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下卷

妇人规 作者:


  [下卷\产育类] 滑胎
  妊娠滑胎之法,惟欲其坐草之期,易而且速。而难易之由,则在血之盈虚,不在药之滑利。盖血多则润,而产必易;血亏则涩,而产必难。故于未产之前,但宜以培养气血为主,而预为之地。如四物汤、滑胎煎、五福饮、小营煎、八珍汤之类,即皆滑胎之要药。若不知此而过用滑利等物,或产期未近,无火无滞,而妄用清火、行气、沉降、苦寒等药,必皆暗残营气,走泄真阴,多致血亏气陷,反为临期大害。若果肥盛气实者,则紫苏饮、保生无忧散、滑胎枳壳散之类,皆可择用。

  四物汤

  (见经不调)

  滑胎煎

  (见《新方八阵·因阵》)胎气临月,宜常服数剂,以便易生。

  当归(三五钱)川芎(七分)杜仲(二钱)熟地(三钱)枳壳(七分)山药(二钱)水二钟,煎八九分,食前温服。如气体虚弱者,加人参、白术,随宜用之。如便实多滞者,加牛膝一二钱。

  五福饮

  (见血热经早)

  小营煎

  (见血虚经乱)

  八珍汤

  (见经不调)

  紫苏饮

  (见安胎)

  保生无忧散

  (见《妇人规古方》)临产服之,补其血,顺其气,或胞胎肥浓,根蒂坚牢者,皆可使之易产。又治小产瘀血腹痛。

  当归川芎白芍乳香枳壳南木香血余上等分,每服二三钱,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八珍汤斤许,水数碗,煎熟,时饮救之,饮尽再制,亦有得生。

  滑胎枳壳散

  (见安胎论外方)

  [下卷\产育类] 催生

  凡妊娠胎元完足,弥月而产,熟落有期,非可催也。所谓催生者,亦不过助其血气而利导之耳。直待临期,乃可用脱花煎或滑胎煎,随证加减主之。或经日久,产母困倦难生,俱宜服滑胎煎,以助其气血,令儿速生。

  其有气虚无力,艰于传送者,必用独参汤,随多随少,接济其力,皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血等剂,以为催生,亦犹摘方苞之萼,揠宋人之苗耳。

  脱花煎

  (见《新方八阵·因阵》)凡临盆将产者,宜先服此药,催生最佳,并治产难经日或死胎不下,俱妙。

  当归(七八钱或一两)肉桂(一、二钱或三钱)川芎牛膝(各二钱)车前子(钱半)红花(一钱,催生者不用此味亦可)水二钟,煎八分,热服,或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中或坚滞不下者,加朴硝三五钱,即下。若气虚困剧者,加人参随宜。若阴虚者,必加熟地三五钱。

  滑胎煎

  (见滑胎)

  独参汤

  (见崩淋经漏不止)临盆将产,腹痛已甚,凡催生之药,无如脱花煎,少用肉桂五七分,为最稳最妙;若气虚无力者,加人参二三钱,虚者任意加用之。

  催生若水血下多,子道干涩难出者,宜用滑利之物,如猪脂油、蜜酥油、葱白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之类以润之,亦济急之法也。

  [下卷\产育类] 滑胎、催生论外方

  达生散

  (见《妇人规古方》)妊娠临月,服十余剂则易产。或加砂仁、枳壳,如兼别证,以意增减。

  诗云∶诞弥厥月,先生如达。注曰∶先生,首生也;达,小羊也。羊子易生,故以此名之。

  人参白术当归白芍陈皮紫苏(各一钱)炙甘草(二钱)大腹皮(酒洗晒干三钱)水一钟半,煎服。一方无当归、白芍、白术。

  钱氏

  生化汤

  (见《妇人规古方》)此钱氏世传治妇人者。

  当归(五钱)川芎(二钱)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖双仁)熟地(三钱)上咀,水二钟,枣二枚,煎八分,温服。

  一方无熟地

  (按∶后世多用无熟地一方)。

  附加减法∶凡胎衣不下,或血冷气闭、血枯气弱等证,连服生化汤二三剂即下,或用此送益母丸一丸,即下。盖益母草行血养血,性善走而不伤人者也。凡妇人无论胎前产后,皆宜此药。凡血晕虚晕,加荆芥穗六七分。凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄。凡阳虚厥逆,加附子、肉桂。脉虚烦渴,加麦冬、五味子。

  气壅有痰,加陈皮、竹沥。血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉。多汗不眠,加茯神、枣仁、黄;上体多汗加麻黄根,下体多汗加汉防己。烦热,加丹皮、地骨皮。口噤,如风反张螈者,加荆芥、防风各三四分。恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一钱。内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽。外伤寒湿,或加苍术、白术。血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱。产后下血不止,或如屋漏水,沉黑不红,或断或来,或如水或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉,其脉浮脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三钱、川芎二钱,此即其变方也。

  《会稽钱氏世传》曰∶“尝论产证,本属血虚、阴亡、阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙,气毋耗散,法兼补虚;食必扶脾,勿专消导;热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血。耳聋胁痛乃肾虚,恶露之停,休用柴胡;谵语汗多乃元弱,似邪之证,毋同胃实,厥由阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳。痉因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营阴以润络。潮热似疟,以疟治则迁延。神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通。患汗出而小便难,六君倍用参,必生津助液之可利。

  加参生化频服,救产后之危。活命长生,调摄须产前加意。

  加味芎归汤

  (见《妇人规古方》)治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。

  生男女妇人发(一握烧存性)自死龟壳(一个或占过者亦可,酥炙)川芎当归(各一两)上咀,每用一两,水煎服,良久,不问生死,胎自下。

  《良方》当归汤滑胎催生

  (见胎气上逼)。

  经验滑石散

  (见《妇人规古方》)治产难。凡水下胎干,胎滞不生,用此最效。

  滑石(飞过一两)白蜜香油(各半盏)上将油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,调滑石末,顿服。外以油调于产妇脐腹,上下摩之,立效。

  佛手散

  (见杀血心痛)

  [下卷\产育类] 滑胎、催生论外方

  达生散

  (见《妇人规古方》)妊娠临月,服十余剂则易产。或加砂仁、枳壳,如兼别证,以意增减。

  诗云∶诞弥厥月,先生如达。注曰∶先生,首生也;达,小羊也。羊子易生,故以此名之。

  人参白术当归白芍陈皮紫苏(各一钱)炙甘草(二钱)大腹皮(酒洗晒干三钱)水一钟半,煎服。一方无当归、白芍、白术。

  钱氏

  生化汤

  (见《妇人规古方》)此钱氏世传治妇人者。

  当归(五钱)川芎(二钱)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖双仁)熟地(三钱)上咀,水二钟,枣二枚,煎八分,温服。

  一方无熟地

  (按∶后世多用无熟地一方)。

  附加减法∶凡胎衣不下,或血冷气闭、血枯气弱等证,连服生化汤二三剂即下,或用此送益母丸一丸,即下。盖益母草行血养血,性善走而不伤人者也。凡妇人无论胎前产后,皆宜此药。凡血晕虚晕,加荆芥穗六七分。凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄。凡阳虚厥逆,加附子、肉桂。脉虚烦渴,加麦冬、五味子。

  气壅有痰,加陈皮、竹沥。血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉。多汗不眠,加茯神、枣仁、黄;上体多汗加麻黄根,下体多汗加汉防己。烦热,加丹皮、地骨皮。口噤,如风反张螈者,加荆芥、防风各三四分。恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一钱。内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽。外伤寒湿,或加苍术、白术。血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱。产后下血不止,或如屋漏水,沉黑不红,或断或来,或如水或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉,其脉浮脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三钱、川芎二钱,此即其变方也。

  《会稽钱氏世传》曰∶“尝论产证,本属血虚、阴亡、阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙,气毋耗散,法兼补虚;食必扶脾,勿专消导;热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血。耳聋胁痛乃肾虚,恶露之停,休用柴胡;谵语汗多乃元弱,似邪之证,毋同胃实,厥由阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳。痉因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营阴以润络。潮热似疟,以疟治则迁延。神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通。患汗出而小便难,六君倍用参,必生津助液之可利。

  加参生化频服,救产后之危。活命长生,调摄须产前加意。

  加味芎归汤

  (见《妇人规古方》)治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。

  生男女妇人发(一握烧存性)自死龟壳(一个或占过者亦可,酥炙)川芎当归(各一两)上咀,每用一两,水煎服,良久,不问生死,胎自下。

  《良方》当归汤滑胎催生

  (见胎气上逼)。

  经验滑石散

  (见《妇人规古方》)治产难。凡水下胎干,胎滞不生,用此最效。

  滑石(飞过一两)白蜜香油(各半盏)上将油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,调滑石末,顿服。外以油调于产妇脐腹,上下摩之,立效。

  佛手散

  (见杀血心痛)

  [下卷\产育类] 滑胎、催生论外方

  达生散

  (见《妇人规古方》)妊娠临月,服十余剂则易产。或加砂仁、枳壳,如兼别证,以意增减。

  诗云∶诞弥厥月,先生如达。注曰∶先生,首生也;达,小羊也。羊子易生,故以此名之。

  人参白术当归白芍陈皮紫苏(各一钱)炙甘草(二钱)大腹皮(酒洗晒干三钱)水一钟半,煎服。一方无当归、白芍、白术。

  钱氏

  生化汤

  (见《妇人规古方》)此钱氏世传治妇人者。

  当归(五钱)川芎(二钱)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖双仁)熟地(三钱)上咀,水二钟,枣二枚,煎八分,温服。

  一方无熟地

  (按∶后世多用无熟地一方)。

  附加减法∶凡胎衣不下,或血冷气闭、血枯气弱等证,连服生化汤二三剂即下,或用此送益母丸一丸,即下。盖益母草行血养血,性善走而不伤人者也。凡妇人无论胎前产后,皆宜此药。凡血晕虚晕,加荆芥穗六七分。凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄。凡阳虚厥逆,加附子、肉桂。脉虚烦渴,加麦冬、五味子。

  气壅有痰,加陈皮、竹沥。血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉。多汗不眠,加茯神、枣仁、黄;上体多汗加麻黄根,下体多汗加汉防己。烦热,加丹皮、地骨皮。口噤,如风反张螈者,加荆芥、防风各三四分。恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一钱。内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽。外伤寒湿,或加苍术、白术。血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱。产后下血不止,或如屋漏水,沉黑不红,或断或来,或如水或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉,其脉浮脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三钱、川芎二钱,此即其变方也。

  《会稽钱氏世传》曰∶“尝论产证,本属血虚、阴亡、阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙,气毋耗散,法兼补虚;食必扶脾,勿专消导;热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血。耳聋胁痛乃肾虚,恶露之停,休用柴胡;谵语汗多乃元弱,似邪之证,毋同胃实,厥由阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳。痉因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营阴以润络。潮热似疟,以疟治则迁延。神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通。患汗出而小便难,六君倍用参,必生津助液之可利。

  加参生化频服,救产后之危。活命长生,调摄须产前加意。

  加味芎归汤

  (见《妇人规古方》)治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。

  生男女妇人发(一握烧存性)自死龟壳(一个或占过者亦可,酥炙)川芎当归(各一两)上咀,每用一两,水煎服,良久,不问生死,胎自下。

  《良方》当归汤滑胎催生

  (见胎气上逼)。

  经验滑石散

  (见《妇人规古方》)治产难。凡水下胎干,胎滞不生,用此最效。

  滑石(飞过一两)白蜜香油(各半盏)上将油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,调滑石末,顿服。外以油调于产妇脐腹,上下摩之,立效。

  佛手散

  (见杀血心痛)

  [下卷\产育类] 六逆产

  一、横生者,以儿方转身,产母用力逼之太早,故致儿身未顺而先露手臂。但令母安然仰卧,稳婆以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摸其肩,弗使脐带攀系,即生。

  二、倒生者,因儿未及转身,产母努力,故令儿先露足。令母正卧,以手徐推足入,良久,仍推儿身,徐俟转正近门,即生。

  三、偏生者,因儿未顺生路,产母努力逼,儿头偏一边,虽若露顶,实额角也。亦照前法推正,即生。若儿顶后骨偏拄谷道旁,以手从外后旁轻轻托正,即生。

  四、碍产者,儿身虽顺,门路虽正,但不能下,仍因胎转时脐带绊肩而然。令产母仰卧,以手轻推儿向上,乃用中指按儿两肩,理顺脐带,即生。

  五、坐产者,因儿将产,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路而然。须用手巾一条,拴系高处,令产母以手攀之,轻轻屈足舒伸,以开生路,儿即顺生。

  六、盘肠产者,临产,母肠先出,子产而肠未收,故曰盘肠产。古法以醋水各半盏,默然产母面背,则收。一法以蓖麻子四十九粒,研烂,涂母头顶,待肠收上,急洗去。俗以水面背,惊之而肠亦收。但恐惊则气散,反致他疾,戒之。

  一方治横逆产难∶令产母仰卧,以小针刺儿手脚心三五次,用盐擦之,手脚即缩上转身,即生。

  一方治盘肠产∶以半夏为末,用少许搐鼻中,肠自上。又方∶用大纸捻以麻油,润渗点着,吹灭,以烟熏产妇鼻中,肠即上。又方∶肠出,盛以洁净漆器,浓煎黄汤浸之,肠即上。

  [下卷\产育类] 胞破产难

  凡产妇胎未顺而胞先破者,其因有二∶盖一有母质薄弱,胞衣不固,因儿转动,随触而破者,此气血之虚也;一有儿身未转以坐草太早,用力太过而胞先破者,此举动之伤也。若胞破久而水血干,产道涩则儿难下,宜急用大料四物汤或五物煎、滑胎煎、五福饮、当归汤之类,助其气血,并浓煎葱汤熏洗产户,使其暖而气达,则自当顺下。若持久力乏,血已耗涸,则甚危矣。当用八珍汤料一斤、益母草四两,水数碗,煎熟,不时饮之,亦有得生者。或以黄、芎、归数斤,以大釜煎,药气氤氲满室,使产母口鼻俱受其气,亦良法也。

  四物汤

  (见经不调)

  五物煎

  (见血寒论外方)

  滑胎煎

  (见滑胎)

  五福饮

  (见血热经早)

  当归汤

  (见胎气上逼)

  八珍汤

  (见经不调)大抵产难之证,多患于郁闷、安佚、富贵之家,治法虽云胎前清气,产后补血,然不可拘泥。若脾胃不健,气血不充,必当预为调补,不然,临产必多患难。

  产难经日不下,别无危证者,宜用脱花煎催之,极妥极妙。

  脱花煎

  (见催生)一医宿客店,治店妇临产数日不生,下体俱冷,无药,甚窘。令取椒、橙叶、茱萸,共煎汤一盆,令产妇以小凳坐盆内,熏洗良久,小腹皆暖,气温血行,遂产。

  一方以紫苏煎汤熏洗。大抵遇严寒时月,产久伤冷,气血必凝。此熏洗之法,亦要法也。外以淋汤,内以羊肉汤必效。

  一方令产妇以自己发梢含于口中,令其恶心作呕,即下。亦治胞衣不出。

  [下卷\产育类] 胞衣不出

  胞衣不出,有以气血疲弱,不能传送,而停搁不出者。其证但见无力而别无痛胀,治当补气助血,宜速用决津煎,或滑胎煎、保生无忧散、局方黑神散之类主之。有以恶露流入胞中,胀滞不出者。盖儿既脱,胞带必下坠,故胞在腹中形如仰叶,仰则盛聚血水,而胀碍难出。惟老成稳婆多有识者,但以手指顶其胞底,以使血散,或以指摸上口,攀开一角,使恶露倾泻,则腹空自落矣。

  决津煎

  (见经期腹痛)

  滑胎煎

  (见滑胎)

  保生无忧散

  (见滑胎)

  《局方》黑神散

  (见《妇人规古方》)一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽,胎衣不下,血气攻心,腹痛不止,及治脾肾阴虚,血不守舍,吐衄等证。

