治疗:药物有效,但有副作用
曹医师还强调说,对于雄激素性脱发,目前医学界只发现了两种有效药物,一种是口服药非那雄胺,它是5α-还原酶的特异性抑制剂,对该酶的抑制能阻碍睾酮向DHT 转化,所以能促进头发生长并防止继续脱发。但非那雄胺有不少副作用,包括男性女性化、性功能障碍、阴囊疼痛等,而且它对严重脱发效果并不明显。
另一种是外用药螺内酯(安体舒通),能竞争性地阻碍DHT附着在毛囊受体,因此也能阻止DHT 对毛囊的作用,但也只适用于轻度脱发。所以说,遗传性“秃头”依然是令人头疼的问题,否则也不会连英国皇室都拿它没辙。好在欧洲男性普遍拥有这种基因,所以即使威廉王子大婚时不戴假发,也照样全球直播。
正常掉发,无须担心
美剧《海军罪案调查处》(《NCIS》)里极端注意外表形象的探员Tony 在某天早上惊慌失措地向人展示了一块纸巾:上面是他早上掉的头发。他每天都数自己掉的头发,一般不超过5 根,而那天早上他发现了12 根——这让他痛不欲生。当然电视剧的情节一向夸张,事实上,一个人每天正常的掉发量在30~100 根(所以不要惊慌),有研究发现女性在7 月和11 月掉发最严重,这种季节性脱发,就像宠物掉毛一样,无须担心,只要换季,大量掉发的现象就会消失。一些消耗性疾病,比如发高热、工作紧张、熬夜加班都可能引起短期内的脱发,但是这些诱因去除以后,完全可以自行恢复。
如果大量掉发连续两个月以上,就有可能是其他疾病引起,比如肾病综合征、甲状腺功能低下、肾上腺肿瘤等,这就需要治疗原发疾病。化疗药物引起的脱发,在停止化疗后3 个月到半年内头发也会重新长出。吸烟和饮酒虽然不是引起脱发的原因,但也会对头发生长产生不良影响;电脑辐射是否会加重脱发没有得到科学证明,但不健康的生活方式肯定会影响头发的生长,有规律的生活、营养均衡的饮食则会让头发受益良多。
到目前为止,还没有科学研究证明脱发和智商有关,所以说“聪明的脑袋不长毛”大概只是脱发者的一种自我解嘲吧。