如何早期发现糖尿病

糖尿病不仅发病率高，而且隐匿性强，40%~50%的患者无自觉症状，常在体检化验或出现严重合并症时才被发现。

糖尿病对大血管的损害，在糖尿病前期即糖耐量低减时就开始了。瑞典的一项研究显示，在急性心肌梗死患者中，31%合并无症状糖尿病，35%合并糖耐量低减。因此，早期发现糖尿病，对于防止糖耐量正常转化为糖耐量低减和糖耐量低转化为糖尿病尤其重要。那么，如何早期发现糖尿病呢？以往的空腹血糖监测已被众人重视，而口服葡萄糖耐量试验却被很多人忽视。其实，在某些高危人群，如增龄、肥胖、血脂异常者中，口服葡萄糖耐量试验的重要性甚至要高于空腹血糖检查，它既可以确定有无糖尿病，又能发现糖耐量低减，还可以判定胰岛细胞功能和胰岛素抵抗，为早期诊断、早期防治提供科学依据。需要定期进行口服葡萄糖耐量试验的人群有：年龄在45岁以上；合并有肥胖或超重者；合并有高血压、高血脂、痛风或高尿酸血症者；有冠心病、脑卒中等病史者；分娩过体重超过4公斤婴儿的妇女；空腹血糖超过5.6毫摩尔／升者；有妊娠糖尿病的妇女。

如何捕捉早期信号专家在线倪青中国中医科学院广安门医院内分泌科主任餐前饥饿难忍，甚至觉得难以承受、视力突然下降、莫名其妙的溃疡……您在意这些不起眼的反应了吗？如果您没有在意，而在健康检查、手术前或妊娠常规化验中，才发现自己患上了糖尿病，甚至已经病情严重，这时请不要再认为糖尿病对您来说是防不胜防，因为您忽略了它的早期信号。

早期“无症状”的糖尿病虽不乏个例，但对绝大多数人来说，糖尿病的早期表现是可以捕捉的，做到早发现，早治疗。很多人在就诊时奇怪自己为什么不知不觉患上了糖尿病。

其实更多的人只是因为各种原因，没有拿自己身体或重或轻的异常变化当回事儿。

例如，有的女性做梦都想减肥，突然发现自己真的体重减轻了，喜出望外，误以为是节食或者是服用减肥产品有了效果，其实是已经患上了糖尿病。有的人在一段时间内觉得身体乏力，自以为是体力下降，休息休息就好了，其实可能是出现了糖尿病的早期反应。

不仅可以捕捉到糖尿病的早期症状，而且还可以未病先防。如果你的年龄在40岁以上，特别是属于有糖尿病家族史的后代，就应该特别提防患糖尿病；如果你平时长期饮食不节，饥饱失常，就一定要改掉这个不良的习惯，否则可能因此患上糖尿病；如果你是体重超标的肥胖者，体重超过标准体重的20%，就一定要控制体重，因为肥胖很有可能使你患上糖尿病；如果你是长期精神高度紧张的人，就应该按时到医院检查，以便尽早发现糖尿病，做到早治疗。

即使没有上述现象，但属于分娩过巨大婴儿的女性、反复外阴瘙痒及泌尿系感染者、经常发生低血糖以及毛囊炎、疖肿等皮肤感染反复不愈的人等，也应该高度警惕糖尿病的发生。

不可忽视的症状当你感到有下面这些“蛛丝马迹”时，你就应该引起警惕了，因为你有可能已患上了糖尿病而应该立即到医院去进行检查。

(1)不明原因的口干、唾液减少、容易口渴而老想着喝水。

(2)不明原因的消瘦，体重迅速减轻。

(3)近期内老是感到疲乏虚弱，浑身没劲，工作学习时难以集中精力。

(4)体态肥胖，并伴有高血脂、高血压、冠心病等。

(5)皮肤上容易长“疖子”或其他化脓性炎症，容易发生尿路感染。

(6)外阴瘙痒或者皮肤瘙痒，涂抹一般皮肤科药物没有效果。

(7)视力减退或看东西模糊。

(8)双脚足趾麻木或刺痛，或经常感到头晕眼花。

(9)年轻时有过多次小产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性。

(10)恶心、呕吐或腹痛却找不到胃肠道原因。

(11)四肢酸痛或腰痛。

(12)性欲减退或出现阳痿、月经失调。

(13)习惯性便秘。

四个“一点”预防糖尿病郑州市第一人民医院内分泌科主任王志宏提出，只要做到四个“一点”，就能有效预防糖尿病。

1．多懂一点即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。这是基础，只有了解更多的糖尿病知识，才能远离糖尿病。糖尿病有别于其他疾病，很多时候没有症状，所谓“三多一少”（多尿、多饮、多食，体重减少）已是晚期了，因此要及早定期检查。

2．少吃一点管住自己的嘴，科学饮食，特别是热量高或含糖量高的食品，让摄人的总热量少一点。需要提醒的是，有些人本来已经吃饱了，为了节约，还要把吃剩的饭菜全都“打扫”掉，这个习惯非常不好，容易摄入过多热量，导致肥胖或不消化。事实上，吃出病来是更大的浪费。