  黑豆(二两炒)当归(去芦酒洗)熟地蒲黄白芍甘草(炙)干姜(炮)肉桂(各一两)上为末,每服二钱,童便、酒各半,调服。《良方》黑神散有炮附子半两,无蒲黄。

  又一法∶以本妇头发搅入喉中,使之作呕,则气升血散,胞软亦自落矣。凡胎胞不出者,多死,授以此法,甚效。

  若血渗胞中,停蓄既久,而为胀为痛,或喘或急,则非逐血破血不可也。宜速用夺命丹,或用失笑散,以热酒调服,使血散胀消,其衣自下。若气血兼虚者,亦惟决津煎为善。

  夺命丹

  (见鬼胎)

  失笑散

  (见经期腹痛)一方∶用蓖麻子仁一两,研烂,贴母右足心,衣下速洗去,缓则肠亦出。若肠不收,即以此膏涂脑顶,则肠自入。

  一方∶用红花一两,酒煮浓汁服。

  一方∶用产妇鞋底炙热熨小腹上下,即出。

  一方∶用皂角烧为末,每服一钱,温酒调服。

  [下卷\产育类] 胞衣论外方

  牛膝散

  胎衣不下腹胀(见经痛论外方)

  [下卷\产育类] 气脱血晕

  产时胎胞既下,气血俱去,忽尔眼黑头眩,神昏口噤,昏不知人。古人多云恶露乘虚上攻,故致血晕。不知此证有二∶曰血晕、曰气脱也。若以气脱作血晕,而用辛香逐血化痰等剂,则立刻毙矣,不可不慎也。

  一气脱证,产时血既大行,则血去气亦去,多致昏晕不省。微虚者,少顷即苏,大虚者,脱竭即死。但察其面白、眼闭、口开、手冷、六脉细微之甚,是即气脱证也。速用人参一二两,急煎浓汤,徐徐灌之,但得下咽,即可救活。若少迟延,则无及矣。余尝救此数人,无不随手而愈,此最要法也。又尝见有禁参而毙者,云新产后不可用参,用参则补住恶血,必致为害,即劝之亦不肯用,直待毙而后悔者,亦数人矣。又有云∶产后必过七日方可用参。此等愚昧讹传,不知始自何人?误人不浅,万万不可信也!一血晕之证,本由气虚,所以一时昏晕。然血壅痰盛者,亦或有之。如果形气脉气俱有余,胸腹胀痛上冲,此血逆证也,宜失笑散。若痰盛气粗,宜二陈汤。如无胀痛气粗之类,悉属气虚,宜大剂芎归汤、八珍汤之类主之。

  失笑散

  (见经期腹痛)

  二陈汤

  (见安胎)

  芎归汤

  (见杀血心痛)

  八珍汤

  (见经不调)一猝时昏晕,药有未及,宜烧秤锤令赤,用器盛至床前,以醋沃之,或以醋涂口鼻,令酸气入鼻,收神即醒。或以破旧漆器,或以干漆,烧烟熏之,使鼻受其气,皆可。但此法虽轻而暴晕者所宜。若气虚之甚而晕厥者,非用大补之剂,终无益也。

  [下卷\产育类] 儿初生(初诞法,详小儿门)

  凡婴儿初生,当随手包裹,切不可为风寒所侵。盖儿在腹中,遮护最密,及其初脱胞胎,肌肤脆嫩,极易感邪。若在夏令,自所无虑,但觉稍寒,即须慎之。尝见儿生未久,多有惊风、发热、抽搐等病,率由乎此。

  小儿初生,天气微凉,即大忌洗沐,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。

  凡产母分娩艰难,劳伤胎气,多有儿虽脱胞而乏力垂危,或已死者,切不可便断脐带,当急用大纸捻蘸香油,于脐带上往来烧断之,取其阳气以续胎元,俄顷儿得啼声,即已活矣。且可免胃寒泄泻之病。凡见此者,若以刀断脐带,则子母皆多难保。此出立斋医案。

  凡烧带之法,惟素多阳虚及产时气脱者最宜用之,以助阳气。若母气阳强,或儿声洪亮者,皆不宜用,恐火从脐入,日后致生热毒,则反为害不小。

  [下卷\产育类] 子死腹中

  凡子死腹中者,多以触伤,或犯禁忌,或以胎气薄弱,不成而殒;或以胞破血干,持久困败。但察产母,腹胀舌黑者,其子已死。若非产期,而觉腹中阴冷重坠,或为呕恶,或秽气上冲,而舌见青黑者,皆子死之证。宜速用下死胎方下之。下后察其虚实,随加调补自愈。若唇舌面色俱青,则母子皆危之兆也。

  补遗方∶治胎死腹中。用红花以酒煮汁,饮二三碗,即下。

  新法下胎方∶用当归一两,浓朴三钱,陈皮二钱,入酒水各一碗,煎至一碗,加朴硝三五钱,再煎十余沸,去渣,热服,死胎自下。或只用脱花煎,更妙。

  [下卷\产育类] 死胎论外方

  回生丹

  (见鬼胎)

  下死胎方

  (见《妇人规古方》)凡胎死腹中,其舌多见青黑,口中甚秽而呕,腹中不动,只觉阴冷重坠者是。

  用平胃散一两,以黄酒、河水各一钟,煎至一钟,入朴硝三五钱,再煎三五沸,温服。其死胎即化水而出,万不失一。又方∶单用朴硝末三钱,以热酒和热童便调服,立出。或用佛手散以酒调服亦妙。

  桂香散

  (见《妇人规古方》)治胎死腹中不下。

  桂心(三钱)麝香(五分)上为末,作一服,酒调下。

  琥珀散

  (见经痛论外方)

  [下卷\产育类] 产门不开、不闭、子宫不收

  交骨不开,产门不闭,无非阴气不足,阴气不足则气不达,所以不开,不开则产必艰难,宜加味芎归汤,补而开之,大有奇效。或十全大补汤亦可。

  加味芎归汤

  (见滑胎论外方)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)产门不闭,由阴气大虚,不能收摄,或由阴火下流而然,故或为阴挺突出,或为肿胀,或为淋沥不禁。若气血俱虚者,宜十全大补汤加五味子,补而敛之。或痛而觉热者,宜加味逍遥散。若忧思伤脾血热者,加味归脾汤。若暴怒伤肝动火者,龙胆泻肝汤。

  加味逍遥散

  (见经不调)

  加味归脾汤

  (见胎漏)

  《良方》龙胆泻肝汤

  (见《古方八阵·寒阵》)亦名龙胆汤。治肝经湿热,小便赤涩,或胁胀、口苦、寒热。凡肝经有余之证,宜服之。

  龙胆草(酒拌炒)人参天冬麦冬生甘草黄连(炒)山栀知母(各五分)黄芩(七分)柴胡(一钱)五味(三分)水一钟半,煎服。

  子宫不收而外坠者,宜补中益气汤加醋炒芍药,敛而举之。或外以黄煎汤熏洗亦妙,或以硫黄汤熏洗、硫黄散敷之。

  一方∶治产后子宫不敛,用荆芥、藿香、椿根白皮煎汤熏洗,神效。

  一方∶治产后子肠不收,外用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗。若不收,再灸顶心百会穴数壮,即上。

  一方∶子宫脱出,用蓖麻仁十四枚研烂涂顶心,入即洗去。

  一方∶治产后阴脱,用绢袋盛炒热蛇床子熨之,亦治阴痛。又法∶用蛇床子五两,乌梅十四个,煎水,日洗五六次。

  [下卷\产育类] 小产

  小产之证,有轻重、有远近、有禀赋、有人事。由禀赋者,多以虚弱;由人事者,多以损伤。凡正产者,出于熟落之自然;小产者,由于损折之勉强,此小产之所以不可忽也。若其年力已衰,产育已多,欲其再振,且固自所难能。凡见此者,但得保其母气,则为善矣。若少年不慎,以致小产,此则最宜调理,否则下次临期仍然复坠,以至二次三次,终难子嗣,系不小矣。凡此安之之法,见前“数堕胎”条中。既产调理之法,亦与大产相似,详后“产后”条中,俱当按而用之。

  凡妇人年及中衰,胎元无力,则常有胎不能长及多小产、昏晕之患。此气血衰败而然。血气既衰,则凡于小产之后,多有胎既落而复又下坠,如更有一胎欲产者,此非胎也,乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知,必至惊慌,此无足虑,但以寿脾煎,或八珍、十全大补汤之类主之,则自安矣。

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  八珍汤

  (见经不调)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)又凡小产有远近,其在二月三月为之近,五月六月为之远。新受而产者,其势轻,怀久而产者,其势重。

  此皆人之所知也。至若犹有近者,则随孕随产矣。凡今艰嗣之家,犯此者十居五六,其为故也,总由纵欲而然。第自来人所不知,亦所不信,兹谨以笔代灯,用指迷者,倘济后人,实深愿也。请详言之。盖胎元始肇,一月如珠露,二月如桃花,三月四月而后血脉形体具,五月六月而后筋骨毛发生。方其初受,亦不过一滴之玄津耳。此其橐正无根据根,尚无地,巩之则固,决之则流。故凡受胎之后,极宜节欲,以防泛滥。而少年纵情,罔知忌惮,虽胎固欲轻者,保全亦多,其有兼人之勇者,或恃强而不败,或既败而复战,当此时也,主方欲静,客不肯休,无奈狂徒敲门撞户,顾彼水性热肠,有不启扉而从,随流而逝者乎?斯时也,落花与粉蝶齐飞,火枣共交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日产矣,朔日孕而望日产矣。随孕随产,本无形迹,盖明产者胎已成形,小产必觉;暗产者胎仍似水,直溜何知?故凡今之htht家,多无大产,以小产之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者,问其阳事,则曰能战,问其功夫,则曰尽通,问其意况,则怨叹曰∶人皆有子,我独无!亦岂知人之明产,而尔之暗产耶?此外如受胎三月五月而每有堕者,虽衰薄之妇常有之,然必由纵欲不节,致伤母气而堕者,为尤多也。故凡恃强过勇者,多无子,以强弱自相残也。纵肆不节者,多不育,以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉?欲求我方者,当以此篇先读之,则传方之思已过半矣。

  [下卷\产育类] 小产论外方

  人参黄汤

  (见《妇人规古方》)治小产气虚,血下不止。

  人参黄(炒)当归白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒二钱)上作一剂,水煎服。

  当归川芎汤

  (见《妇人规古方》)治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。

  当归熟地黄白芍药(炒)玄胡索(炒)川芎桃仁红花香附青皮(炒)泽兰牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散。按之反不痛,此是血虚,宜用四物、参苓白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若或作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。

  殿胞煎

  (见《新方八阵·因阵》)治小产后腹痛、产后儿枕疼痛等证,如神。

  当归(五七钱或一两)川芎炙甘草(各一钱)茯苓(一钱)肉桂(一、二钱或五、七分)水一钟,煎八分,热服。如脉细而寒或呕者,加干姜炒黄色一二钱。如血热多火者,去肉桂加酒炒芍药一二钱。如脉弱阴虚者,加熟地三五钱。如气滞者加香附一二钱,或乌药亦可。腰痛加杜仲一二钱。

  [下卷\产育类] 下胎断产

  下胎断产本非仁者之事,然有妇人临产艰危,或病甚不胜产育者,则下胎断产之法有不得已,亦不可废者也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属,不惟伤胎,且伤母矣,用者不可造次。

  下胎方∶

  千金去胎方

  (见《妇人规古方》)大麸曲(五升)渍酒一斗,煮二三沸,去滓,分五服,隔宿勿食,旦再服,其胎如縻,母无所苦。千金不传。

  下胎短剧方

  (见胎动欲堕)

  扶羸短剧方

  (见《妇人规古方》)虚弱人欲下胎,宜用此。

  人参粉草川芎肉桂干姜桃仁黄芩蟹爪上等分,每服一两,水二钟,煎八分,空心服。未动再服。

  广济下胎方

  (见《妇人规古方》)并下死胎俱效。

  天花粉(四两)肉桂牛膝豆豉(各三两)上咀,用水七碗煎二碗半,分三服,每服后一时许又进一服。

  《良方》桂心散

  (见胎动欲堕)一方∶不拘生胎死胎,用蓖麻仁二个,巴豆一个,麝香一分,研贴脐中并足心,即下。或月一粒,温酒吞下。又方∶下生胎用蓖麻子一。

  断产方∶

  断产短剧方

  (见《妇人规古方》)断产堕胎有验。

  故蚕蜕纸(方一尺)上烧为末,空心酒调服,终身不受孕。

  《千金》断产方

  (见《妇人规古方》)四物汤(一剂)芸台子(一撮,即油菜子)红花水钟半,煎八分,经后空心服,则不受孕。

  丹溪

  断子法(见《妇人规古方》)用白面曲一升,无灰酒五升,作糊,煮至三升半,滤去滓,分作三服,候经至前一日,晚五更及天明各吃一服,经即不行,终身无子矣。

  断产灸法

  (见《妇人规古方》)一传方。欲绝产者,灸脐下二寸三分阴动脉中三壮。此当自脐中至骨际折作五寸约之。

  [下卷\产后类] 论产后大补气血

  产后病治,尝见丹溪云∶“产后当大补气血,即有杂证,以末治之。一切病多是血虚,皆不可发表。”此其意谓血气随胎而去,必属大虚,故无论诸证,皆当以大补为先,其他皆属可缓。余于初年诚然佩服,及执而用之,则每为所困。经者数次,始悟其言虽有理而未免言之过也。即今产科所宗,无非此法,余目睹其误,及亲为解救者,盖不少矣。故敢剖析于后,实有所见,不得不言,非存心自炫,故毁先贤。若然,则徒为笑骂之招耳。宾虽至愚,必不为也。观者深察此意。

  凡产后气血俱去,诚多虚证。然有虚者,有不虚者,有全实者。凡此三者,但当随证、随人,辨其虚实,以常法治疗,不得执有诚心,概行大补,以致助邪。此辨不可不真也。

  产后虚证,无非随人元气,必素弱之人多有之;或于产后血气俱去而更弱者亦有之。此当因人察脉,因脉察证,若脉气、形气、病气俱不足,此当以全虚治之。若形气不足,病气有余,或兼火邪,或兼外邪,或以饮食停滞,是亦虚中有实,不得不详审而治。此中委曲,未能言尽,惟明者悟之。

  产后不虚证,盖或其素日无病,或以年少当时,或以素耐辛苦贫劳之质,此辈本无不足,及其一旦受孕,乃于无病腹中参入此物,故致血气壅塞,为胀为呕,是皆添设有余之病。及其既产,始见通快,所留得去,仍复故。吾常人之产,此类极多,果何虚之有?然或以内伤,或以外感,产后之病,难保必无。倘有所犯,去之即愈。若概行大补,果能堪否?即临盆带去血气,未免暂见耗损。然以壅滞之余,不过皆护胎随从之物。

  去者当去,生者旋生,不出数日,必已来复,此生化自然之理,何至是产皆虚也?凡治此类,但当因证用治。

  若执云“产后必当大补气血”,则实实之病必所不免。而轻者必甚,甚者必危矣。由此观之,则立言者固不易,而用言者又岂易哉?产后全实证∶有如外感风寒,头痛身热,便实中满,脉紧数洪大有力者,此表邪之实证也;又火之盛者,必热渴躁烦,或便结腹胀,口鼻舌焦黑,酷喜冷冻饮料,眼哆尿管痛赤,脉见洪滑,此内热之实证也;又郁怒动肝,胸胁胀痛,大便不利,脉弦而滑,此气逆之实证也;又恶露未尽,瘀血上冲,心腹胀满,疼痛拒按,大便难而小便利,此血逆之实证也;又凡富贵之家,保护太过,或过用人参、、术,以致气壅;或过用糖、酒、炭火,以致内热;或产本不虚,而妄用大补之药,以致增病,此调摄之实证也;又或因产过食,恐其劳困,固令勉强,以致停蓄不散,此内伤之实证也。以上诸证,姑举要者,以见其概。然既有表邪,则不得不解;既有火邪,则不得不清;既有内伤停滞,则不得不开通消导。且人有强弱,产有虚实,病有真假,治有逆从,固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰∶“妇人重身,毒之何如?曰∶有故无殒,亦无殒也。”此自经常不易之大法,亦何庸赘辨之。若此第因丹溪之言,人多偏执,故不得不详尽其说,以解后人之惑也。诸虚实治法,详具后条。

