抑郁症患儿大多具有胆小、敏感、固执、任性、安全意识淡薄,主观性、依赖性强,忍耐性、灵活性差、以自我为中心和情绪不稳定的性格特征。他们往往感到很孤独,认为没有人能理解他们,因而表现出情绪的不愉快、兴趣的减少、自我评价过低、言语减少、动作迟缓、行为的退缩、激惹性增高、好发脾气、恐惧不安、悲观厌世,甚至出现自杀的企图,同时伴有失眠、食欲减退和躯体不适感。儿童抑郁症一般起病较急,持续时间短,恢复良好。儿童抑郁症不一定和成年人的表现一样,儿童的表达方式会随年龄增长而变化,因而有许多特殊行为,如行为易冲动、不被父母所理解;孤独寂寞,整天沉湎于遐想或虚幻的世界里。当他们的幻想过于离奇时就有可能是抑郁情绪障碍的表现。
儿童抑郁症重在预防,家长应做到以下两点:
(1)不要歧视孩子,要多关心他们,更重要的是要理解他们,对他们多加开导,避免专制的家长作风,让孩子把自己心中的积郁倾吐出来,想办法耐心地解决或合理地解释,使孩子满意。让孩子能从内心深处感到父母是他最亲近的人,仍然一直在关心他们。这样,孩子的忧郁心境就会得到改善和缓解。
(2)不要对孩子管得太死,而是要和孩子成为朋友。随着孩子的成长,他们有自己的思想,有自己的权利和自由,他们喜欢在同代人中寻找欢乐,寻求共处。他们往往对父母过多的干涉表示反感,家长们应充分认识到这一点,要努力为他们创造一个愉快的环境,尽量安排他们参加集体活动,增进他们与同龄儿童的交往,丰富他们的精神生活,开阔他们的眼界,让他们多思考、多接触、多交流,多鼓励他们。
中医认为,抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养,虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关,但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关,而食、湿、痰主要关系于脾,心则多表现为虚证,如心神失养、心血不足、心阴亏虚等,也有一些属于正虚邪实,虚实夹杂的症候。抑郁症初病在气,久病及血,故气滞血瘀的症候在临床上十分多见,抑郁症日久不愈,往往损及脾、肾,造成阳气不振、精神衰退症候。
从中医来说,抑郁症应大致属于郁病的范畴。在《杂病源流犀烛.诸郁源流》中说:“郁,脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉。”这句话或许说出郁病的根结。“脏气弱”是发病的内在因素。而“思虑过深”,这个思虑就像是佛家讲的“妄念”,是一些虚妄的,不合适宜的念头,而这又是最消耗人能量的。