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Chapter 06 盲目保胎漏诊了子宫颈癌(5)

佟彤说误诊 作者:佟彤


佟彤点评

妊娠合并子宫颈癌时的症状

妊娠合并子宫颈癌的症状首先表现为子宫颈癌的症状,比如阴道出血,根据癌症病灶的大小,出血情况可能不同。早期是点状出血,白带中夹血,或者接触后出血,到后期,就是类似先兆流产的出血,误会也发生在这里。

还有就是阴道排液,白色或者血色,有腥臭,类似于妊娠合并阴道炎、宫颈炎。另外一点就是疼痛,是癌症到晚期的压迫症状,可以引起腰疼或者坐骨神经疼,并可能出现下肢的水肿。这和妊娠后期子宫增大出现的压迫症状很相似,但疼痛比正常怀孕时要严重。

这三个症状和先兆流产容易混淆,对两者的准确分辨要借助产前和孕中检查。

孕前检查及其内容

据统计,在怀孕时合并子宫颈癌的几率只有千分之五,也就是说,1000个孕妇中可能有5个人遭遇这种不幸。但毕竟有这种可能性,所以现在应该提倡孕前检查,准备生孩子之前做,比婚前检查更有针对性。

第一是血液学检查。这项检查可以知道血红素的高低,如有贫血可以先治疗;也可以得到血小板的数值,血小板与凝血机能有关,过多过少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕;这项检查还可测得红细胞的大小,有助于发现地中海贫血携带者。这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都是基因携带者,下一代才会受影响。

第二是梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。这是两种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿,但幸好梅毒可以治疗,只要完全治愈便可安心怀孕;艾滋病则麻烦了,不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。

第三是麻疹抗体检查。怀孕时得麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们最好先去接受麻疹疫苗注射,但须注意的是,疫苗接种后三个月内不能怀孕,因此要做好避孕措施。

第四是乙型肝炎检查。乙型肝炎本身不会影响胎儿,即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者,新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心,如果既不是携带者也没有抗体,可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗。


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