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8.忽略孕前和产前检查是造人最大的风险(1)

只有医生知道 作者:张羽


吃完中午饭,闹闹哄哄的产房一下子安静了,产房就是这样,没人生孩子的时候医生没事干,看杂志闲聊天睡大觉都没人管,但说不上什么时候就来下马威,不是急症就是重症。人说“说嘴打嘴”,确实如此,我刚想找个角落歇会儿,呼机就一个劲地响起来,紧跟着来了三个病人。

第一个是发高烧、神志恍惚的大肚子,怀孕之前什么身体检查都没做过,就顺顺当当地成了准妈妈。人家怀孕后都性情柔顺,整天摸着肚子对着孩子不是唱歌就是说话,和风细雨的一副全世界最幸福的女人模样。她却双眼外凸、二目炯炯,食量大增,能吃能拉,人却日渐消瘦。拿她妈的话说就是“吃玉米饼子拉玉米糊糊,吃豆腐拉豆腐脑”,“好像长了根直肠子一样,食物吃进去还没来得及消化就出去了,而且每天都有好几次稀糊一样的大便”。此外,她的脾气也大,几句话不合就跟别人吵架,即使闲坐,脸上也是一层细密的汗珠子。

这些都属于典型的高代谢症候群,最常见的就是“甲状腺功能亢进”,简称“甲亢”。

早些年国家强制婚前检查,否则不给发结婚证,确实发现了很多显而易见的不利于婚育的问题,后来强制婚检取消了,老百姓又不知道孕前检查这回事,结果身体积压已久或者一直潜伏的诸多问题毛病都可能在你体内多出一个小生命的时候一股脑找上门来。这种情况数不胜数。

很多女性从来不把月经当回事,月事错后多日不来也不在乎,经爱人或者老人提醒到医院检查,才发现是怀孕了。再一做B超,发现肚子里头除了装着一个有着扑通扑通心跳的小小孩儿,还有一个硕大的子宫肌瘤,或者是爷爷爸爸孙子老少三辈、大小不等形态不一的一大堆肌瘤,敢情这小孩在子宫里的280天倒是不寂寞,没事一个人可以数着肌瘤做算术题了。

顷刻间,一大堆问题向准妈妈和这个马上添丁进口的小家庭袭来。有肌瘤的子宫会不会生出畸形的孩子?肌瘤会不会争夺和吸收孩子的营养?孩子会不会先天不足?肌瘤会不会长得比孩子还快把孩子挤到子宫的一边去,或者干脆把孩子挤出子宫去发生流产或早产?会不会把孩子脑袋挤坏了?生孩子的时候肌瘤会不会卡在产道上变成拦路虎?产后会不会因为肌瘤影响子宫收缩导致产后大出血?还能顺产吗?是不是必须剖宫产?剖宫产的同时能不能把肌瘤也一起切了?诸如此类各种各样的问题。

求保险或者万无一失的话,就得先做人流,把刚入住的宝宝请出去,再开刀做手术,切除肌瘤后缝合子宫,手术后至少需要一年半载的恢复时间。肌瘤会不会在短期内复发?经受创伤的子宫还能不能顺利怀孕?这是随之又将面临的问题。还有极个别的病人可能在手术时出现意外,甚至还没当成母亲,就先失去了子宫。

做人流吧,舍不得这孩子;继续怀着吧,又整天担惊受怕。说不定肌瘤哪天就会以一种尚不可知的不确定方式闹腾一下,给你点颜色看看。例如,最常见的是“红色变性”,肌瘤内部发生某种特殊的,甚至医生也没搞明白什么机制的红色样变,孕妇会出现剧烈腹痛、发烧、白细胞增高,万一刺激引起宫缩,一路辛苦怀来的孩子就付诸东流了。

真够纠结的!

一个孕前检查足以避免这些矛盾和纠结。肌瘤是很容易被发现的,如果肌瘤位置不特殊,个头又小,数目不多,对怀孕的影响自然不大,那就踏踏实实怀孕好了。如果肌瘤位置特殊,或者生长迅速,个头超大,那就先切除肌瘤再着手怀孕,不就什么事儿都没有了吗?


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