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宝玉的烫伤与“败毒散”

《红楼梦》医话 作者:严忠浩,张界红


宝玉的烫伤与“败毒散”

“魇魔法叔嫂逢五鬼 通灵玉蒙蔽遇双真”一回中,宝玉躺在炕上和彩霞说笑,一面说,一面拉手,彩霞夺手不肯,便说:“再闹就嚷了!”二人正闹着,原来贾环听见了,素日原恨宝玉,今见他和彩霞玩耍,心上越发按不下这口气。因一沉思,计上心来,故作失手,将那一盏油汪汪的蜡烛,向宝玉脸上只一推,只听宝玉“嗳哟”的一声,满屋里人都唬了一跳。连忙将地下的绰灯移过来一照,只见宝玉满脸是油。王夫人又气又急,忙命人替宝玉擦洗,一面骂贾环。只见宝玉左边脸上起了一溜燎泡,幸而没伤眼睛。王夫人看了,又心疼,又怕贾母问时难以回答。急的又把赵姨娘骂一顿;又安慰了宝玉;一面取了“败毒散”来敷上。宝玉说:“有些疼,还不妨事。”回房后,宝玉自己拿镜子照,左边脸上满满的敷了一脸药。

“败毒散”是什么

据考,“败毒散”出自宋朝陈师文《太平惠民和剂局方》卷二方,又名“人参败毒散”,组方有柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓、枳壳、前胡、羌活、独活等。功效为益气解表、散风祛湿。治伤寒时气、头项强痛、壮热恶寒、身体烦疼,以及塞壅咳嗽、鼻塞声重、风痰头痛、呕哕寒热。在宋朝朱肱的《类证活人书》、明朝王三才《医便》及《病因脉治》等中也有败毒散类似记载。现今中医医生常把败毒散用于气虚外感、脉浮而虚者。

但不论古代及现今的医籍记载都是内服的,并无可外敷治疗烫伤的记载。可能《红楼梦》作者曹雪芹将治疗烫伤取其“败毒”字面之意,是文学创作的虚拟手法吧

“浅Ⅱ度烧伤”

从现代医学来看,贾宝玉被蜡烛油烫伤属于烧伤。烧伤是一种常见的损伤,多由于热液、火焰、蒸汽等高温引起,伤情与烧伤面积和深度有关,面积愈大,深度愈深,局部和全身的病理改变愈严重。烧伤深度一般分为3度,Ⅰ度为表皮烧伤,由于局部毛细血管充血,表现为伤处红肿、痛、热,3~5日痊愈,不留瘢痕,仅需保持清洁,或用纱布保护,千万不要涂酱油或土方膏药。Ⅱ度烧伤达皮肤真皮层,又分浅、深两种。浅Ⅱ度烧伤有水疱形成,水疱表面剥脱后可见创面发红、潮湿。如无感染,可以两周左右愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤累及真皮深层。局部除充血渗出外,尚有组织坏死,所以疼痛反较浅Ⅱ度轻。如无感染,3~4周后可见痂皮下愈合,愈合后有轻度瘢痕。Ⅲ度烧伤损坏皮肤全层,有的累及皮下组织、肌肉,甚至骨骼。局部皮肤成焦痂、蜡白或焦黑,焦痂脱落后创面形成肉芽。愈合需1个月以上,并遗留严重瘢痕和畸形。

从贾宝玉左边脸上起了一溜燎泡来看,用现代医学来评估,应是浅Ⅱ度烧伤,愈合也不会在漂亮的小白脸上留下瘢痕。


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