  [下卷\产后类] 论产后三禁

  观《病机机要》云∶治胎产之病,当从厥阴证论之,宜无犯胃气及上二焦,是为三禁,谓不可汗,不可下,不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证;利大便则脉数而伤脾;利小便则内亡津液,胃中结燥。

  但使不犯三禁,则营卫自和而寒热自止矣。凡用治之法,如发渴则白虎,气弱则黄,血痛则当归,腹痛则芍药。大抵产病天行,从加减柴胡;杂证从增损四物。宜察脉证而用之。详此说虽为产育之大法,然病变不同,倘有是证,则不得不用是药,所谓有病则病受之也。第此经常之法,固不可不知,而应变之权,亦不可执一也。

  [下卷\产后类] 产后腹痛

  产后腹痛,最当辨察虚实。血有留瘀而痛者,实痛也;无血而痛者,虚痛也。大都痛而且胀,或上冲胸胁,或拒按而手不可近者,皆实痛也。宜行之、散之。若无胀满,或喜揉按,或喜热熨,或得食稍缓者,皆属虚痛,不可妄用推逐等剂。

  凡新产之后,多有儿枕腹痛者,摸之亦有块,按之亦微拒手,故古方谓之儿枕,皆指为胞中之宿血。此大不然。夫胞胎俱去,血亦岂能独留?盖子宫蓄子既久,忽尔相离,血海陡虚,所以作痛。胞门受伤,必致壅肿,所以亦若有块,而实非真块。肿既未消,所以亦颇拒按。治此者,但宜安养其脏,不久即愈。惟殿胞煎为最妙。其次则四神散、五物煎,皆极佳者。若误认为瘀,而妄用桃仁、红花、玄胡、青皮之属,反损脏气,必增虚病。有母体本虚而少血者,即于产时亦无多血,此辈尤非血滞。若有疼痛,只宜治以前法,或以大、小营煎、黄雌鸡汤主之。

  殿胞煎

  (见小产论外方)

  四神散

  (见血寒论外方)

  五物煎

  (见血寒论外方)

  大营煎

  (见血热经早)

  小营煎

  (见血虚经乱)

  《良方》黄雌鸡汤

  (见《妇人规古方》)治产后虚羸腹痛。

  当归白术(炒)熟地黄黄(炒)桂心(各半两)小黄雌鸡(一只,去头足肠翅,细切)上先用水七碗,煮鸡至三碗,每用汁一碗、药四钱煎,日三服。

  凡新产之后,其有阳气虚弱,而寒从中生,或寒由外入,以致心腹作痛,呕吐不食,四肢厥冷者,宜九蜜煎、大岩蜜汤,或理阴煎主之。产当寒月,以致寒气入腹,脐下胀痛,手不可近者,宜羊肉汤主之。若气实寒甚者,宜蟠葱散。

  九蜜煎

  (见《新方八阵·因阵》)治产后阳气虚寒,或阴邪入脏,心腹疼痛,呕吐不食,四肢厥冷。

  此与大岩蜜汤略同而稍胜之。

  当归熟地(各三钱)芍药(酒炒焦)茯苓(各钱半)炙甘草干姜(炒)肉桂北细辛(各一钱)吴茱萸(制五分)水二钟,煎服。

  大岩蜜汤

  (见《妇人规古方》)治产后阳气虚寒,心腹作痛,不食呕吐,四肢厥逆。

  生地当归芍药(炒)干姜吴茱萸桂心独活甘草(炒)小草(各一两)细辛(半两)(按∶小草即远志之苗)上每服半两,水煎服。

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  《良方》羊肉汤

  (见《妇人规古方》)治产妇脾虚寒邪内乘,以致腹痛或头眩脐胁急痛。

  精羊肉(四两)当归川芎(各半两)生姜(一两)上以水十盏,煎至四盏,分四次,空心服。

  《局方》蟠葱散

  (见《古方八阵·热阵》)治男妇脾胃虚冷,滞气不行,攻刺心腹,痛连胸胁,膀胱小肠寒疝、气疝,及妇人血气刺痛。

  苍术(米泔浸切)炙甘草(各八钱)三棱(煨)蓬术(煨)茯苓青皮(各六钱)丁皮砂仁(去壳)槟榔(各四钱)延胡索(三钱)干姜(炒)肉桂(各三钱)(按∶丁皮即丁香树皮)上每服五钱,水一盏,入连根葱白一茎,煎七分,空心热服,或为末用葱汤调服二三钱。

  产后恶露不尽,留滞作痛者,亦常有之。然此与虚痛者不同,必其由渐而甚,或大小便不行,或小腹硬实作胀,痛极不可近手,或自下上冲心腹,或痛极牙关紧急,有此实证,当速去其血。近上者宜失笑散;近下者宜通瘀煎、夺命丹、回生丹。或未效,当用决津煎为善。

  失笑散

  (见经期腹痛)

  通瘀煎

  (见经期腹痛)

  夺命丹

  (见鬼胎)

  回生丹

  (见鬼胎)

  决津煎

  (见经期腹痛)产后有脾虚肾虚而为腹痛者,此不由产,而由脏气之不足。若脾气虚寒,为呕吐、为少食而兼腹痛者,宜五君子煎、六君子汤、温胃饮之类主之。若肾气虚寒,为泻、为利而兼腹痛者,宜胃关煎、理阴煎之类主之。

  五君子煎

  (见崩淋经漏不止)

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  温胃饮

  (见血虚经乱)

  胃关煎

  (见《新方八阵·热阵》)治脾肾虚寒作泻,或甚至久泻腹痛不止,冷痢等证。

  焦干姜(一至三钱)吴茱萸(五七分制)白术(炒一至三钱)熟地(三五钱或一两)山药(炒二钱)白扁豆(炒二钱)炙甘草(一、二钱)水二钟,煎七分,食远温服。泻甚者加肉豆蔻一、二钱,面炒用,或破故纸亦可。气虚势甚者,加人参,随宜用。阳虚下脱不固者,加制附子一、二、三钱,腹痛甚者,加木香七八分,或加浓朴八分。滞痛不通者,加当归二、三钱。滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五味子二十粒。若肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。

  产后有饮食停滞及气逆作痛,亦当因其类而消去之。如排气饮、大和中饮之类,皆可酌用。

  排气饮

  (见经期腹痛)

  大和中饮

  (见《新方八阵·和阵》)治饮食留滞积聚等证。

  陈皮(一、二钱)枳实(一钱)砂仁(五分)山楂(二钱)麦芽(二钱)浓朴(一钱半)泽泻(一钱半)水一钟半,煎七八分,食远温服。胀甚者加白芥子,胃寒无火或恶心者加炮干姜一、二钱。疼痛者加木香、乌药、香附之类。多痰者加半夏。

  仲景曰∶“产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。”

  当归生姜羊肉汤

  (见《妇人规古方》)治产妇腹中痛、寒痛,血气不足,虚弱甚者,及寒月生产,寒气入于子门,手不可犯,脐下胀满,此产后之寒证也。并治寒疝腹中痛,及胁痛里急者。

  精羯羊肉(一斤)当归(三两)生姜(五两)上用水八升,煮取三升,加葱、椒、盐,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤。痛多而呕者,加橘皮二两,白术一两。

  立斋曰∶前证若因气滞,用延胡索散;若因外寒,用五积散;若因怒气,用四物加木香、柴胡;若因血虚,用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱,用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱,用六君、当归、炮姜。

  延胡索散

  (即玄胡当归散。见经痛论外方)

  《局方》五积散

  (见《古方八阵·散阵》)治感冒寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,肚腹疼痛,及寒湿客于经络,腰脚骨髓酸痛,及痘疮寒胜等证。

  当归麻黄苍术陈皮(各一钱)浓朴(制)干姜(炮)芍药枳壳(各八分)半夏白芷(各七分)桔梗炙甘草茯苓肉桂人参(各五分)川芎(四分)水二钟,姜三片,葱白三茎,煎八分,不拘时服。

  又歌曰∶痢后偏生脚痛风,局方五积自能攻。就中或却麻黄去,酒煮多多服见功。

  [下卷\产后类] 产后发热

  产后发热,有风寒外感而热者;有邪火内盛而热者;有水亏阴虚而热者;有因产劳倦,虚烦而热者;有去血过多,头晕闷乱烦热者。诸证不同,治当辨察。

  产后有外感发热者,盖临盆之际,多有露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪,则乘虚而入,感之最易。若见头疼身痛,憎寒发热,或腰背拘急,脉见紧数,即产后外感证也。然此等外感,不过随感随病,自与正伤寒宿感者不同,故略加解散,即自痊。可勿谓新产之后,不宜表散。但当酌其虚实而用得其宜耳。凡产后感邪气,不甚虚者,宜三柴胡饮;若气虚脾弱而感者,宜四柴胡、五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足而感者,宜补阴益气煎;若虚寒之甚者,宜理阴煎。若产妇强壮,气实而感者,宜正柴胡饮。若兼内火盛而外邪不解者,宜一柴胡饮。若风寒俱感,表里俱滞者,宜五积散。

  三柴胡饮

  (见热入血室)

  四柴胡饮

  (见热入血室)

  五柴胡饮

  (见《新方八阵·散阵》)五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足而外邪有不散者,非此不可。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。凡伤寒、疟疾、痘疮,皆所宜用。

  柴胡(一至三钱)当归(二、三钱)熟地(三、五钱)白术(二、三钱芍药(钱半炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一钟半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药加生姜三、五、七片或干姜一、二钱,或再加桂枝一、二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。

  补阴益气煎

  (见热入血室)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  正柴胡饮

  (见《新方八阵·散阵》)凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等证。凡血气平和,宜从平散者,此方主之。

  柴胡(一至三钱)防风(一钱)陈皮(一钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片)水一钟半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一、二钱。如呕恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一、二、三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。

  一柴胡饮

  (见热入血室)

  五积散

  (见产后腹痛)产后有火证发热者,但外感之热多在表,火证之热多在里。此必以调摄太过,或时令热甚,或强以酒,或误用参、术、姜、桂大补之药,或过用炭火,或窗牖太密,人气太盛,或气体本实而过于动作。凡属太过者,皆能生火。火盛于内,多见潮热、内热,烦渴喜冷,或头痛多汗,便实尿赤,及血热妄行。但无表证,脉见缓滑不紧而发热者,便是火证。宜清化饮、保阴煎之类主之。若本元不虚,或火之甚而势之急者,即徙薪饮、抽薪饮亦所常用,不必疑也。

  清化饮

  (见血热经早)

  保阴煎

  (见血热经早)

  徙薪饮

  (见崩淋经漏不止)

  抽薪饮

  (见血热经早)产后有阴虚发热者,必素禀脾肾不足,及产后气血俱虚,故多有之。其证则倏忽往来,时作时止,或昼或夜,进退不常,或精神困倦,怔忡恍惚,但察其外无表证而脉见弦数,或浮弦豁大,或微细无力,其来也渐,非若他证之暴至者,是即阴虚之候。治当专补真阴,宜小营煎、三阴煎、五阴煎之类,随宜主之。

  小营煎

  (见血虚经乱)

  三阴煎

  (见血虚经乱)

  五阴煎

  (见血虚经乱)若阴虚兼火而微热者,宜一阴煎。若阴虚兼火之甚而大热者,宜加减一阴煎。若阴虚火盛,热而多汗者,宜当归六黄汤。若阴中之阳虚,火不归源而热者,宜大营煎、理阴煎、右归饮之类主之。若血虚阳不附阴,烦热作渴者,宜人参当归汤。若气血俱虚,发热烦躁,面赤作渴,宜八珍汤、十全大补汤。若热甚而脉微者,宜急加桂、附,或以为火,则祸在反掌。

  一阴煎

  (见血虚经乱)

  加减一阴煎

  (见血热经迟)

  当归六黄汤

  (见热入血室)

  大营煎

  (见血热经早)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  右归饮

  (见肾虚经乱)

  人参当归汤

  (见《妇人规古方》)治去血过多,内热短气,头痛闷乱,骨节作痛,或虚烦咽燥。

  人参当归生地桂心麦冬白芍药(各等分)上用粳米一合,竹叶十片,水二钟,煎一钟,去米,入药五钱,枣二枚,煎服。或总煎之亦可,虚甚者,用熟地黄。

  八珍汤

  (见经不调)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)产后有去血过多发热者,其证必烦渴短气,头痛头晕,闷乱内热,是亦阴虚之属,宜人参当归汤主之。

  立斋曰∶大凡元气虚弱而发热者,皆内真寒而外假热也。但用六君或补中益气加炮姜温补脾气,诸证自退。若四肢畏冷,急加附子。“凡新产阴血暴伤,阳无所附而外热,宜用四物炮姜,补阴以配阳;若因误服寒凉克伐之剂而外热,此为寒气格阳于外,宜用四君子加姜、桂;如不应,急加附子;若或肌肤发热,面目赤色,烦渴引饮,此血脱发躁。宜用当归补血汤。”

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  补中益气汤

  (见经不调)

  当归补血汤

  (见崩淋经漏不止)

  [下卷\产后类] 产后乍寒乍热

  产后乍寒乍热,总由血气虚损,阴阳不和而然。若阳胜则乍热,阴胜则乍寒。凡阴胜而寒多者,宜增损四物汤、理阴煎。若阳胜而热多者,宜四物汤、三阴煎。若阳气陷入阴中而乍寒乍热者,宜补中益气汤,补阴益气煎。若阴阳俱虚而寒热者,宜八珍汤、十全大补汤。若败血不散,流入阴中而作寒热者,宜决津煎、殿胞煎。若血实气壅者,宜夺命丹。

  增损四物汤

  (见血寒论外方)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  四物汤

  (见经不调)

  三阴煎

  (见血虚经乱)

  补中益气汤

  (见经不调)

  补阴益气煎

  (见热入血室)

  八珍汤

  (见经不调)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  决津煎

  (见经期腹痛)

  殿胞煎

  (见小产论外方)

  夺命丹

  (见鬼胎)陈无择曰∶败血流闭诸阴则寒,流闭诸阳则热,宜五积散。若有外感者,宜从前“产后发热”治。

  五积散

  (见产后腹痛)

  [下卷\产后类] 蓐劳

  蓐,草荐也。产妇坐草艰难,以致过劳心力,故曰蓐劳。此即产后劳倦也。其证则或为寒热如疟,或头疼自汗,或眩晕昏沉,或百节疼痛,或倦怠喘促,饮食不甘,形体虚羸之类,皆其候也。悉当以培补元气为主。

  若初产后,蓐劳困倦,惟猪腰汤为妙,或用黄雌鸡汤、白茯苓散。若蓐劳虚汗不止,宜母鸡汤。若兼脏寒者,宜羊肉汤。若气血俱虚者,宜五福饮、十全大补汤。若兼外邪发热而中寒、背恶寒者,宜理阴煎,详加减法治之。若兼阳虚内寒者,宜五君子煎或理阴煎。若阳盛阴虚兼内热者,宜五福饮加芍药、黄芩、地骨皮之类,随宜用之。

  猪腰汤

  (见《妇人规古方》)治产后褥劳,寒热如疟,自汗无力,咳嗽、头痛、腹痛俱效。

  猪腰(一对)当归白芍药(酒炒各一两)上以药二味,用水三碗煎至二碗,去滓,将猪腰切如骰子块,同晚米一合,香豉一钱,和葱、椒、盐煮稀粥,空心日服一次,神效。或加人参更妙。

  黄雌鸡汤

  (见产后腹痛)

  白茯苓散

  (见《妇人规古方》)治产后蓐劳,头目肢体疼痛,寒热如疟。

  白茯苓(一两)人参当归黄川芎白芍药(炒)熟地桂心(各半两)猪腰(一对)上以水三盏,入猪腰并姜、枣各三事,煎二盏,去渣,入前药半两,煎一盏服。

  母鸡汤

  (见《妇人规古方》)治产后褥劳,虚汗不止。

  人参黄白术白茯苓麻黄根牡蛎(各三钱)上用母鸡一只,去毛杂,净水六七碗,同药煮至三碗,任意服之。

  羊肉汤

  (见产后腹痛)

