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孕育新生命的准备(8)

决定版-妊娠分娩育儿 作者:周忠蜀


影响男性生育能力的药物

激素类药物

雌激素、孕激素及丙酸睾丸酮等药物的应用,可抑制脑下垂体促性腺激素分泌,进而抑制睾丸的生精功能。

直接抑制精子生成的药物

二氯二酰二胺类,这是一种杀虫药物,但它同时有抑制生精的作用;再如二硝基吡咯类、硝基呋喃类、抗癌用的烷化剂,以及从棉子中提取的棉酚等,都有强力抑制睾丸生精功能的作用。

影响精子成熟的药物

抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂,以及氯代甘油类药物的应用,虽然对睾丸精子功能影响不大,但可使精子不能成熟而失去受精能力。

影响射精的药物

治疗高血压的呱乙啶、甲硫达嗪等药物均可使服药者射精量减少,甚至不射精。有些药物可以抑制射精反射,使之延迟射精,例如,安宁、氯丙咪嗪等。

外用药物

表面活性剂、有机金属化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等,有直接杀灭精子的作用。

男性孕前用药禁忌

研究表明,在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。但是很多药物却能通过血睾屏障,并通过两种方式影响精卵健康结合。

一是干扰精子的形成。如常见的一些免疫调节剂,如环磷酰胺、长春新碱、顺铂等药物,具有很强的毒性,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热镇痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等,可通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,使精子受损,是男性不孕症、女性习惯性流产的一大致病因素。

二是这些药物通过血睾屏障进入睾丸,再随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入女子血液循环,增大低体重儿、畸形胎、围产期胎儿死亡的概率。

另外,还有一些药物也能进入精液,如灭滴灵(甲硝唑)、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。同时一些中药也要谨慎服用,一定要咨询医生方可使用,以免造成不良后果。

因此,在妻子怀孕前的2~3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,最好停用一切药物。


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