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安全用药要掌握的7个注意事项(1)

冀连梅谈:中国人应该这样用药 作者:冀连梅


安全用药要掌握的7个注意事项

有研究表明,40% 左右的人有过吃错药的经历,有时吃错药并不是因为医生开错了或者买错了药品,往往是因为患者自己疏忽大意了。仅2012 年一年的时间,我在工作中就接触到了很多用药错误的事例。在此,我总结了大家在用药之前一定要留心注意的7 个问题。

第一,注意区分颜色、形状、大小相同或相似的药片。有一次,我正在值夜班,一个病人打电话过来,说刚刚错把扑尔敏片当成泼尼松片,误服了12 片,问怎么办。扑尔敏每片4 毫克,12 片就是48 毫克,而扑尔敏的最大剂量每天不超过24 毫克,这是很危险的,于是我建议她立刻看急诊。国产的扑尔敏和泼尼松都是白色小圆药片,不注意区分很容易搞混。所以,服药之前一定要认真核对药品包装上的药名和剂量,同时不要让药片离开原包装,以便辅助确认药名。

第二,不同浓度的同一种药,注意区分服药剂量。曾经有位妈妈把泰诺林的滴剂误认成混悬剂,按混悬剂的剂量给宝宝服用,导致宝宝用药过量,不得不送急诊观察。混悬剂的药物浓度是32 毫克/ 毫升,而滴剂是100 毫克/ 毫升。各位家长要特别注意药物浓度。2012 年6 月,美国食品药物管理局要求泰诺林生产商将这两种浓度统一成32 毫克/ 毫升,此后美国市场上就只卖一种浓度的泰诺林了。出于用药安全的考虑,我们医院从2012 年起也只卖一种浓度的泰诺林了。但目前中国的医院和药房里仍然还有两种浓度的泰诺林出售,家长们给宝宝喂药前一定要认真核对剂量。

第三,由专人负责给宝宝服药。有时候,用错剂量还和多人喂药有关。一次,一位老太太气喘吁吁地来到药房问我:咋办?”

“我外孙药吃多了,原来,前天这位老太太来药房拿药时,对怎么给外孙吃药听得很明白,当时药师怕她忘了还给她手写了一份服用药物的说明。她回到家后,给宝宝喂了药就外出了,宝宝的外公看到药,以为宝宝还没吃,就又喂了宝宝一次。所幸重复给药没达到中毒剂量。在此提醒所有家长,一定要固定由一名家人负责给宝宝服药,以避免重复给药造成过量中毒。

第四,多种药物同时使用时,要仔细核对药品名和用法。有位医生给一个宝宝开了布地奈德和沙丁胺醇的溶液让宝宝雾化治疗。布地奈德需要每12 小时使用一次,沙丁胺醇需要每4 小时使用一次。宝宝妈妈错把布地奈德当成了沙丁胺醇,于是布地奈德每4 小时雾化一次,而沙丁胺醇则每12 小时才雾化一次,用了一天才发现错了。结果导致宝宝使用布地奈德过量,而沙丁胺醇的药量又用得不足。所以提醒大家在用药之前一定要仔细核对药品名和用法,尤其是多种药物同时使用时。


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