  五福饮

  (见血热经早)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  补阴益气煎

  (见热入血室)

  补中益气汤

  (见经不调)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  五君子煎

  (见崩淋经漏不止)

  [下卷\产后类] 产后喘促

  产后喘急有二∶乃一以阴虚之极,一以寒邪在肺。盖产后既以大虚,焉得气实而喘?若肺无寒邪而见喘促者,此以血去阴虚,孤阳无主,故气穷短促而浮脱于上,此实肝肾不接,无根将脱之兆,最为危候。经曰∶“肝苦急,急食甘以缓之。”正此类也。惟贞元饮为治此之神剂。若气虚兼寒者,宜大补元煎或理阴煎。若风寒外感,邪气入肺而喘急者,此必气粗胸胀或多咳嗽,自与气短似喘、上下不接者不同治。当以疏散兼补为主,宜金水六君煎或六君子汤。若单以寒邪入肺,气实气壅而本无虚者,宜六安煎或二陈汤加苏叶之类主之。

  贞元饮

  (见《新方八阵·补阵》)治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势剧垂危者。世人但知为气急,其病在上,而不知元海无根,亏损肝肾,此子午不交,气脱证也。尤为妇人血海常亏者,最多此证。宜急用此饮以济之、缓之,敢云神剂。凡诊此证,脉必微细无神,若微而兼紧,尤为可畏。倘庸众不知,妄云痰逆气滞,用牛黄、苏合及青(皮)、陈(皮)、枳壳破气等剂,则速其危矣。

  熟地(七、八钱甚者一、二两)炙甘草(一至三钱)当归(二、三钱)水二钟,煎八分,温服。如兼呕恶或恶寒者,加煨姜三、五片。如气虚脉微至极者,急加人参随宜。如肝肾阴虚,手足厥冷,加肉桂一钱。

  大补元煎

  (见血热经早)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  金水六君煎

  (见《新方八阵·和阵》)治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽、呕恶、多痰、喘急等证,神效。

  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(一钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二钟,生姜三、五、七片,煎七、八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归加山药。如痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七、八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五、七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一、二钱。

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  六安煎

  (见《新方八阵·和阵》)治风寒咳嗽,及非风初感,痰滞气逆等证。

  陈皮(一钱半)半夏(二、三钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)杏仁(一钱,去皮尖切)白芥子(五七分,老年气弱者不用)水一钟半,加生姜三、五、七片,煎七分,食远服。凡外感风邪咳嗽而寒气盛者,多不易散,宜加北细辛七八分或一钱。若冬月严寒邪甚者,加麻黄、桂枝亦可。若风胜而邪不甚者,加防风一钱,或苏叶亦可。若头痛鼻塞者,加川芎、白芷、蔓荆子皆可。若兼寒热者,加柴胡、苏叶。若风邪咳嗽不止而兼肺胃之火者,加黄芩一、二钱,甚者再加知母、石膏,所用生姜只宜一片。凡寒邪咳嗽,痰不利者,加当归二、三钱,老年者尤宜。若气血不足者,当以金水六君煎与此参用。凡非风初感,痰胜而气不顺者,加藿香一钱五分,兼胀满者,加浓朴一钱,暂开痰气,然后察其寒热虚实而调补之。若气虚猝倒及气平无痰者,皆不可用此方。

  二陈汤

  (见安胎)

  [下卷\产后类] 喘嗽论外方

  陈氏

  二母散(见《妇人规古方》)治产后热血上攻,留于肺经,咳嗽喘促。

  知母贝母人参桃仁杏仁(俱去皮尖)白茯苓上等分,每服五钱,加姜,水煎服。

  二味参苏饮

  (见《妇人规古方》)治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。

  人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。若既愈,当用六君子以补脾胃。若口鼻黑气起,宜急用此药加附子五钱,亦有得生者。

  [下卷\产后类] 产后恶露不止

  产后恶露不止,若因血热者,宜保阴煎、清化饮;有伤冲任之络而不止者,宜固阴煎加减用之;若肝脾气虚,不能收摄而血不止者,宜寿脾煎或补中益气汤。若气血俱虚而淡血津津不已者,宜大补元煎或十全大补汤。若怒火伤肝而血不藏者,宜加味四物汤。若风热在肝而血下泄者,宜一味防风散。

  一止血方∶用蒲黄二两,水煎顿服。

  保阴煎

  (见血热经早)

  清化饮

  (见血热经早)

  固阴煎

  (见肾虚经乱)

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  补中益气汤

  (见经不调)

  大补元煎

  (见血热经早)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  加味四物汤

  (见经不调)

  一味防风散

  (见崩漏论外方)

  [下卷\产后类] 血不止论外方

  人参当归汤

  (见产后发热)

  佛手散

  (见杀血心痛)

  [下卷\产后类] 产后发痉

  产后发痉乃阴血大亏证也,其证则腰背反张,戴眼直视或四肢强劲,身体抽搐。在伤寒家虽有刚痉、柔痉之辨,然总之则无非血燥、血枯之病,而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里,肾主精血,而太阳之脉络于头目项背,所以为病若此。若其所致之由,则凡如伤寒误为大汗以亡液,大下以亡阴,或溃疡、脓血、大泄之后,乃有此证。故在产后,亦惟去血过多,或大汗、大泻而然,其为元气亏极,血液枯败也。可知凡遇此证,速当察其阴阳,大补气血,用大补元煎或理阴煎及十全大补汤之类,庶保其生。若认为风痰,而用发散消导等剂,则死无疑矣。

  大补元煎

  (见血热经早)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  [下卷\产后类] 产后大便秘涩

  产后大便秘涩,以其失血亡阴,津液不足而然,宜济川煎加减主之。及后立斋法俱妙。

  济川煎

  (见《新方八阵·补阵》)凡病涉虚损而大便闭结不通,则硝黄攻击等剂必不可用,若势有不得不通者,宜此主之,此用通于补也。

  当归(三五钱)牛膝(二钱)肉苁蓉(酒洗去咸二、三钱)泽泻(一钱半)升麻(五七分或一钱)枳壳(一钱,虚甚者不必用)水一钟半,煎八分,食前服。如气虚者,但加人参无碍。如有火加黄芩。如肾虚加熟地。

  立斋曰∶前证若计其日期,饮食已多,即用药通之,祸在反掌之间矣。必待其腹满觉胀,欲去不能者,此乃结在大肠,宜用猪胆汁润之。若服苦寒疏通,反伤中气,通而不止,或成他证。若去血过多,用十全大补汤;血虚火燥,用加味四物汤;气血俱虚,用八珍汤。虽数日不通,饮食如常,腹中如故,仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期饮食之多而通之,则误矣。

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  加味四物汤

  (见经不调)

  八珍汤

  (见经不调)

  [下卷\产后类] 产后杂证方

  《良方》黄龙汤

  产后外感(见调经论外备用方)。

  《良方》交加散

  产后中风(见经痛论外方)。

  海藏

  愈风汤(见《古方八阵·和阵》)一名举卿古拜散。治一切失血筋脉紧急,产后或汗后搐搦。

  荆芥穗(为细末)上先炒大豆黄卷,以酒沃之,去黄卷,取净汁调前末三四钱服之。轻者一服,重者二、三服即止。气虚者忌服。童便调亦可。

  交加散

  (见《古方八阵·和阵》)产后类风不省人事。治或战振或产后不省人事,口吐痰涎。

  当归荆芥穗(等分)上为细末,每服二钱,水一钟,酒少许,煎七分,灌服,神效。

  《良方》七珍汤

  (见《妇人规古方》)治产后不语。

  人参石菖蒲生地川芎(各一两)细辛(七钱)防风朱砂(另研各半两)上为末,每服一钱,薄荷汤调服。

  补脬饮

  (见《妇人规古方》)治产后伤动,脬破不能小便而淋沥。

  生黄丝绢(一尺剪碎)白牡丹皮根白芨(各一钱,俱为末)用水一碗,同煮至绢烂如饧,空心顿服,服时不得作声,作声则不效。

  人参汤

  产后诸虚(见调经论外备用方)。

  《良方》麻黄根汤

  (见《妇人规古方》)治产后虚汗不止,身热发渴,惊悸不安。

  麻黄根人参黄(炒)当归牡蛎(粉)甘草上每服四、五钱,水煎服。

  《良方》趁痛散

  (见《妇人规古方》)治产后骨节疼痛,发热头重,四肢不举。

  牛膝(酒炒)甘草(炒)薤白(各一两)当归白术(炒)黄(炒)桂心独活(加姜各半两)上每服半两,水煎。

  加味小柴胡汤

  乳母肝火发热(见经不调)。

  [下卷\带浊梦遗类] 带下

  凡妇人淋带,虽分微甚,而实为同类。盖带其微,而淋其甚者也。总由命门不固。而不固之病,其因有六∶盖一以心旌之摇之也,心旌摇则命门应,命门应则失其所守,此由于不遂者也;一以多欲之滑之也,情欲无度,纵肆不节,则精道滑而命门不禁,此由于太遂者也;一以房室之逆之也,凡男女相临,迟速有异,此际权在男子,而妇人情兴多致中道而止,止则逆,逆则为浊为淋,此由于遂而不遂,乃女子之最多而最不肯言者也。以上三证,凡带浊之由乎此者,十居八九,而三者之治,必得各清其源,庶可取效。然源未必清,而且旋触旋发,故药饵之功,必不能与情窦争胜,此带浊之所以不易治也。此三者之外,则尚有湿热下流者;有虚寒不固者;有脾肾亏陷而不能收摄者。当各因其证而治之。

  心旌摇,心火不静而带下者,先当清火,宜朱砂安神丸、清心莲子饮、直指固精丸之类主之。若无邪火而但见心虚带下者,宜秘元煎、人参丸、心虚白浊歌、茯菟丸之类。

  东垣

  朱砂安神丸

  (见《古方八阵·寒阵》)一名黄连安神丸。治心神烦乱,发热怔忡,不寐或寐中惊悸、头运(同晕)等证。

  生地朱砂(另飞为衣)当归(各一钱)甘草(五分)黄连(一钱半)汤浸蒸饼为丸,黍米大,每服十五丸或二十丸,津液咽之,或食后用温水、凉水送下亦可。

  清心莲子饮

  (见《古方八阵·寒阵》)治热在气分,口干作渴,小便淋浊,或口舌生疮,咽疼烦躁。

  黄芩麦冬地骨皮车前子(炒)甘草(各钱半)人参黄石莲子柴胡茯苓(各一钱)上每服五钱,水煎服。

  直指固精丸

  (见《古方八阵·固阵》)治肾虚有火,精滑,心神不安。

  黄柏(酒炒)知母(酒炒各一两)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(甘草制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。

  秘元煎

  (见血虚经乱)

  人参丸

  (见《古方八阵·补阵》)宁心益智,安神固精。

  人参茯苓茯神枣仁远志益智牡蛎(各五钱)朱砂(二钱半)为末,枣肉丸,服。

  心虚白浊歌

  (见《古方八阵·补阵》)白浊皆因心气虚,不应只作肾虚医,四君子汤加远志,一服之间见效奇。

  《局方》茯菟丸

  (见《古方八阵·固阵》)治思虑太过,心肾虚损,真阳不固,尿有余沥或小便白浊,梦寐遗精等证。

  菟丝子(制五两)白茯苓(三两)石莲肉(二两)酒糊丸,桐子大,每服三、五十丸,空心盐汤或米汤下。一方有北五味子四两,兼治三消。

  欲事过度,滑泄不固而带下者,宜秘元煎、寿脾煎、固阴煎、苓术菟丝丸、济生固精丸、锁精丸、金锁思仙丹之类主之。

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  固阴煎

  (见肾虚经乱)

  苓术菟丝丸

  (见《新方八阵·固阵》)治脾肾虚损不能收摄,以致梦遗、精滑、困倦等证。

  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(去心各四两)五味(二两酒蒸)山药(炒二两)杜仲(酒炒三两)炙甘草(五钱)菟丝子(用好水淘净,入陈酒浸一日,文火煮极烂,捣为饼,焙干为末十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸,桐子大,空心滚白汤或酒下百余丸。如气虚神倦,不能收摄者,加人参三、四两,尤妙。

  济生固精丸

  (见《古方八阵·固阵》)治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度,并效。

  牡蛎()菟丝子(酒浸蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)上为细末,酒糊丸,桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。

  《局方》锁精丸

  (见《古方八阵·固阵》)治白浊、白带,小便频数。

  破故纸青盐白茯苓五味子(炒等分)一方用五倍子。

  上为末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,空心温酒下。

  万氏

  金锁思仙丹

  (见《古方八阵·固阵》)治男子嗜欲太过,精血不固。此涩以去脱之剂。

  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱膏(三斤)上以金樱煎膏如饧,入前三味药末,和丸桐子大,空心盐酒下三十丸,服久精神完固,大能延年。平时服食,忌葵菜、车前子。

  人事不畅,精道逆而为浊、为带者,初宜六味地黄汤,或威喜丸之属以利之,久不止者,宜固阴煎、苓术菟丝丸之属以固之。

  六味地黄汤

  (见经不调)

  《和剂》威喜丸

  (见《古方八阵·固阵》)治元阳虚惫,精滑白浊遗尿,及妇人血海久冷,淫带梦泄等证。

  白茯苓去皮四两切块,同猪苓二钱五分,同于瓷器内煮二十余沸,取出晒干,不用猪苓黄蜡(四两)上以茯苓为末,熔黄蜡搜和为丸,如弹子大,每空心细嚼满口生津,徐徐咽服,以小便清利为效。忌米醋,惟糠醋可用。尤忌气怒动性。

  湿热下流而为带浊,脉必滑数,色见红赤,证有烦渴而多热者,宜保阴煎、加味逍遥散、或经验猪肚丸亦佳。若热甚兼淋而赤者,宜龙胆泻肝汤。

  保阴煎

  (见血热经早)

  加味逍遥散

  (见经不调)

  经验猪肚丸

  (见《古方八阵·固阵》)止梦遗泄精。进饮食,健肢体。此药神应。瘦者服之自肥,莫测其理。

  白术(面炒五两)苦参(白者三两)牡蛎(左扇者研四两)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮极烂,木石臼捣如泥,和药,再加(猪)肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四、五十丸,日进三服,米饮下。久服自觉身肥,而梦遗永止。

  龙胆泻肝汤

  (见产门不闭)元气虚弱而带下者,宜寿脾煎、菟丝煎、七福饮、十全大补汤、九龙丸之属。若阳气虚寒,脉见微涩,色白清冷,腹痛多寒者,宜加姜、附,或用家韭子丸。

  菟丝煎

  (见安胎)

  七福饮

  (见血虚经乱)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)丹溪

  九龙丸

  (见《古方八阵·固阵》)治肾虚精滑。

  金樱子枸杞山茱萸莲蕊莲肉当归熟地芡实白茯苓(各等分)上为末,酒糊丸,桐子大,每服五、六十丸,或酒或盐汤下。

  《三因》家韭子丸

  (见《古方八阵·固阵》)治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精。此药补养元气,进美余食。按∶此方当除去石斛,倍用菟丝,庶乎尤效。

  家韭子(炒六两)鹿茸(酥炙四两)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝子(酒煮)巴戟肉(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(炮各一两)酒糊丸,桐子大,每服五、七十丸,加至百余丸,食前温酒、盐汤任下。凡小儿遗尿者,多因胞(指膀胱)寒,亦禀受阳气不足也。作小丸服之。

  脾肾气虚下陷而多带者,宜用寿脾煎、归脾汤、补中益气汤之属。

  归脾汤

  (见经不调)

  补中益气汤

  (见经不调)立斋曰∶前证或因六淫七情;或因醉饱房劳;或因膏粱浓味;或服燥剂所伤;或亏损阳气下陷;或湿痰下注蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见证之药。若色青者属肝,用小柴胡加山栀。

  或湿热壅滞,小便赤涩,龙胆泻肝汤。色赤者属心,用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤,用妙香散等药。色白者属肺,用补中益气加山栀。色黄者属脾,用六君子加山栀、柴胡,不应,归脾汤。色黑者属肾,用六味地黄丸。若气血俱虚,八珍汤。阳气陷下,补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。

