我之前没有服用过任何抗HIV病毒药物,我首次开始治疗的方案通常有哪些?
我国免费抗病毒药物治疗项目中,对于初次治疗的患者,通常有以下几种选择(表1) :
表1 免费抗病毒药物治疗项目中的用药方案
齐多夫定(AZT) 奈韦拉平(NVP) 替诺福韦(TDF) +拉米夫定(3TC) +司他夫定(D4T) 依非韦伦(EFV) (三选一)(二选一)
对于有妊娠意愿,或者已经处在怀孕的前3个月的女性患者,因为依非韦伦可能导致胎儿发育畸形,不建议使用含有依非韦伦的方案。
抗病毒治疗有副作用吗?
抗病毒药物是有副作用。不同的药物会产生不同的副作用,同一种药物,在不同的感染者身上副作用也可能不同。在开始抗病毒治疗之前,你要向你的医生充分了解你服用的药物可能会有的副作用。皮疹多在治疗早期出现(前3个月)。刚开始服用NVP的前两周,通常需要服用一半剂量的NVP,称为导入期,目的是为了使身体适应NVP,减少皮疹等不良反应。如果出现皮疹,可能需要延长导入期,也可能需要用其他药物治疗皮疹。如果出现严重皮疹,则有可能需要立刻停药。如果发现皮疹,请立刻就诊!
虽然抗病毒药物有副作用,但是绝大多数的副作用都是可以处理的。在治疗开始的数周,副作用可能会比较显著,也可能会不容易耐受,但之后有些副作用会自行好转。你需要和你的医生详细讨论如何处理你的副作用,在大部分情况下,你不需要更换药物或者停药就能克服这些副作用。如果出现严重甚至致命的副作用,你需要更换药物或者暂停治疗。一些看起来比较轻的症状,例如发热、皮疹、恶心、呕吐等可能是一些严重副作用早期的表现。因此,在治疗过程中,要经常与你的医生沟通,若出现不适,及时就诊!