痔核根据形态和位置，可以分为内痔核、外痔核、混合痔核。痔疮患者的90%都是内痔核。以直肠和肛门之间的齿线为界限，生在直肠部分的称为内痔核，生在肛门部分的称为外痔核。痔核一般呈红玫瑰色，可分为1~4度，从3度以上，就要接受手术治疗了。内痔核的症状一般都有个发展过程，一开始表现为大便表面或手纸上沾有少许血，后来发展为鲜血滴沥，严重的喷射而出。出血越多，说明内痔核越大。另外，随着内痔核的增大，直肠粘膜与肌层松弛，这样在排便的时候，会脱出肛门外，最初，它会自然会到肛门里，后来就不得不用手指压回去，如果用手指都压不回去了，这就说明症状已经很严重了。这时，痔核就像混久了越来越老练的小痞子一样，开始变硬，摆出一副既不疼痛也不出血的皮实样子，它就掉在外面，不回去了！这就是脱肛状态。所以上面那位职员就是这种情况，肛门处总感到不舒服，脱肛部位沾染了粘液会弄脏内裤。随着内痔核脱肛程度加深，该换名了，那就是外痔核，也就是长在肛门外面的、可以用手触摸到的痔核。里面的没有消失，外面的又生出来了，内外夹击，就是混合痔了。生有外痔核，如果肛门周围的血管上出现血栓，形成硬疙瘩一样的东西，有时会出现皮肤破裂导致出血的现象，如果不及时治疗，可能会出现炎症发脓。由于剧痛，不少患者连坐立行走甚至排便都会感到很困难。

痔疮，这个听上去这么耳熟的疾病，到底是怎么形成的呢？不少医生已经作了研究，结果大致是这样的：肉食为主的生活饮食习惯、过度疲劳、压力、暴饮暴食、长久站立或坐姿、怀孕、经常性便秘和腹泻、长久坐在马桶上用力排泄的坏习惯等等。

痔疮的最根本的治疗方式就是手术治疗。那么什么时候接受手术治疗比较好呢？就像上面我们说过的，大便的时候如果脱肛，需要时间才能自行回去，或者必须借助手指推进去，这时就要接受手术治疗了。出血严重的时候，如果感到晕眩、浑身无力，也最好赶紧手术。每次大便的时候，都感到剧烈疼痛，也要手术。而且有痔疮的女性在怀孕前最好接受手术。这样在分娩的时候才不会造成一些不必要的疼痛。

普通人认为痔疮手术很痛苦，所以对这类手术抱有恐惧、害怕的心理。还记得张娜拉出演的《啊，快乐的一天》里，有这样一个场面：她坐在洗手间里一边看书，一边使劲儿地拉呀拉，结果拉出来的大便就像鸡屎一样一粒一粒的。她流泪了，哦，这可不是因为书的内容忧伤，而是因为便秘造成的痛苦。最后不得不去医院的她，躺在手术台上，医生来了这么一句，"我当医生这么多年了，见过很多葡萄大小的，还从来没见过红薯大的！"当然，医生说得很夸张，这是表演。其实，痔疮手术根本不像许多电视电影中表现的那样痛苦，疼痛只是一点点，而且术后，通常是一点都不疼的。

而且，痔疮手术时间很短，过程也不复杂。平均也就是20~40分钟。单纯的痔瘘只需5~10分钟，肛裂也就在5分钟之内完全可以迅速搞定。手术费用根据症状不同，会有所差异，平均起来大约在30~50万韩元之间。

根据医院和医生，痔疮手术的方法和结果都不一样。一般来说，痔疮手术都是用手术刀或手术剪把痔核切除，大部分患者因为害怕，都希望选择激光、超音波等等宣传上所描述的先进手段，其实，这些都不重要，最重要的是选择一个好医生。

近来比较流行的激光手术，一般就是通过热和光，把病变组织烧掉，手术过程中可以调节需要切除出的痔核的厚度和深度，不过容易造成复发和肛门狭窄。而更为先进的每秒震动4万次甚至更高的超声波手术刀，可以在手术过程中自然止血。这样一来，不用流血，就可以把病变组织切除。对医生来说非常方便，不过得是那些经验丰富的手术阵容才可以。

痔疮的术后复发率只有5%不到。几乎没有副作用。术后可能会暂时在内裤上留有残便，不过这只是暂时的现象。很多患者说，手术后，肛门似乎变得狭窄了，或肛门处的力量变小了，这些都是正常的现象，随着时间，会很快好转起来。平时多做些肛门括约肌运动，对术后恢复会有很大的帮助。另外良好的饮食习惯和坐浴习惯也是应该注意的。总之，要想术后恢复得快，根本上讲，还是非常需要患者本人的努力的。