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《积极生活手册》初次就诊:抗病毒治疗能够帮助你(6)

积极生活手册:HIV与我的生活 作者:爱白文化教育中心


我感染了HIV,但是我不觉得有什么特别的症状,能等到症状出现的时候再服用药物吗?

这是不对的!HIV感染在早期并没有什么特殊的症状,随着身体免疫系统逐步受到破坏,将会逐渐出现各种机会性感染。一般来说,当CD4细胞计数<200/μl,也就是进入艾滋病期的时候,才会出现比较多的症状。但是,当症状出现时你才开始服用药物,会有如下的问题:

有些机会性感染,使你没有办法服用抗病毒药物,例如食管念珠菌感染。或者没有办法吸收药物,例如严重的腹泻

治疗机会性感染需要同时服用其他药物,药物之间的相互作用可能会增加抗病毒治疗的副作用,也会影响抗病毒药物的效果

合并机会性感染会影响抗病毒治疗依从性,影响治疗成功率

有些机会性感染进展迅速,可能致命

有些机会性感染的治疗费用昂贵,增加经济负担

抗病毒治疗越晚,CD4细胞恢复越慢,越有可能恢复不到正常水平

已经有很多研究显示,开始治疗时CD4数量低,是治疗失败以及死亡的重要因素!事实上,我国HIV感染者开始治疗的时机普遍偏晚,科学研究表明,很多人发现HIV感染时CD4水平就已经很低(平均在100左右),这就造成了我国很多HIV感染者中发生的各种机会性感染和并发症远远多于欧美发达国家。因此,定期检测CD4细胞数值,不要等到机会性感染的症状出现才开始抗病毒治疗,那时就太晚了!

既然抗病毒治疗能帮助我保持健康的状态,为什么我达到治疗标准后不马上开始治疗?

目前来说,抗病毒治疗不是短时间的治疗,而是可能会持续你终身的一个过程,要求你终身严格按照医生要求服用抗病毒药物(治疗依从性) ,依从性非常重要,很大程度上决定了你的治疗是否能够成功。但是,不是所有的感染者都有意愿,或者有能力终身严格按照医生要求服用抗病毒药物。因此,从这个角度出发,对有些感染者,不急于开始抗病毒治疗,而是通过与医生的充分沟通,充分了解依从性的重要性,解决影响良好依从性的障碍,之后才开始治疗。

如果不马上开始治疗,我需要怎么做?

如果你不马上开始治疗,你需要每3~6个月看一次HIV专科医生。他们会监测你CD4细胞计数,并根据CD4细胞计数来决定是否开始治疗。


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