  气虚痰饮下注,四七汤送肾气丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥湿泻火之药轻治之也。

  小柴胡汤

  (见崩淋经漏不止)

  《良方》辰砂妙香散

  (见《古方八阵·固阵》)治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少气少睡,夜多盗汗,心虚遗精白浊。服之安神镇心。

  黄山药(姜汁炒)茯苓茯神远志(甘草汤制各一两)人参炙甘草桔梗(各五钱)木香(二钱)麝香(一钱另研)朱砂(三钱另研)上为末,每服二钱,不拘时温酒调下,或用麦面汤调下。

  《局方》王荆公妙香散

  (见《古方八阵·固阵》)安神秘精,定心气。

  人参龙骨(五色者)益智(各一两)白茯神白茯苓远志(制)甘草(炙各五钱)朱砂(飞二钱半)上为末,每服二钱,空心临卧温酒调下。

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  八珍汤

  (见经不调)

  四七汤

  (见安胎)

  肾气丸

  (即八味丸。见经不调)

  [下卷\带浊梦遗类] 带浊论外方

  醋附丸

  治气滞带浊,腹中急痛。(见经痛论外方)

  金樱膏

  (见《古方八阵·补阵》)治虚劳遗精白浊,最效。

  金樱子(经霜后采红熟者,撞去刺,切开去核,捣碎煮之滤榨净汁,用熬成膏)人参桑螵蛸(新瓦焙燥)山药(各二两)杜仲(姜汁)益智仁(各一两)薏仁山茱萸芡实枸杞(各四两)青盐(三钱)上咀,用水同熬二次,去渣,熬成膏,将金樱膏对半和匀,空心白滚汤下三四匙。

  克应丸

  (见《妇人规古方》)治妇人赤白带下。

  熟地赤芍(各二两)当归(二两)赤石脂(醋淬)龙骨牡蛎(酒淬)茯苓丹皮艾叶(制)川芎(各一两)上为末,醋糊丸,桐子大,每服五十丸,空心白汤送下。

  《百一》固元丹

  (见《古方八阵·固阵》)治元脏久虚,遗精、白浊、五淋及小肠、膀脱疝气,妇人赤白带下,血崩便血等疾,以小便频利为效。

  好苍术刮净,米泔浸,咀片一斤。择坚而小者佳,惟茅山者尤妙,分作四份制之∶一份用小茴香、食盐各一两同炒;一份用川椒、补骨脂各一两同炒;一份用川乌头、川楝子肉各一两同炒;一份用醇醋、老酒各半斤同煮干、焙燥。

  上连炒诸药,同为末,用酒煮糊丸,桐子大,每服三、五十丸,男以温酒、女以醋汤空心下。此高司法方也。

  白芷散

  治下元虚滑(见调经论外备用方)

  益母丸

  治带浊诸病(见产要)海藏

  白芍药散

  (见《妇人规古方》)治妇人赤白带下、脐腹疼痛,如神。

  白芍(二两炒)干姜(半两炒)上为细末,每服三钱,空心温米汤调下,晚又进一服,十日见效。

  [下卷\带浊梦遗类] 白浊遗淋

  淫浊与带下之不同者,盖白带出于胞宫,精之余也;淫浊出于膀胱,水之浊也。虽膀胱与肾为表里,故带浊之源,无非皆出于阴分。然带由脾肾之虚滑者多;淫浊由膀胱之湿热者多,此其所以有辨也。

  若淫浊初起而见热涩者,宜大厘清饮。若初起无火,而但有窒塞者,宜小厘清饮或五苓散。若肝经怒火下流,宜加味逍遥散。若肝火盛而见痛涩者,宜龙胆泻肝汤。若服寒凉利药太过,以致下焦虚寒不固者,宜萆厘清饮。若元气虚寒下陷者,宜寿脾煎、补中益气汤。若脾湿下流者,宜归脾汤、六君子汤。若久而不愈,肝肾虚滑下陷者,宜寿脾煎、秘元煎、家韭子丸。

  大厘清饮

  (见《新方八阵·寒阵》)治积热闭结,小水不利,或致腰腹下部极痛,或湿热下利,黄胆溺血,邪热蓄血,腹痛淋闭等证。

  茯苓泽泻木通(各二钱)猪苓(一钱)栀子(二钱)枳壳车前子(各一钱)水一钟半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄柏、草龙胆之属。如大便坚硬胀满者,加大黄二、三钱。如黄胆小水不利热甚者,加茵陈二钱。如邪热蓄血腹痛者,加红花、青皮各一钱五分。

  小厘清饮

  (见《新方八阵·和阵》)治小水不利,湿滞肿胀,不能受补等证,此方主之。

  茯苓(二、三钱)泽泻(二、三钱)薏仁(二钱)猪苓(二、三钱)枳壳(一钱)浓朴(一钱)水一钟半,煎七分,食前服。如阴虚水不能达者,加生地、牛膝各二钱。如黄胆者,加茵陈二钱,如无内热而寒滞不行者,加肉桂一钱。

  仲景

  五苓散

  (见《古方八阵·和阵》)治暑热烦躁,霍乱泄泻,小便不利而渴,淋涩作痛,下部湿热。

  白术猪苓茯苓(各七钱半)桂枝(五钱)泽泻(一两二钱半)古法为细末,每服二钱,白汤调下,日三服。今法以水煎服。

  加味逍遥散

  (见经不调)

  龙胆泻肝汤

  (见产门不闭)杨氏

  萆厘清饮

  (见《古方八阵·热阵》)治真元不足,下焦虚寒,或服寒凉刮药过多,小便白浊,频数无度,澄如膏糊等证。

  益智仁川萆石菖蒲乌药(各等分)上咀,每服五、六钱,水一钟,入盐一捻,煎七分,食前温服。一方加茯苓、甘草。

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  补中益气汤

  (见经不调)

  归脾汤

  (见经不调)

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  秘元煎

  (见血虚经乱)

  家韭子丸

  (见带下)

  [下卷\带浊梦遗类] 淋浊论外方

  《良方》滑石散

  (见《妇人规古方》)治热淋。

  滑石(五分研)通草车前子葵子(各四分)上为末,以浆水调服。

  牛膝膏

  (见《古方八阵·和阵》)治死血作淋。

  桃仁(去皮尖)归尾(酒洗各一两)生地黄(酒洗)赤芍药(各两半)川芎(五钱)牛膝(去芦四两酒浸一宿)上咀,用好水十钟,炭火慢煎至二钟,入麝香少许,分四次空心服。如夏月须用冷水换浸之,则不坏。

  三味牛膝汤

  (见《古方八阵·寒阵》)治小便不通,茎中痛,及妇人血热内结,腹坚痛。

  牛膝(根叶一握生用)当归(一两)黄芩(去黑心,半两)上咀,每服一两许,水一钟半,煎七分,食远服,日三。

  [下卷\带浊梦遗类] 妇人梦与鬼交

  人禀五行正气以生,气正则正;气邪则邪。气强则神旺;气衰则鬼生。如《刺法论》曰∶“神失守位,则邪鬼外干。”即此类也。然妇人之梦与邪交,其证有二∶一则由欲念邪思,牵扰意志而为梦者,此鬼生于心,而无所外干也;一则由禀赋非纯,邪得以入,故妖魅敢于相犯,此邪之自外至者,亦有之矣。病因有内外,则证亦有不同。病由内生者,外无形迹,不过于梦寐间常有所遇,以致遗失,及为恍惚带浊等证,亦如男子之梦遗,其机一也。但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者,其证则异,或言笑不常,如有对晤,或喜幽寂不欲见人,或无故悲泣,而面色不变,或面带桃花,其脉息则乍疏乍数,三五不调,或伏沉,或促结,或弦细,或代易不常,是皆妖邪之候。凡此二者,若失于调理,久之不愈,则精血日败,真阴日损,乃致潮热发热,神疲体倦,饮食日减,经水日枯,肌肉消削,渐成劳损,脉见紧数,多致不救。凡治此者,所因虽有不同,而伤精败血,其病则一。故凡病生于心者,当先以静心为主,然后因其病而药之,神动者安其神,定其志;精滑者固其精,养其阴,尤当以培补脾肾,要约门户,以助生气为主。

  若为妖魅所侵,则内当调补正气,如归神汤之类,外宜速灸鬼哭穴以驱邪气,则自当渐愈。其穴以两手大指相并缚定,用艾炷于爪甲角骑缝灸之,务令两甲连肉四处着火方效。或七壮或二七壮,两足大趾亦名足鬼眼。

  《集验》归神汤

  (见《妇人规古方》)治妇人梦交盗汗,心神恍惚,四肢乏力,饮食少进。

  人参白术白茯苓归身(各一钱)枣仁陈皮(各八分)圆眼肉(七枚)甘草羚羊角琥珀(末各五分)上羚羊、琥珀二味不煎,余药煎熟去渣,入二末,和匀,食前服。

  [下卷\乳病类] 乳少

  妇人乳汁乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。若产后乳迟乳少者,由气血之不足,而犹或无乳者,其为冲任之虚弱无疑也。治当补化源而兼通利,宜猪蹄汤。若乳将至而未得通畅者,宜涌泉散。

  猪蹄汤

  (见《妇人规古方》)治气血不足,乳汁不下。

  用八物汤(即八珍汤)加黄、漏芦、陈皮、木通。先以猪蹄煮汁二碗,煎药服之。或加天花粉。

  又方∶用猪蹄一副,通草二两、甘草一钱、穿山甲十四片炒,将猪蹄洗切,入水六碗,同药煎煮约至三碗,加葱、姜、盐料,取汁饮之,忌冷物,要吃羹汤,助其气血,乳汁自下。夏月不可失,盖时用葱汤洗乳为佳。

  《良方》涌泉散

  (见《妇人规古方》)下乳。忌食姜、椒、辛辣饮食。

  王不留行瞿麦麦门冬龙骨(各二钱)上用猪蹄汁一碗,酒一杯,煎服,以木梳于乳上梳下。

  产妇乳汁不来,其原有二∶盖一因气血不足,故乳汁不来,宜用猪蹄汤,是即虚者补之也;一因肥胖妇人痰气壅盛,乳滞不来者,宜用漏芦汤之类,是壅者行之也。

  《良方》漏芦汤

  (见《妇人规古方》)治妇人肥盛,脉气壅结,乳少。

  漏芦(二两)蛇蜕(一条)土瓜根上共为末,酒调下二钱。

  [下卷\乳病类] 乳出

  产后乳自出乃阳明胃气之不固,当分有火、无火而治之。无火而泄不止,由气虚也,宜八珍汤、十全大补汤;若阳明血热而溢者,宜保阴煎或四君子汤加栀子;若肝经怒火上冲,乳胀而溢者,宜加减一阴煎;若乳多胀满而溢者,宜温帛熨而散之;若未产而乳自出者,以胎元薄弱,滋溉不全而然,谓之乳泣,生子多不育。

  八珍汤

  (见经不调)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  保阴煎

  (见血热经早)

  四君子汤

  (见血虚经乱)

  加减一阴煎

  (见血热经迟)

  [下卷\乳病类] 吹乳、妒乳

  产后吹乳,因儿饮乳为口气所吹,致令乳汁不通,壅结肿痛。不急治之,多成痈肿。速服栝蒌散,外以南星末敷之,更以手揉散之。势甚者,惟连翘金贝煎最妙。

  栝蒌散

  (见《妇人规古方》)治吹乳肿痛。

  栝蒌(一个)乳香(二钱)上用酒煎服。外用南星为末,以温汤调涂。

  连翘金贝煎

  (见《新方八阵·因阵》)治阳分痈毒,或在脏腑肺膈胸乳之间者,此方最佳。甚者连用数服,无有不愈。

  金银花贝母(土者更佳)蒲公英夏枯草(各三钱)红藤(七、八钱)连翘(一两或五七钱)用好酒二碗,煎一碗服,服后暖卧片时。火盛烦渴乳肿者,加天花粉。若阳毒内热,或在颈项之间者,用水煎亦可。

  产后妒乳,因无儿饮乳或儿未能饮,余乳蓄结作胀;或妇人血气方盛,乳房作胀,以致肿痛,增(通“憎”)寒发热。不吮通之,必致成痈。若肿不消,用麦芽二、三两炒熟,水煎服,立消。

  一方∶用陈皮一两、甘草一钱,水煎服。

  一方∶治吹乳、乳痈肿痛。用萱草根,擂,酒服之,以滓患处。

  袖珍方∶用猪牙皂角去皮,蜜炙为末,酒服一钱。又诗云∶妇人吹奶法如何?皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字,管教时刻笑呵呵。

  [下卷\乳病类] 乳痈、乳岩

  肿痛势甚,热毒有余者,宜以连翘金贝煎先治之,甚妙。

  立斋法曰∶妇人乳痈,属胆胃二腑热毒,气血壅滞,故初起肿痛发于肌表,肉色赤,其人表热发热,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引饮,用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之,肿自消散。若至数日之间,脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若气血虚弱,或误用败毒,久不收敛,脓清脉大,则难治。乳岩属肝脾二脏,郁怒气血亏损,故初起小核,结于乳内,肉色如故,其人内热、夜热,五心烦热,肢体倦瘦,月经不调。用加味逍遥散、加味归脾汤、神效栝蒌散,多自消散。若积久渐大,岩色赤,出水,内溃深洞,为难疗。但用前归脾汤等药,可延岁月。若误用攻伐,危殆迫矣。大凡乳证,若因恚怒,宜疏肝清热;痛寒热,宜发表散邪;肿痛甚,宜清肝消毒并隔蒜灸。不作脓或脓不溃,补气血为主;不收敛或脓稀,补脾胃为主;脓出反痛或发寒热,补气血为主,或晡热内热,补血为主。若饮食少思或作呕吐,补胃为主;饮食难化或作泄泻,补脾为主;劳碌肿痛,补气血为主;怒气肿痛,养肝血为主。儿口所吹,须吮通揉散,成痈治以前法。潮热暮热,亦主前药。大抵男子多由房劳耗伤肝肾,妇人郁怒亏损肝脾,治者审之,世有孕妇患此,名曰内吹,然其所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。

  连翘金贝煎

  (见吹乳)

  人参败毒散

  (见《古方八阵·散阵》)亦名败毒散。治四时伤寒瘟疫,憎寒壮热,风湿、风眩,项强,身体疼痛。不问老少皆可服。或岭南烟瘴之地,疫疠时行,或处卑湿,香港脚痿弱等证,此药不可缺,日三服,以效为度。

  人参茯苓枳壳甘草川芎羌活独活前胡柴胡桔梗(各等分)水一钟半,姜三片,煎服。或为细末,沸汤点服。

  神效栝蒌散

  (见《外科钤古方》)治乳痈及一切痈疽初起。肿痛即消,脓成即溃,脓出即愈。治痈之方甚多,独此方神效。瘰、疮毒尤效。凡一切痈疽余毒,皆宜用之。

  栝蒌(一个烂研)当归(酒洗)生甘草(各半两)乳香没药(各一钱)上用酒煎服,良久再服,如不能饮,以酒水各半煎之,如数剂不效,宜以补气血之药兼服之。若肝经血虚,结核不消,佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓。若肝脾气血虚弱,佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧郁伤脾,气血亏损,佐以归脾汤。

  加味逍遥散

  (见经不调)

  加味归脾汤

  (见胎漏)

  [下卷\子嗣类] 宜麟策(总论共十二段)

  天地,万物化醇;男女构精,万物化生,此造化自然之理也,亦无思无为之道也。故有人道即有夫妇,有夫妇即有子嗣,又何有乏嗣之说?然天有不生之时,地有不毛之域,则人不能无乏嗣之流矣。然则生者自生,乏者当乏,而求嗣之说又何为之?果可求耶?果不可求耶?则其中亦自有说,亦自有法矣。所谓说者,非为不生、不毛者而说也,亦非为少壮强盛者而说也。盖不生、不毛者,出于先天之禀赋,非可以人力为也;少壮强盛者,出于妙合之自然,不必识、不必知也。惟是能子弗子者,无后难堪,本非天付;衰老无儿者,精力日去,岂比少年,此所以有挽回之人力,则有说而有法矣。虽法之垂诸古者,已不为少,然以余觉之,则若有未尽其妙蕴者焉。因而胪列其法∶曰天时,曰地利,曰人事,曰药食,曰疾病。总五类二十四条。但凡其一,便足败乃公事矣。宾于晚年得子,率鉴乎此。凡苦于是者,惟察之、信之,则祚ht之猷,或非渺小,故命之曰宜麟策。

