正常人的心脏有节律、有力度地搏动，一旦出现了室颤，心脏的功能丧失，就好像一台掉了皮带轮的发动机，处于无功能的“空转”状态，使人体不能获得血液供应，很快出现呼吸、心跳停止。所以说，室颤是一种很危险的症状，应立即抢救。

◎案例二54岁的刘先生感到心慌、胸闷，到医院就诊，医生为他做了心电图，未发现异常，遂按“感冒”治疗。输了液后，刘先生骑自行车离开医院。谁知惨祸就在这时发生，他刚刚到达医院门口，突然倒地身亡。尸检发现，刘先生死于夹层动脉瘤破裂。

夹层动脉瘤与平时所说的“肿瘤”有着天壤之别。肿瘤是细胞的异常增生，常常是恶性的；而夹层动脉瘤是动脉的异常扩张所致，不是肿瘤，但凶险度却超过任何肿瘤。这是由夹层动脉瘤发生的部位决定的，主动脉是人体内最粗的一根动脉，它从心脏发出后，在胸部称为胸主动脉，到达腹部后则称为腹主动脉。主动脉夹层动脉瘤常发生的部位是胸主动脉。

◎案例三一个33岁的小伙子感到心慌，医生正在给他做心电图时，突然出现室颤、心跳停止，经急救，小伙子方起死回生。

检查发现，小伙子患有病毒性心肌炎。

马婉颐主任说，病毒性心肌炎大多数起病很急，一般在心脏症状出现1—3周前或同时伴有轻重不同的病毒感染前驱表现，常见有发烧、咽痛、咳嗽、周身不适、肌肉疼痛、皮疹，或恶心呕吐、腹痛、腹泻等。对病毒性心肌炎要加强预防，如预防病毒性感冒、麻疹、肠道病毒感染、流行性腮腺炎等病毒性疾病，可有效降低病毒性心肌炎的发病率，一旦发生病毒感染性疾病应及时治疗。

老人腿抽筋查查血管当家里的老人出现腿抽筋的现象时，多数人的第一反应是“吃点钙片吧”，补钙当然没错，但是，这时应该做的还有一件事——带老人去查查外周血管。

人活动时，腿部血流基本正常，而休息时，腿部血流减慢，一些代谢产物不能被血液带走，当达到一定浓度时就会刺激肌肉收缩，发生抽筋现象。由这个原理我们就能很容易地理解上述的建议了，原来老人一旦患有动脉粥样硬化，血管就会变窄，因而供血不足、循环不畅的情况较为普遍，到了夜间睡眠或日间久坐不动时，抽筋的情况就会出现。

解放军总医院心内科博士如果老年人经常出现严重的腿抽筋，应该去医院做个外周血管检查。外周血管和冠状动脉一样也会产生动脉粥样硬化，使血管发生狭窄和闭塞。常见危险因素为吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、阳性家族史及衰老等。在年龄大于65岁人群中，外周血管疾病发生率大于20%。

由于老人随着年纪的增长，钙质吸收能力减弱以及钙质流失，会出现骨质疏松，补钙是很必要的。但老人因血管发生动脉硬化、循环不好引发的抽筋，还要选用适当的药物治疗动脉粥样硬化，改善血液循环，如在医生指导下进行降压治疗、降脂治疗、服用阿司匹林等。

另外，要注意的是，有的老人除了腿抽筋，还伴有走路无力、腿部疼痛的症状，他们在就诊时也往往被当作腰腿痛或者缺钙来治疗，事实上这部分老人可能患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。如果盲目补钙，可能使外周血管狭窄加重，导致外周器官营养缺乏，严重时会发生坏疽、肢端发黑等。因此，老年人出现以上情况时，一定要尽快到专门的外周血管科或血管科检查诊断。

走路没劲儿查查血管专家在线蒋雄京北京阜外心血管病医院主任医师有的老年人走路没劲了或腿痛了，就休息一会儿，感觉好点了就继续走路；一会儿又没劲儿了就再休息会儿。很多人都以为这是正常的现象，毕竟人老了，腿脚不方便。还有人会选择去看骨科或神经科，可是怎么也看不好。蒋雄京主任医师说，当老人出现间歇性跛行和走路没劲儿时，可能是血管堵塞了，应该考虑看外周血管科。

供应四肢血液的血管称为外周血管。在老年人中，由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见，据统计患病率约15%。

蒋大夫说，不仅是患者，甚至有些医生对这种疾病的认识都很不够，常常误认为“老年关节病，体力不好，或坐骨神经有问题等”。

蒋医师说，很多患者把外周血管病引起的腿部症状当成是老年慢性病，不着急慢慢地治疗，结果在错误的路上越走越远，最终延误诊治良机。间歇性跛行轻微时不会致残，但如果血流严重受阻导致氧和营养供应不足，严重时会发生坏疽、趾端发黑。在临床上，有的患者发现趾端发黑或者腿部发紫才来就诊，但此时缺血严重处已经发生了细胞损伤和死亡，有些甚至到了截肢的地步。

关节病和神经病变引起的腿痛和外周血管病变引起的腿痛是可以区分开的。前者引起的腿痛是持续性的，而后者是间歇性跛行和疼痛，如行走几分钟后出现小腿、臀部、髋部或足弓疼痛、发紧、僵硬或沉重，但休息几分钟后又能恢复行走，反反复复。

除了腿部症状，患外周血管病的老人的上肢也会发生动脉阻塞，出现患肢无力、发凉、无脉或脉弱。如果上肢的上游供血动脉严重狭窄，还会通过一定的机制，发生“窃血现象”，就是说患肢活动时，本来供给大脑的部分血液被缺血的动脉“偷走”，以供给缺血的患肢，结果导致头晕，甚至脑卒中。

因此，老年人出现以上情况时，一定要尽快到专门的外周血管科或血管科检查诊断。