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印度：公立医院不收费

印度有2亿多贫困人口，约占其人口总数的21％，其中绝大部分生活在农村，为保证贫困人口享受医疗服务，印度政府规定每10万名农村居民配备一个社区卫生中心，中心一般有30张病床和4名医生，并配有较完善的检查设备等。此外，每个地区还通常有2到3个地区医院，社区卫生中心无法治疗的患者都被送到这里，减轻了农村家庭的经济负担。

泰国：30泰铢就可看病

为保障穷人看病，泰国政府推出了“30泰铢(约合人民币6元)”看病计划，并于2002年将这个计划扩展到全国。根据该计划，每个参保人每次看病只交30泰铢挂号费，就可以利用医院提供的一切诊疗服务，包括医药、住院甚至手术费用。这一计划大约覆盖了近一半泰国人口。

乌克兰：公立医院是首选

在乌克兰，公立医院价格便宜并提供部分免费治疗，可以完全保证广大百姓的医疗需求，成为老百姓的首选。在公立医院看病无需花钱挂号，只要在不同的科室排队等候便可，但患者需拿着医生开的药方到药房自费买药。重病患者如需住院，普通病房一般是免费或只收少量费用。通常情况下，医院会为住院病人开列一个免费用药单，其他的药则需自费。

英国：有病先去社区医务所

英国国民医疗保健体制的核心原则之一是:不论收入多少，人人都可享受同样的医疗服务。凡有收入的英国公民都必须参加社会保险并按统一标准缴费，目的就是使全体公民没有生病的后顾之忧，即使失业或没有工作能力的人，也不必为个人或家人生病发愁。

俄罗斯：医疗不搞私有化

俄罗斯总体上继承了苏联的免费医疗制度，百姓到医院治病既不需花钱挂号，也不要支付任何费用。俄罗斯的国家医疗系统由国家拨款，保险医疗系统是建立在公民、企业、雇主缴纳强制性医疗保险费用的基础上，这两种医疗系统对公民来讲都是免费的。

新闻回放

公立医院将来都要改成平价医院

卫生部新闻发言人毛群安日前表示，平价医院将可能成为我国首批真正意义上的公立医院。

目前全国大多数地方都已经开展类似的平价医院、惠民医院、济困医院等工作。它与现在我国这些公立医院的区别就是运行机制不同，医院运行的资金来源主要靠当地政府投入，服务对象主要是低收入人群。

毛群安说：“加大政府投入是平价医院的主要经济支撑，将实行收支两条线，对平价医院实行预算式全额管理，收入上缴，支出由政府核拨。同时要保证低价位但医疗质量不低。并对医疗机构的分配问题进行规范，给平价医院医务人员合理的待遇，使他们能够安心为广大群众提供医疗服务。”

读者热评

◆2006年刚刚过了几天，一则“建立平价医院或平价病房”的媒体新闻，着实让人感到了冬天里的一把火。

◆缓解看病难看病贵要抓紧抓实，不说一般家庭难以承受，就是条件好一些的也对奇高的看病费用头痛呀。卫生部为人民群众办了一件大好事。希望平民医院早日良性运行，不要成了“希望”工程。

◆在现有的大医院建平价病房，这是扶贫式的医疗，这种体制的明显缺陷是：我们无法将平价病房从医院分离出来，医院管理的混乱就难以解决；享受平价医疗的人群区分也将是一个大难题，搞不好会产生新的社会不公平；还可能成为新的腐败源地；我们也不可能在农村建大医院，大量农业人口的医疗问题仍得不到很好解决。因此从建设医疗体系的长期效果来看，建设全民普惠式的医疗体系应作为首选。

◆我们不敢对平价医院抱太高期待。毕竟，平价医院主要面向的是中低收入人群，其他数量庞大的求医者依然会将那些非平价医院挤得门庭若市。但我们相信，平价医院的出现将会给其他医疗机构带来一定冲击和震动。比如，同样的病症、同样的药品、同样的治疗，平价医院是一个价，其他医院是另一个价，人们就有理由追问：非平价医院的收费依据何在？其中有多少不合理的成分？我们期待，平价与非平价的对比，至少会对某些医疗机构形成一种压力，进而有望推动医疗体制改革加快脚步。

◆医改的同时，药改也要配套。因为即使平价医院一百个愿意平价，但药品的价格虚高不下的话，光指望政府的“核拨”来维持总不是个办法。逼急了，平价医院就会成为“只看小病，不看大病”，其功效发挥将十分有限。

要解决农民看病贵、看病难的问题，让群众满意、社会满意、医院满意、管理部门满意，很重要的一点是——