  [下卷\子嗣类] 时气(天时一)

  凡交会下种之时,古云宜择吉日良时,天德、月德及干、支旺相,当避丙丁之说。顾以仓猝之顷,亦安得择而后行?似属迂远,不足凭也。然惟天日晴明,光风霁月,时和气爽,及情思安宁,精神闲裕之况,则随行随止,不待择而人人可辨。于斯得子,非惟少疾,而必且聪慧贤明。胎元禀赋,实基于此。至有不知避忌者,犯天地之晦冥,则受愚蠢迷蒙之气;犯日月星辰之薄蚀,则受残缺刑克之气;犯雷霆风雨之惨暴,则受狠恶惊狂之气;犯不阴不阳,倏热倏寒之变幻,则受奸险诡诈之气。故气盈则盈,乘之则多寿,气缩则缩,犯之则多夭。

  顾人生六合之内,凡生长壮老已,何非受气于生成?而智愚贤不肖,又孰非禀质于天地?此感兆元始之大本,苟思造命而赞化育,则当以此为首务。

  [下卷\子嗣类] 阴阳(天时二)

  干道成男,坤道成女,此固生成之至道。然亦何以见之?亦何以用之?盖乾坤之用,用在坎离,坎离之用,阴阳而已。夫离本居阳,何以为女?以阳之中而阴之初也;坎本居阴,何以为男?以阴之中而阳之初也。盖中者盛于上,盛者必渐消,初者生于下,生者必渐长。故阳生于坎,从左而渐升,升则为阳而就明;阴生于离,从右而渐降,降则为阴而就晦。此即阴阳之用也,而千变万化,莫不由之。由之推展,则凡冬至、夏至,一岁之阴阳也;子东午西,一日之阴阳也;有节有中,月令之阴阳也;或明或晦,时气之阴阳也;节前节后,消长之阴阳也;月光潮汛,盈虚之阴阳也。再以及人,则老夫少妻,阴若胜矣,有颠之倒之之妙,彼强此弱,阳亦在也,有操之纵之之权,顾无往而非阴阳之用也。知之而从阳避阴,则干道成男,不知而背阳向阴,则坤道成女矣。明眼人其鉴而悟之,笔有难于尽意也。

  [下卷\子嗣类] 地利(地利一)

  地利关于子嗣非不重也,有阴宅之宜子孙者,常见螽斯之多;有阳宅之宜子嗣者,惟生气天乙,方为最吉。

  然吉地吉人,每多不期而会。所谓有德斯有人,有人斯有土,此其所致之由,自非偶然。故曰∶必先有心地,而后有阴地,信非诬也。第其理深义遂,有非一言可悉。然宗枝攸系,诚有不可不知者。此外如寝室交会之所,亦最当知宜忌,凡神前庙社之侧,井灶冢柩之旁,及日月火光照临、沉阴危险之地,但觉神魂不安之处,皆不可犯,倘有不谨,则夭枉生理残障,飞灾横祸,及不忠不孝之流,从而出矣,验如影响,可不慎哉!

  [下卷\子嗣类] 基址(地利二)

  欲绵瓜瓞,当求基址。盖种植者必先择地,砂砾之场,安望稻黍?求子者必先求母,薄福之妇,安望熊罴?倘欲为子嗣之谋,而不先谋基址,计非得也。然而基址之说,隐微叵测,察亦诚难。姑举其显而易者十余条,以见其概云耳。大都妇人之质,贵静而贱动,贵重而贱轻,贵浓而贱薄,贵苍而贱嫩。故凡唇短嘴小者不堪,此子处之部位也。耳小轮薄者不堪,此肾气之外候也。声细而不振者不堪,此丹田之气本也。形体薄弱者不堪,此藏蓄之宫城也。饮食纤细者不堪,此仓廪、血海之源也。发焦齿豁者不堪,肝亏血而肾亏精也。睛露臀削者不堪,藏不藏而后无后也,颜色娇艳者不堪,与其华者去其实也。肉肥胜骨者不堪,子宫隘而肾气也。

  娜柔脆、筋不束骨者不堪,肝肾亏而根干不坚也。山根唇口多青气者不堪,阳不胜阴必多肝脾之滞逆也。脉见紧数弦涩者不堪,必真阴亏弱经候不调而生气杳然者也。此外,如虎头熊项,横面竖眉及声如豺野狼之质,必多刑克不吉,远之为宜。又若刚狠阴恶,奸险克薄之气,尤为种类源流、子孙命脉所系,乌可近之?虽曰。

  尧亦有丹朱,舜亦有瞽叟,二气相合,未必非一优一劣之所致。倘使阴阳有序,种址俱宜,而稼穑有不登者,未之有也。唯一有偏胜,则偏象见矣。是种之不可不择者有如此。不然,则麟趾之诗,果亦何为而作者耶?余因人艰嗣之苦,复见人有不如无之苦,故愿天常生好人,所以并虑及之。

  [下卷\子嗣类] 十机(人事一)

  阴阳之道,合则聚,不合则离。合则成,不合则败,天道人事,莫不由之,而尤于斯道为最。合与不合,机有十焉,使能得之,权在我矣。

  一曰阖辟。乃妇人之动机也。气静则阖,气动则辟。动缘气至,如长鲸之饮川,如巨觥之无滴。斯时也,吸以自然,莫知其入,故未有辟而不受者,未有受而不孕者。但此机在瞬息之间。若未辟而投,失之太早;辟已而投,失之太迟。当此之际,自别有影响情状,可以默会,不可以言得也。惟有心人能觉之,带雨施云,鲜不矣。

  二曰迟速。乃男女之合机也。迟宜得迟,速宜见速。但阴阳情质,禀有不齐,固者迟,不固者速。迟者嫌速,则犹饥待食,及咽不能。速者畏迟,则犹醉杯,欲吐不得。迟速不侔,不相投矣。以迟遇疾,宜出奇由迳,勿呈先声。以疾遇迟,宜静以待,挑而后战,能反其机,适逢其会矣。

  三曰强弱。乃男女之畏机也。阳强阴弱,则畏如蜂虿,避如戈矛。阳弱阴强,则闻风而靡,望尘而北。强弱相凌,而道同意合者鲜矣。然抚弱有道,必居仁由义,务得其心。克强固难,非聚精会神,安夺其魂?此所以强有不足畏,弱有不足虞者,亦在乎为之者之何如耳。

  四曰远近。乃男女之会机也。或以长材,排闼唐突非堪,或以偷觑跖门,敢窥堂室。欲拒者不能,欲吞者不得。暌隔如斯,其能妒乎?然敛迹在形,致远在气;敛迹在一时,养气非顷刻。使不有教养之夙谋,恐终无刚劲之锐气,又安能直透重围,而使鸠居鹊巢也。

  五曰盈虚。乃男女之生机也。胃有盈虚,饱则盈而饥则虚也。肾有盈虚,蓄则盈而泄则虚也。盛衰由之,成败亦由之,不知所用,则得其幸而失其常也。

  六曰劳逸。乃男女之气机也。劳者气散而怯;逸者气聚而坚。既可为破敌之兵机,亦可为种植之农具,动得其宜,胜者多矣。

  七曰怀抱。乃男女之情机也。情投则合,情悖则离,喜乐从阳,故多阳者多喜;郁怒从阴,故多阴者多怒。多阳者多生气,多阴者多杀气。生杀之气,即孕育贤愚之机也。莫知所从,又胡为而然乎?八曰暗产。乃男子之失机也。勿谓我强,何虞子嗣?勿谓年壮,纵欲亦何妨?不知过者失佳期,强者无酸味,而且随得随失,犹所莫知,自一而再,再而三,则亦如斯而已矣。前有小产病,所当并察之。

  九曰童稚。乃女子之时机也。方苞方萼,生气未舒;甫童甫笄,天癸未裕。曾见有未实之粒,可为种不?未足之蚕,可为茧不?强费心力,而年衰者能待乎?其亦不知机也矣。

  十曰二火。乃男女之阳机也。夫君火在心,心其君主也;相火在肾,肾其根本也。然二火相因,无声不应,故心宜静,不静则火由欲动,而自心挑肾。先心后肾者,以阳烁阴,出乎勉强,勉强则气从乎降。而丹田失守,已失元阳之本色。肾宜足,肾足则阳从地起,而由肾及心。先肾后心者,以水济火,本乎自然,自然则气主乎先,而百脉齐到,斯诚化育之真机。然伶薄之夫,每从勉强,故多犯虚劳,讵云子嗣?朴浓之子,常由自然,故品物咸亨,奚虑后人?知机君子,其务阳道之真机乎。

  [下卷\子嗣类] 蓄外家(人事二)

  无故置外家,大非美事。凡诸反目败乱,多有由之。可已则已,是亦齐家之一要务也。其若年迈妻衰,无后为大,则势有不得不置者。然置之易而蓄之难,使蓄不有法,则有蓄之名,无蓄之实,亦仍与不蓄等耳。而蓄之之法,有情况焉,有寝室焉。以情况言之,则主母见外家,大都非出乐从,所以或多嗔怒,或多骂詈,或因事责其起居,或假借加以声色,是皆常情之所必至者。而不知产育由于血气,血气由于情怀,情怀不畅则冲任不充,冲任不充则胎孕不受,虽云置外家,果何益与?凡蓄外家之不可过严者以此。再以寝室言之,则宜静、宜远、宜少近耳目者为妙。盖私构之顷,锐宜男子,受宜女人,其锐、其受,皆由乎气,当此时也,专则气聚而直前,怯则气馁而不摄。此受与不受之机也。然勇怯之由,其权在心,盖心之所至,气必至焉;心有疑惧,气不至矣;心有不至,气亦不至矣。倘临期惊有所闻,则气在耳而不及器矣;疑有所见,则气在目而不及器矣,或忿或畏,则气结在心而不至器矣。气有不至,则如石投水而水则无知也。且如两阵交锋,最嫌奸细之侦伺,一心无二,何堪谗间以相离?闺思兵机,本无二致,凡外家室之不可不静而远者以此。虽然,此不过为锦囊无奈者设,倘有高明贤淑,因吾言而三省,惟宗祧之是虑,不惟不妒,而且相怜,则愈近愈慰,而远之之说,岂近人情?又若有恭谨良人,小心奉治,则求容已幸,又安敢有远而敬之之念?其然其然,吾未知之何也已。

  [下卷\子嗣类] 药食(药食一)

  种子之方,本无定轨,因人而药,各有所宜。故凡寒者宜温;热者宜凉;滑者宜涩;虚者宜补。去其所偏,则阴阳和而生化着矣。今人不知此理,而但知传方,岂宜于彼者亦宜于此耶?且或见一人偶中,而不论宜否而遍传其神,兢相制服,又岂知张三之帽,非李四所可戴也。今录十方于后,择宜用之,庶获济矣。

  妇人血气俱虚,经脉不调,不受孕者,惟毓麟珠随宜加减用之为最妙。其次则八珍益母丸亦佳。若脏寒气滞之甚者,用续嗣降生丹亦妙。

  毓麟珠

  (见《新方八阵·因阵》)治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续、或带浊、或腹痛、或腰酸、或饮食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤,即可受胎。凡种子诸方,无以加此。

  人参白术(土炒)茯苓芍药(酒洗各二两)川芎炙甘草(各一两)当归熟地(蒸捣各四两)菟丝子(制四两)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(各二两)上为末,炼蜜丸弹子大,每空心嚼服一、二丸,用酒或白汤送下,或为小丸吞服亦可。如男子制服,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两。如女子经迟腹痛,宜加酒炒破故纸、肉桂各一两,甚者再加吴茱萸五钱,汤泡一宿炒用。如带多腹痛,加破故纸一两、北五味子五钱,或加龙骨一两醋用。如子宫寒甚,或泄或痛,加制附子、炮干姜随宜。如多郁怒气,有不顺而为胀为滞者,宜加酒炒香附二两,或甚者再加沉香五钱。如血热多火,经早内热者,加川续断、地骨皮各二两,或另以汤剂暂清其火,而后服此,或以汤引,酌宜送下亦可。

  八珍益母丸

  (见《妇人规古方》)治血气两虚,脾胃并弱,饮食少思,四肢无力,月经不调,或腰酸腹胀,或断或续,赤白带下,身作寒热,罔不获效。服一月之后,即可受胎。虚甚者用药一斤,必能受子。

  人参白术(土炒)茯苓川芎(各一两)当归(酒洗)熟地(酒洗各二两)炙甘草(五钱)芍药(醋炒一两)益母草(四两,五六月采取,只用上半截带叶者,不见铁器晒,杵为末)上为末,炼蜜丸,弹子大,空心蜜汤或酒下一丸,或为小丸亦可。脾胃虚寒多滞者,加砂仁一两,姜汁炒。腹中胀闷者,加山楂肉一两,饭上蒸熟。多郁者加香附一两,酒制。此徐思鹤医统方。又一方名八珍益母十全丸,于前方内用益母草八两,外加沉香四钱。思鹤曰∶资益坤元,补养气血,除淋带,壮形体,胎前和气,产后补虚,真妇人之圣剂,超古今之神方,有室家者,不可不知也。予哂斯世之医,惟集古方香附胜金丹为女人开郁调经之要药,殊不审古今虚实之异,古人气实,故可用香附开导。香附味辛性燥,但能开破而已,多用之大耗气血,虚者愈虚,病者愈甚,而于滋补何有哉?今世十妇九虚,非补不可,再用香附以耗之,寝成怯弱之证,是辨之不早则危殆而难痊矣。妇人经脉不调,或气血两虚,而身体素弱者,宜服此以调养之。经不通者,服一料即通,不调者一月即调,素不孕者,服一月即孕。胎前间用一服,则胎固而安。产后用一服,以童便、酒化开调下,则无壅滞血晕之候。多服之补虚活血,凡治产后诸疾极稳。若急欲取效,以酒调化服。

  续嗣降生丹

  (见《妇人规古方》)治妇人五脏虚损,子宫冷惫,不能成孕。并治男子精寒不固,阳事衰弱,白浊梦泄。妇人带下寒热,诸虚百损,盗汗短气,无不感应。此方乃温隐居《求嗣保生篇》所载,云东京焦员外三世无嫡嗣,后遇一神僧,问其故,曰∶无嗣者有三∶一、祖宗无德,自身无行;二、夫妻年命,恐犯禁忌(按∶此均属唯心之词);三、精神不守,妻外家血寒。焦公曰∶治之有道乎?僧曰∶先修德,后修身。

  三年之后到台山,令行童赐以方药,名续嗣降生丹,根据方服之,后不及二十年,子孙数人皆贵显。此方无怪诞克伐之品,且温且固,凡血海虚寒者,服之必佳,但温力有余,补力不足,倘益以人参、白术、熟地、川芎、炙甘草各一两,则八珍全而温补赞育之功,当非浅也。因命名曰加味续嗣降生丹。

  当归(酒洗)杜仲(酒炒)茯神益智仁龙骨()桂心吴茱萸(制)干姜(半生半熟)川椒(去目)台乌药(各一两)白芍药(酒炒)川牛膝(酒浸)半夏(制)防风秦艽石菖蒲(去毛)北细辛桔梗(各五钱)附子(一枚重一两者,脐下作一窍,入朱砂一钱,面裹煨熟,取出朱砂,留为衣)牡蛎(大片者,以童便浸四十九日,每五日一换,取出用硫黄一两为末,酒和涂遍,用纸皮糊实,米醋浸湿,外以盐泥浓固之,候干,用炭五斤,过为末,每料止用二两,余可收贮,再用。)上为末,以酒煮糯米糊为丸,梧子大,以前朱砂为衣,每服三、五十丸,渐至七、八十丸,空心滚白汤或盐汤、温酒下。

