透过心理症症状之形成过程，再透过精神分析的研究，我们便可以较为确切地了解造成性活动再现的内在原因和外在原因。对于内在的原因，我们将在以后加以讨论。至于外在的原因，我们是这样看的：在这个时期偶尔出现的外在原因，往往对一个人有着重大而长久的影响。最重要的外因是诱导的影响：未成熟的儿童往往被人当作性对象，在某些情况下，小孩子也能学会从生殖区得到满足的方法，忍不住以自淫的方式求取满足。这种影响可以来自成人及其他小孩的教唆。我认为在我论述歇斯底里的成因时，对这件事的重要性的估计并不过高，不过我当时还不知道正常人在其童年期也可能经历过相似的经历，因而太强调受引诱在性内涵之发展中的作用。很明显，要唤醒一个儿童的性生活，他人的引诱并非是一种不可缺少的因素，这种觉醒可能随时自内在的源泉中爆发出来。

多种性反常现象的出现

值得注意的是，经由“诱导”作用，会导致儿童多种性反常现象的发生，把他们的性活动引向任何一种变态。这表明儿童本身就有适应这一切的倾向。这些性反常行为的形成，往往遭受到很小的阻力，因为那阻碍性变态的精神堤防，如羞耻心、厌恶感和道德感等（这些堤防随儿童年龄增长而加强），还未曾建立起来，有些还有待于形成。在这一点上，儿童与天真的妇女之间颇为接近，他们都保持一种多方面的性反常倾向。这样的女人通常过着正常的性生活，但如果受到别人的引诱，就可以在每一种性反常行为里得到快感，因而也可以将这种反常行为归并到正常性活动范围里。在妓女的职业性活动里，我们同样可以看到这种多种形态或幼儿的倾向。在许多妓女以及许多表面正经但骨子里却很风骚的女人身上所发现的事实，使我们再也不可能忽视遍存于人性中的这种原始的性反常倾向。

部分冲动

除此之外，将这一切归之于诱导的影响，不仅无助于对性冲动原始关系的澄清，反而妨碍了我们对它的了解。因为它往往在幼儿性行动尚未追求其性对象时，便提前为它提供了得到性对象的机会。但我们也应该承认，幼儿性生活虽然大都控制在自己的快感区范围之内，但从一开始起仍然带有视他人为性对象的成分，其中如视淫症、暴露冲动、虐待冲动等，皆或多或少地脱离了快感区，直到后来才逐渐与性生活联结在一起。当然，在幼儿期，这些现象虽然与快感区互不干预，通常也会露出明显的迹象。小儿最特别的地方，在于他们不知羞耻为何物，喜欢展示自己的裸体，尤其是性器官。除此之外，还有与这种欲望相反的性反常行为—想看别人阴部的好奇心。这种好奇心可能直等到儿童年龄稍大，羞耻心已产生造成相当大的阻力时才首次出现。经过诱导之后，视淫症这种性反常现象可能会在儿童性生活中占据相当重要的地位。不过，通过对某些正常人和一些心理症患者童年生活的研究，我已经认识到，这种视淫冲动也可以在不依靠外力的影响下发生，很自然地成为儿童的性行为之一。儿童的注意力一旦指向他们自己的性器官—通常表现为自淫—便不难顺着这条路继续前进。如不受外力干涉，便有可能对其伙伴的性器官表现出极大的兴趣。由于满足这种好奇心的机会通常只发生在别人大小便的时候，这些小孩便成为窥视症者，十分热心于观看别人排尿与排粪。这一倾向虽然以后遭受潜抑，想看别人性器官的好奇心（同性与异性）依然是一种逗人的欲望。成为构成某些心理症患者症状的首要因素。