过了40岁的女人，很多是胖在肚子上的，腰围明显增加，这也是人显得衰老的原因，这在医学上属于“腹型肥胖”，她们的脂肪主要积存在腹部的大网膜上。这个地方的组织非常疏松，脂肪是最容易消耗也是最容易积存的。如果一个人的胖就胖在肚子这个位置，四肢并不壮实，那他的脂肪就可以随时入血，使他很容易就变成高血脂了，这是发胖带来的第一个健康代谢问题。

同时，这样的胖子还会有“胰岛素抵抗”，就是对胰岛素不敏感。虽然胰岛在分泌，但胰岛素不能调解糖的代谢了，于是胰岛只能拼命工作，增加分泌，直到最后功能衰竭，出现糖尿病或者是加重糖尿病。所以，如果一胖一瘦两个人同时去体检，两个人的血糖都刚刚超过正常线，医生肯定会特别地关照胖子，要求他尽快把体重降下来，因为脂肪会影响胰岛素的作用发挥，他的胰腺会比瘦人“辛苦”很多。

高血脂、高血糖这两个原因，足以带来其后的糖尿病、高血压、蛋白尿、高尿酸血症等，这就是一组现代人很难逃脱的“代谢综合征”了。形象地说，这种人的血管壁被厚厚的脂肪糊住了，慢慢地就变成了动脉粥样硬化。

“代谢综合征”在中医里一般认为属于“痰湿”，成因还是因为人衰老了，变虚了，营养物质吸收不了，运化不好，停在体内成为了脏东西，这就是所谓的“痰湿”。胖人，特别是腹型肥胖的人，一般都有“脾肾阳虚”的本，加上“痰湿”这个标。所以要想使这些人减肥，除了书中说到的“补肾益寿胶囊”、“金匮肾气丸”、“附子理中丸”之外，最好还要加点祛痰湿的东西。因为相对他吃进的东西来说，他的运化能力不足了，要排出这种过多的代谢物，只能增加机体的功能，也就是我们说的“气”，要补气，在补气的基础上再祛除痰湿。

过去有个名方叫“三子养亲汤”，由芥子、紫苏子、莱菔子组成。之所以叫“养亲”，是因为当初是开给老人的，“亲”是指老人，人老了才会代谢缓慢而生成痰湿。

现在药店里没有这个中成药，但是这3个“子”却经常在我们的食物中见到，烤肉时包肉的苏叶，它的子就是紫苏子；冬天北方要腌芥菜疙瘩，芥子就是芥菜的子；莱菔子大家更熟悉，就是萝卜子。其中，紫苏子是降气的，莱菔子是下气祛痰的，芥子是促痰排出的，而且3个“子”都是温性的，原方是用来治疗老年人消化功能差，吃多了，饮食不化，导致痰湿存于体内。

其实，这个方子非常适合“代谢综合征”的、有痰湿的胖人灵活应用。因为“代谢综合征”本身就是一种衰老的表现，即便你罹患它的时候刚过40岁，但从代谢功能上和一个六七十岁的老人无异了。而且这些存留在体内不能及时代谢出去的东西，是需要有火力燃烧和推动的，所谓“温阳燥湿”，在祛除他们体内“痰湿”，也就是污垢的时候，一定要选择温性的药物做“祛污剂”，因为痰湿是阴性的，非温热性的，属阳的药物不能运化出去。

我因为出版《不上火的生活》一书在北京电视台做《养生堂》节目之后，有一次出门被看节目的人认出来，是个50多岁的人，他说他看了我书中说的“上床萝卜、下床姜”之后，家里每天都买萝卜，都是象牙白萝卜，买回来就切成三段，每天晚上少吃饭，用白水把萝卜煮一节，蘸点酱油既当饭又当菜来吃。就这么吃了一个多月，他发现自己“痰多的毛病没了，而且走路也不再呼噜喘，有劲儿了”。这个人其实就是把“三子养亲汤”改良了，充分发挥了萝卜的“祛污”作用，如果再发挥一点，萝卜是可以一箭双雕的减肥食物。

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