  男子脏气平和而惟精血不足者,宜还少丹、全鹿丸、无比山药丸。若右肾阳气不足者,宜右归丸或毓麟珠俱妙。若阳痿精衰虚寒,年迈艰嗣者,必宜赞育丹。若阳盛阴虚,左肾精气不足者,宜左归丸或延年益嗣丹。

  若火盛水亏,多内热者,宜大补阴丸。此外,如河车种玉丸、乌鸡丸、黑锡丹之类皆可用之。

  杨氏

  还少丹

  (见《古方八阵·补阵》)治脾肾虚寒,饮食少思,发热盗汗,遗精白浊,其气亏损,肌体瘦弱等证。

  熟地黄(二两)山药山茱萸杜仲(姜汤炒)枸杞(二两)牛膝(酒浸)远志(姜汁浸炒)肉苁蓉(酒浸)北五味川续断楮实子舶茴香菟丝子巴戟肉(各一两)上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五十丸,空心盐、酒下。

  《秘方》全鹿丸

  (见《古方八阵·补阵》)此药能补诸虚百损,五劳七伤,功效不能尽述。人制一料服之,可以延年一纪。其法须四人共制一鹿,分而服之,逾年又共制之,四人共制四年,则每人得一全鹿。若一人独制一料,恐久留变坏,药力不全矣。

  中鹿一只,缚杀之,退去毛,将肚杂洗净,同鹿肉加酒煮熟,将肉横切,焙干为末,取皮同杂,仍入原汤熬膏和药末、绞肉,加炼蜜和捣为丸,其骨须酥炙为末,同入之。

  人参白术(炒)茯苓炙甘草当归川芎生地黄熟地黄黄(蜜炙)天门冬麦门冬枸杞杜仲(盐水炒)牛膝(酒拌蒸)山药(炒)芡实(炒)菟丝(制)五味子锁阳(酒拌蒸)肉苁蓉破故(酒炒)巴戟肉胡芦巴(酒拌蒸)川续断覆盆子(酒拌蒸)楮实子(酒拌蒸)秋石陈皮(上各一斤)川椒(去目炒)小茴香(炒)沉香青盐(各半斤)上先须精制诸药,为末,和匀一处,候鹿胶成就,和捣为丸,桐子大,焙干,用生黄绢作小袋,约盛一斤,悬置透风处,用尽一袋,又取一袋。阴湿天须用火烘一二次为妙,每服八、九十丸,空心临卧姜汤、盐汤、白汤任下,冬月温酒亦可。

  《局方》无比山药丸

  (见《古方八阵·补阵》)治诸虚损伤,肌肉消瘦,耳聋目暗。常服壮筋骨,益肾水,令人不老。

  山药(二两)菟丝子(三两酒浸蒸)五味(拣净六两)肉苁蓉(四两切片酒浸焙)杜仲(三两酒炒)牛膝(一两酒浸蒸)熟地泽泻山茱萸茯苓巴戟肉赤石脂(各一两)上为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服三、五十丸,食前温酒或米饮下。

  右归丸

  (见肾虚经乱)

  赞育丹

  (见《新方八阵·因阵》)治阳痿精衰,虚寒无子等证妙方。

  熟地(八两蒸捣)白术(用冬术八两)当归枸杞(各六两)杜仲(酒炒)仙茅(酒蒸一日)巴戟肉(甘草汤炒)山茱萸淫羊藿(羊脂拌炒)肉苁蓉(酒洗去甲)韭子(炒黄各四两)蛇床子(微炒)附子(制)肉桂(各二两)上炼蜜丸服,或加人参、鹿茸亦妙。

  左归丸

  (见肾虚经乱)

  延年益嗣丹

  (见血热论外方)丹溪

  大补阴丸

  (见《古方八阵·寒阵》)降阴火,补肾水。

  黄柏(盐酒炒)知母(盐酒炒各四两)熟地(酒洗蒸捣烂)龟板(酥炙黄各六两)上为细末,用猪脊髓蒸熟,和炼蜜同捣为丸,桐子大,每服五、六十丸,空心姜、盐、酒送下。

  河车种玉丸

  (见《妇人规古方》)紫河车(一具)只要母气壮盛,浓大新鲜者,但去胞内瘀血,不必挑去鲜红血脉,以米泔水洗净,用布绞干,石臼内生杵如糊,用山药末四、五两收干,捻为薄饼八、九个,于砂锅内焙干,以香如肉脯为妙。

  大熟地(酒洗烘干八两)枸杞(烘干五两)白茯苓(人乳拌晒三次)归身(酒洗)人参菟丝(制)阿胶(炒珠各四两)丹皮(酒洗)白薇(酒洗各二两)沉香(一两)桂心山茱萸香附米(用酒、醋、水三物各半碗,浸三日,晒干略烘各三两)大川芎(酒浸切片晒干二两)上炼蜜为丸,桐子大,每服百余丸,空心或酒或白汤、盐汤任下。如带浊多者,加赤白石脂各二两,须以清米泔飞过用。服药后忌生萝卜、生藕、葱、蒜、绿豆粉之类。

  乌鸡丸

  (见《妇人规古方》)治妇人羸弱,血虚有热,经水不调,崩漏、带下、骨蒸,不能成胎等疾。

  乌骨白毛公鸡一只,重二斤半许者,闭杀之,去毛杂,外用艾叶四两、青蒿四两切碎,纳一半在鸡肚内,以小酒坛一个入鸡,并所剩蒿、艾,用童便和水灌令没鸡二寸许,煮绝干,取出去骨,余俱同捣如薄饼,焙干为细末,听用。

  南香附(去毛净一斤)分四份,用米泔、童便、酒、醋各浸一份,春秋一二日,夏一日,冬四日,取出晒干略炒。

  人参熟地当归(酒浸洗)生地川芎白芍(各三两)黄白术川牛膝柴胡知母丹皮(各二两)鳖甲(醋浸炙黄三两)白茯苓(二两半)秦艽(一两半)黄连(炒)地骨皮贝母玄胡索干姜(炮焦各一两)上俱为末,用酒、醋各半,煮烂为丸,桐子大,每服五、六十丸,渐加至百丸,温酒、米饮任下,忌煎炒辛辣等物及苋菜。

  又乌鸡丸

  熟地当归白术山药山茱萸枣肉柿饼莲肉(各四两)黄(蜜炙三两)鹿角胶狗脊杜仲枸杞莲须香附阿胶川芎(各二两)乌药(一两半)上药制净,用乌骨鸡一只,闷杀之,干去毛去杂,连骨捶碎,用酒、醋各半同药煮熟,去骨烘干,共为末,即将余汁少入面,打糊为丸,任意用引送下。

  唐氏

  乌鸡丸

  人参怀生地怀熟地青蒿子(去梗)香附(四制)鳖甲(各三两)白术枣仁肉枸杞麦冬云苓地骨皮(去骨)丹皮(去骨)白芍(各二两)归身(二两半)川芎甘草(各一两)上先将诸药备完,听用,乃取丝毛乌骨白公鸡一只,约重一斤许者,扑倒,去毛秽头足肠杂不用,将鸡切作四块,先以鳖甲铺铜锅底,次入杂药,以免焦腐,渐渐加童便约至斗许,煮至极烂,捞起晒干为末,将鳖甲去裙,并鸡骨俱以原汁醮炙至干为末,同前药炼蜜为丸,桐子大,每空心用清汤送下百余丸。

  《局方》黑锡丹

  (见《古方八阵·热阵》)治痰气壅塞,上盛下虚,肾水亏竭,心火炎盛,或一应下虚阴寒、真头痛等证,及妇人血海久冷无子,赤白带下。

  黑锡(去滓二两炒末)硫黄(二两)肉桂(五钱)附子(炮)木香沉香舶茴香故纸阳起石(水飞)葫芦巴(酒浸炒)肉豆蔻(面裹煨)金铃子(蒸,去皮核各一两)上用新铁铫将锡花开,下硫黄末,提起,以木杵擂极细,放地上退火毒,同余药研一日,至黑光色为度,酒糊丸,桐子大,阴干入布袋内,擦令光莹,每服四十丸,空心姜、盐汤下,女人艾、枣汤下。

  [下卷\子嗣类] 用药法(药食二)

  凡男女胎孕所由,总在血气。若血气和平壮盛者,无不孕育,育亦无不长。其有不能孕者,无非气血薄弱;育而不长者,无非根本不固。即如诸病相加,无非伤损血气,如果邪逆未除,但当以煎剂略为拨正,拨正之后,则必以调服气血为主,斯为万全之策。所以凡种子丸散,切不可杂以散风、消导及败血、苦寒、峻利等药。盖凡宜久服而加以此类,则久而增气,未有不反伤气血,而难于孕者也。

  再若香附一物,自王好古曰“乃妇人之仙药,多服亦能走气”,而后世不言走气,但相传曰“香附为妇人之要药”,由是但治妇人,则不论虚实,无弗用之。不知香附气香、味辛、性燥,惟开郁、散气、行血、导滞乃其所长,若气虚用之,大能泄气;血虚用之,大能耗血。如古方之女金丹及四制香附丸之类,惟气实血滞者用之为宜。凡今妇人,十有九虚,顾可以“要药”二字而一概用之乎?用之不当,则渐耗渐弱,而胎元之气,必反将杳然矣。

  [下卷\子嗣类] 饮食(药食三)

  凡饮食之类,则人之脏气各有所宜,似不必过为拘执。惟酒多者为不宜。盖胎种先天之气,极宜清楚,极宜充实,而酒性淫热,非惟乱性,亦且乱精。精为酒乱,则湿热其半,真精其半耳。精不充实,则胎元不固,精多湿热,则他日痘疹、惊风、脾败之类,率已受造于此矣。故凡欲择期布种者,必宜先有所慎,与其多饮,不如少饮;与其少饮,犹不如不饮,此亦胎元之一大机也。欲为子嗣之计者,其母以此为后着。

  [下卷\子嗣类] 男病(疾病一)

  疾病之关于胎孕者,男子则在精,女人则在血,无非不足而然。凡男子之不足,则有精滑、精清、精冷者;及临事不坚,或流而不射者;或梦遗频数,或便浊淋涩者;或好色以致阴虚,阴虚则腰肾痛惫;或好男风以致阳极,阳极则亢而亡阴;或过于强固,强固则胜败不洽;或素患阴疝,阴疝则肝肾乖离。此外,则或以阳衰,阳衰则多寒;或以阴虚,阴虚则多热。若此者是皆男子之病,不得尽诿之妇人也。倘知其由,而宜治则治之,宜反则反之,必先其在我而后及妇人,则事无不济矣。

  [下卷\子嗣类] 女病(疾病二)

  妇人所重在血,血能构精,胎孕乃成。欲察其病,惟于经候见之;欲治其病,惟于阴分调之。盖经即血也,血即阴也,阴以应月,故月月如期,此其常也。及其为病,则有或先或后者;有一月两至者;有两月一至者;有枯绝不通者;有频来不止者;有先痛而后行者;有先行而后痛者;有淡色、黑色、紫色者;有瘀而为条、为片者;有精血不充而化作白带、白浊者;有子宫虚冷而阳气不能生化者;有血中伏热而阴气不能凝成者;有血、气痞,子脏不收,月水不通者。凡此皆真阴之病也。真阴既病,则阴血不足者,不能育胎;阴气不足者,不能摄胎。凡此摄育之权,总在命门。正以命门为冲任之血海,而胎以血为主,血不自生,而又以气为主,是皆真阴之谓也。所以凡补命门则或气或血,皆可谓之补阴,而补阴之法,即培根固本之道也。凡自壮至老,乃人人之所不可缺者,而矧以先天、后天之肇基,又将舍是而何求乎?是以调经种子之法,亦惟以填补命门,顾惜阳气为之主。然精血之都在命门,而精血之源又在二阳心脾之间。盖心主血,养心则血生,脾胃主饮食,健脾胃则气布。二者胥和,则气畅血行。此情志饮食,又当先经脉而为之计者,亦无非补阴之源也。

  使不知本末先后,而妄为之治,则又乌足以言调经种子之法?(以上宜麟策终)

  [下卷\子嗣类] 盈虚吟

  谁识雌雄在坎离,玄关消息有真机,坎虚离实云非是,坎实离虚亦是非。

  天以至刚方得体,地缘无日乃成泥,三生同有金丹在,试问仙翁知不知?

  [下卷\子嗣类] 辨古

  种子之法,古人言之不少,而余谓其若未尽善者,盖亦有疑而云。然谨并列而辨之,亦以备达者之裁正。

  《广嗣诀》云∶“三十时辰两日半,二十八九君须算,落红满地是佳期,金水过时从霍乱,霍乱之时枉费功,树头树底觅残红。但解开花能结子,何愁丹桂不成丛。”按∶此言妇人经期方止,其时子宫正开,便是布种之时,过此佳期,则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者,又何为其然也?又一哲妇曰∶若根据此说,则凡有不端者,但于后半月为之,自可无他虑矣。善哉言也!此言果可信否?《道藏经》曰∶“妇人月信止后,一日、三日、五日合者,干道成男;二日、四日、六日合者,坤道成女。”按∶此以单数属阳故成男,偶数属阴故成女,果若然,则谁不知之,得子何难也?总未必然。

  《诸氏遗书》云∶“男女之合,二精交畅,若阴血先至,阳精后冲,血开裹精,精入为骨,而男形成矣;阳精先至,阴血后参,精开裹血,血入为本,而女形成矣。”按∶此一说,余初见之,甚若有味有理,及久察之,则大有不然。盖相合之顷,岂堪动血?惟既结之后,则精以肇基,血以滋育,而胎渐成也。即或以血字改为精字,曰阴精先至,似无不可。然常见初笄女子,有一合而即孕者,彼于此时畏避无暇,何云精泄?但其情动则气至,气至则阴辟,阴辟则吸受,吸受则无不成孕,此自然之正理也。若褚氏之说似穿凿矣。

  东垣曰∶“经水断后一、二日,血海始净,精胜其血,感者成男;四、五日后,血脉已旺,精不胜血,感者成女。”按∶此说亦非确论。今见多生女者,每加功于月经初净而必不免于女,岂亦其血胜而然乎?丹溪曰∶“阴阳交媾,胎孕乃凝。所藏之处,名曰子宫。一系在下,上有两歧,中分为二,形如合钵,一达于左,一达于右,精胜其血,则阳为之主,受气于左子宫而男形成;精不胜血,则阴为之主,受气于右子宫而女形成。”按∶此乃与《圣济经》“左动成男,右动成女”之说同。第以子宫验之,无不皆有两瓣,故在男子亦有二丸。而子宫之义,谅亦如此,信非谬也。惟左受成男,右受成女之说,则成非事后,莫测其然。即复有左射、右射之法,第恐阴中阖辟,自有其机,即欲左未必左,欲右未必右,而阴阳相胜之理,则在天时、人事之间,似仍别有一道。虽知此说,终无益也。

  [下卷\子嗣类] 述古

  《褚氏遗书》曰∶“建平孝王妃、姬皆丽无子,择民家未笄女子入御,又无子。问曰∶求男有道乎?澄对曰∶合男女必当其年,男虽十六而精通,必三十而娶;女虽十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲阴阳完实,然后交而孕,孕而育,育而子坚壮强寿。今未笄之女,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不寿。此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者,有所产皆男者,大王诚能访求多男妇人至宫府,有男之道也。王曰∶善!未再期,生六男。夫老阳遇少阴,老阴遇少阳,亦有子之道也。”

  [下卷\瘕类] 论证

  瘕之病,即积聚之别名。《内经》止有积聚疝瘕,并无字之名,此后世之所增设者。盖者,征也。

  瘕者,假也。征者,成形而坚硬不移者是也;假者,无形而可聚可散者是也。成形者,或由血结,谓之血;或由食结,谓之食。无形者,瘕在气分,气滞则聚而见形,气行则散而无迹。此瘕之辨也。然又有痛者,有不痛者。痛者联于气血,所以知气血行则愈,故痛者易治。不痛者,不通气血,另结窠囊,药食难及,故不痛者难治。此又治之有辨也。其他如肺之积曰息奔;心之积曰伏梁;脾之积曰痞气;肝之积曰肥气;肾之积曰奔豚。以至后世有曰癖、曰痞块之属,亦不过以形见之处有不同,故名亦因之而异耳。总之,非在气分,则在血分,知斯二者,则瘕二字已尽之矣。但血症气瘕各有虚实,而宜攻宜补,当审之真而用之确也。

