼之类的，而且在面部发热发红的同时手脚冰凉，这种比较单纯的表现可能就是胃火。中医治疗的话，一般会用含有石膏的药物治疗，比如“黄连清胃丸”、“黄连上清丸”，胃火下去，脸色也就正常了。但这个脸热手凉、内热外寒的女孩子不是胃火，而是肝郁！因此不能清胃火，而是要疏肝郁，很多医生想不到这里，所以很容易误治。

中医中的“肝”是主疏泄的，通俗说就是中医的“肝”负责全身气机的调理，气机通畅的时候，身体脏腑的功能就能和谐、有序，一旦肝气被郁住了，功能就失调，直接导致热量郁积在体内散不出来，这就是所谓的“肝郁化热”，用现代医学的概念说就是身体散热不均衡。

中医五行是“金生木，木生火……”的顺序，肺属金，肝属木，“肝”是“肺”的“儿子”，但一旦肝气过盛了，肝气郁了，就会反过来欺负身为“父亲”的“肺”。中医的“肺”是主皮毛的，人体的皮肤和中医的肺有直接关系，“肺”被“欺负”了，和它相关的皮毛的功能就要受到影响，散热功能就会失调，自然就表现出忽冷忽热，忽红忽白，其实症结在肝气郁上。

这种因为肝气郁导致的发冷，和体内有寒时感觉的发冷不同，后者能感到身体从里往外冒寒气，连骨头关节都往外冒寒气。“肝郁”的发热也和体内有热不同，体内有热的时候人会想喝水，而且喜欢喝冷水，但这种肝气郁造成的热是郁热，人不会喜欢喝冷的东西，而且能感到自己的热被郁住了。我看到的那个女孩子就说，总想给自己的皮肤扎个洞，让里面的热散出去，然而只有疏肝才能把不均衡的热疏散出去。

虽然这是个24岁的女孩子，但她的脸上发红发热和更年期女性的面部轰热的原理类似，都是体内激素失去平衡导致的。只是年轻女孩子的激素失衡程度轻，病情也相对单纯，通过调理能顺利“过关”。这个女孩后来吃的是以“逍遥散”为基础的汤药，方子里始终在用“柴胡”和“薄荷”这两个有宣散肝经郁热作用的药物，为的是帮她把郁热透散出去。她吃了这个药后，脸上发热的情形明显减轻了。一个多月后，她在出去比赛之前来看病，想带点儿“加味逍遥丸”的成药走，那时候，已经是个很秀气白净的女孩了。

这种寒热不均的问题，如果是单纯地清热以祛面部红热，或者是单纯地温里以解手脚之凉，都是明显的错误，而且会加重面部的郁热，因为无论是单纯地清热还是单纯地温里，都会加重肝气的郁结。在脸红严重的基础上，还可能长斑，比如我们说的“黄褐斑”、“蝴蝶斑”，年纪轻轻就会步入失调的中年。

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