  诸经义另详积聚门,所当参阅。

  《骨空论》曰∶“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。”张子和曰∶“遗溺、闭癃、阴痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝也。若血涸月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核;皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。”

  [下卷\瘕类] 血

  瘀血留滞作,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成矣。然血必由气,气行则血行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫曰∶养正邪自除,必先调养,使营卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐,则必有颠覆之害,若不守禁忌,纵嗜欲,其有不丧身者鲜矣。

  血作痛,或成形不散,在脐腹之下,若暂见停蓄而根盘未固者,只宜五物煎或决津煎加减主之,则血无不去,痛无不止,足称神剂。

  五物煎

  (见血寒论外方)

  决津煎

  (见经期腹痛)妇人形气、病气俱实,或腹胀,或痛甚,而新有所逆,但欲行滞止痛者,宜通瘀煎、失笑散、玄胡当归散、加减四物汤之类,疏之、导之,气通滞去,痛必自愈。若稍久且坚,而欲消之、磨之,宜三棱丸、万病丸之类主之。

  通瘀煎

  (见经期腹痛)

  失笑散

  (见经期腹痛)

  玄胡当归散

  (见经痛论外方)

  《良方》加减四物汤

  (见《妇人规古方》)治妇人血积。

  当归川芎芍药熟地蓬术三棱肉桂干漆(炒烟尽等分)上咀,每服五七钱,水钟半,煎七分,食远服。

  三棱丸

  (见《古方八阵·攻阵》)治血、血瘕、食积、痰滞。

  莪术(醋浸炒)三棱(各三两)青皮麦芽(炒)半夏(各一两)上共享好醋一钟,煮干共为末,醋糊丸,桐子大,每服四十丸,淡醋汤下。痰积,姜汤下。

  万病丸

  (见《妇人规古方》)治月经瘀闭,脐腹作痛,及产后瘕等病。

  干漆(炒烟出青白为度)牛膝(酒洗焙各一两)上为末,生地黄一升,用砂锅慢火熬膏,丸桐子大,每服二十丸,空心米饮下。

  形气强壮而瘀血不行,或大便结闭,或腹胀痛甚,有非下不可者,宜《良方》桃仁承气汤下之最捷,或用夺命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之类皆可,然下须详慎,非有大实不得已之证,不宜妄用。

  《良方》桃仁承气汤

  (见《古方八阵·攻阵》)治瘀血小腹作痛,大便不利,或谵语口干,漱水不咽,遍身黄色,小便自利或血结胸中。疼痛不可近,或寒热昏迷,其人如狂。

  桃仁(半两去皮尖)大黄(炒一两)甘草(二钱)肉桂(一钱)上姜水煎,发日五更服。

  夺命丹

  (见鬼胎)

  《良方》桃仁煎

  (见《古方八阵·攻阵》)治血瘕。

  桃仁大黄(炒各一两)虻虫(半两炒黑)朴硝(一两)上为末,以醇醋一钟,瓷器中煮三分,下前三味,不住手搅煎至可丸,乃下朴硝,丸如桐子大,不吃晚食,五更初温酒下五丸,日午下秽物,如未见,再服,仍以调气血药补之。立斋曰∶向在毗陵一妇人,小便不通,脐腹胀甚,余诊之曰∶此血瘕也,用前药一服,腹痛下瘀血、血水即愈。此药猛烈大峻,气血虚者斟酌与之。

  穿山甲散

  (见《古方八阵·攻阵》)治痞瘀血,心腹作痛。

  穿山甲(炒焦)鳖甲(醋炙)赤芍药大黄(炒)干漆(炒烟尽)桂心(各一两)川芎芫花(醋炒)归尾(各半两)麝香(一钱)上为末,每服一钱,酒调下。

  赤金豆

  (见鬼胎)养正之法,当察阴阳上下,病之久新及邪正强弱之势。其有停瘀虽甚,而元气困弱者不可攻;病久而弱,积难摇动者不可攻。凡此之类,皆当专固根本,以俟其渐磨渐愈,乃为良策。如郁结伤脾者,宜用归脾汤、逍遥饮、寿脾煎。脾胃虚寒者,宜温胃饮、养中煎、六君子汤。肝肾虚寒者,宜大营煎、暖肝煎、理阴煎,或《良方》交加散亦可。脾肾虚寒,大便泄泻或不实者,宜胃关煎、理阴煎。病久脾肾气滞而小腹痛胀者,宜八味地黄丸。肝火不清,血热而滞者,宜加味逍遥散。以上诸证,凡虚中带滞者,不妨于前药中各加行气导滞之品,此在用者之圆活也。

  归脾汤

  (见经不调)

  逍遥饮

  (见肾虚经乱)

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  温胃饮

  (见血虚经乱)

  养中煎

  (见《新方八阵·热阵》)治中气虚寒,为呕为泄者。

  人参(一至三钱)山药(炒二钱)白扁豆(炒二三钱)炙甘草(一钱)茯苓(二钱)干姜(炒黄一二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如嗳腐气滞者,加陈皮一钱,或砂仁四分。如胃中空虚觉馁者,加熟地三、五钱。

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  大营煎

  (见血热经早)

  暖肝煎

  (见《新方八阵·热阵》)治肝肾阴寒,小腹疼痛疝气等证。

  当归(二、三钱)枸杞(三钱)茯苓(二钱)小茴香(二钱)肉桂(一、二钱)乌药(二钱)沉香(一钱,或木香亦可)水一钟半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。

  如寒甚者,加吴茱萸、干姜,再甚者,加附子。

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  《良方》交加散

  (见经痛论外方)

  胃关煎

  (见产后腹痛)

  八味地黄汤

  (即八味丸。见经不调)

  加味逍遥散

  (见经不调)妇人久宿痞,脾肾必亏,邪正相搏,牢固不动,气联子脏则不孕;气联冲任则月水不通。内治之法宜如前,外以阿魏膏贴之,仍用熨痞方,或用琥珀膏亦可,然必须切慎七情及六淫、饮食、起居,而不时随证调理,庶乎可愈。

  阿魏膏

  (见《外科钤古方》)治一切痞块,更服胡连丸。

  羌活独活玄参官桂赤芍药穿山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻红花(各半两)木鳖(十枚去壳)乱发(一团)槐、柳、桃枝(各半两)上用麻油二斤四两,煎药黑去渣,入发再煎,发化,仍去渣,入上好真正黄丹,煎收软硬得中,入后细药,即成膏矣。

  阿魏芒硝苏合油乳香没药(各五钱)麝香(三钱)上,凡贴膏药,须先用朴硝随患处铺半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是肝积,加芦荟末同熨之。

  熨痞方

  (见《古方八阵·攻阵》)一层用麝香二、三分掺肉上,二层阿魏一、二钱,三层芒硝一、二两铺盖于上。

  上,先用荞麦面和成条,量痞大小围住铺药于内,以青布盖之,随烧砖四五块,轮流布上熨之,觉腹中气行宽快,即是痞消之兆。以手烘热摩之亦妙。内须服调养气血之药。

  [下卷\瘕类] 食

  凡饮食留聚而为痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁而饮食叠进,不用消化则积而成矣。然胃气强者,必不致留聚饮食,而饮食之不能化者,必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门。宜参而用之。

  立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导;若形气充实,当先疏导为主,而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者,宜用乌药散,散而行之。若脾气虚而血不行者,宜用四君、芎、归,补而行之。若脾气郁而血不行者,宜用归脾汤,解而行之。若肝肾血燥而不行者,宜用加味逍遥散,清而行之。大抵食积痞块之证,皆以邪气盛则实,精气夺则虚,但当养正辟邪,而积自除矣。虽曰坚者削之,客者除之,若胃气未虚或可少用,若病久虚乏者,不宜轻用。

  《良方》乌药散

  (见《古方八阵·和阵》)治血气壅滞,心腹作痛。

  乌药莪术(醋浸炒)桂心桃仁当归青皮木香(等分)上为末,每服二钱,热酒调下。

  四君子汤

  (见血虚经乱)

  归脾汤

  (见经不调)

  加味逍遥散

  (见经不调)

  [下卷\瘕类] 气瘕

  瘕者,假也。所谓假者,谓其形虽若而原无根窠,非若痞之坚顽有形者也。盖有形者,或因血积,或因食积,积有定形,所不可移易者也。无形者,病在气分,气逆则甚,气散则缓,聚散无根者也。惟其无根,故能大能小,或左或右,或近胁肋而如臂如指,则谓之癖;或下脐腹而为胀为急,则谓之疝瘕。《难经》曰∶“病有积聚,何以别之?然积者阴气也,阴沉而伏;聚者阳气也,阳浮而动。故积者五脏之所生,聚者六腑之所成也。”然则由于积,积在阴分而有渊薮,故攻之非易;瘕由于聚,聚在阳分而犹乌合,故散之非难。此瘕之辨有如此,惟散之之法,却有因通、因塞之妙用,而人多莫之知也。

  凡病在气分而无停蓄形积者,皆不可下。盖凡用下者,可除有形而不可以除无形。若气因形滞者,去其积则气亦顺,自无不可。若全在无形气分,即下亦不去,而适足以败正气也。宜切识之。

  散气之法,只在行气,盖气行则散也。但行气之法,大有权宜,如气实则壅滞,宜破而行之;气闭则留蓄,宜利而行之;气热则干涸,宜寒而行之;气寒则凝结,宜温而行之。此散气治瘕之大法也。然瘕聚之证,使果气强力健,则流行不息,又何瘕聚之有?惟正气不行而后邪气得聚。经曰∶“邪之所凑,其气必虚。”故凡为此病,必气虚者多,虚不知补,则正气不行,正气不行则邪气不散,安望其有瘳乎?但实者有据,故显而易见,虚每似实,故隐而难知。此所以当辨其真也。

  破气行气之剂,凡气实气壅之甚而为胀为痛者,宜排气饮、木香顺气散、木香调气散、四磨汤、诸七气汤之类主之。若血中之气滞而为瘀为痛者,宜失笑散、通瘀煎、调经饮,甚者《良方》夺命丹。疝瘕气聚者,荔香散,甚者天台乌药散。气结膀胱,小水不利者,小厘清饮、四苓散、五苓散。气结大肠,干秘不行者,搜风顺气丸、麻仁丸;水亏血虚而秘滞者,济川煎。肝气逆而为聚者,解肝煎,兼火者,化肝煎。气聚兼热,火郁不行者,抽薪饮、大厘清饮。寒滞不行,气结胀聚者,抑扶煎、和胃饮、丁香茯苓汤。三焦壅滞,气道不清而中满肿胀者,廓清饮。痰饮水气停蓄胸胁而为吞酸呕逆者,苓术二陈煎、六安煎、和胃饮、括痰丸之类主之。

  以上诸法,惟气实瘕聚者宜之,凡元气不足者,皆不可用。

  排气饮

  (见经期腹痛)

  《统旨》木香顺气散

  (见《古方八阵·和阵》治气滞腹痛胁痛。

  木香香附槟榔青皮陈皮枳壳砂仁浓朴(制)苍术(各一钱)炙甘草(五分)水二钟,姜三片,煎八分,食远服。

  《局方》木香调气散

  (见《古方八阵·和阵》)木香白檀香白豆蔻丁香(各二钱)炙甘草藿香(各八钱)砂仁(四钱)上为末,每服二钱,入盐少许,沸汤点服。

  四磨汤

  (见《古方八阵·和阵》)治诸逆气。

  沉香乌药枳实槟榔上四味,用白汤共磨,或下“养正丹”尤佳。一方用白酒磨。《济生方》用人参无枳实。本证加木香,即名五磨饮。

  七气汤

  (见《古方八阵·和阵》)治七情之气郁结于中,心腹绞痛不可忍,及不能饮食。

  半夏(制五两)人参肉桂甘草(炙各一两)上,每服三、五钱,水一钟半,姜三片,煎八分服。

  《三因》七气汤

  (即四七汤。见安胎)

  加味七气汤

  (见《古方八阵·和阵》)即前七气汤加浓朴、茯苓各等分。

  《局方》七气汤

  (见《古方八阵·和阵》)治七情郁结,脏气互相刑克,阴阳不和,挥霍撩乱,吐泻交作。

  半夏(制)浓朴芍药茯苓(各二钱)人参肉桂橘红紫苏水二钟,加姜、枣煎服。

  《指迷》七气汤

  (见《古方八阵·和阵》)治七情相干,阴阳不得升降,气道雍滞,攻冲作疼,积聚瘕胀满等证。

  半夏甘草(各七分半)香附(钱半)青皮陈皮桔梗官桂藿香益智莪术(煨各一钱)上,每服三、五钱,姜三片,枣一枚,水煎服。《统旨》七气汤有三棱、玄胡索、姜黄、草豆蔻。无半夏、桔梗。《济生》大七气汤有三棱,无半夏。

  失笑散

  (见经期腹痛)

  通痰煎

  (见经期腹痛)

  调经饮

  (见经期腹痛)

  夺命丹

  (见鬼胎)

  荔香散

  (见《新方八阵·因阵》)治疝气痛极。凡在气分者,最宜用之。并治小腹气痛等证,神效。

  又心腹久痛方如后。

  荔枝核(炮微焦)大茴香(等分炒)上为末,用好酒调服二、三钱。如寒甚者,加制过吴茱萸,减半用之。凡心腹胃脘久痛,屡触屡发者,惟妇人多有之,用荔核一钱,木香八分,为末,每服一钱,清汤调服,数服除根。

  《宝鉴》天台乌药散

  (见《古方八阵·和阵》)治小肠疝气,卒引脐腹疼痛。

  乌药木香茴香(炒)良姜(炒)青皮(各半两)槟榔(二个)川楝子(十个)巴豆(七十粒)上将巴豆微打破,同川楝子加面炒黑,去面及巴豆不用,其余为细末,每服一钱,温酒下,甚者姜酒下。

  小厘清饮

  (见白浊遗淋)

  五苓散

  (见白浊遗淋)

  四苓散即前五苓散去肉桂。

  (见《古方八阵·和阵》)

  搜风顺气丸

  (见《古方八阵·和阵》)治痔漏,风热闭结,老人燥秘等证。

  车前子(两半)大麻子(微炒二钱)大黄(五钱半生半熟)牛膝(酒浸)郁李仁菟丝子(酒浸)枳壳山药(各二钱)上为末,炼蜜丸桐子大,每服三十丸,温酒下。

  麻仁丸

  (见《古方八阵·攻阵》)治大便秘结,胃实能食,小便热赤者。

  芝麻(四两研取汁)杏仁(四两去皮尖研如泥)大黄(五两)山栀(十两)上为末,炼蜜入麻汁和丸,桐子大,每服五十丸,食前白汤下。

  济川煎

  (见产后大便秘涩)

  解肝煎

  (见安胎)

  化肝煎

  (见崩淋经漏不止)

  抽薪饮

  (见血热经早)

  大厘清饮

  (见白浊遗淋)

  抑扶煎

  (见《新方八阵·热阵》)治气冷阴寒或暴伤生冷致成泻痢。凡初起血气未衰,脾肾未败,或胀痛,或呕恶,皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也。宜察虚实用之,其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜用此。

  浓朴陈皮乌药(各一钱五分)猪苓(二钱)泽泻(二钱)炙甘草(一钱)干姜(炮一、二钱)吴茱萸(制五、七分)水一钟半,煎七分,食远温服。如气滞痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可。如血虚多痛者,加当归二钱。如寒湿胜者,加苍术一钱半。

  和胃饮

  (见经期腹痛)杨氏

  丁香茯苓汤

  (见《古方八阵·热阵》)治脾胃虚寒,宿食留滞,痞塞疼痛,气不升降,以致呕吐涎沫或呕酸水,不思饮食。

  半夏(制)橘红茯苓(各一两半)丁香附子(制)肉桂砂仁(各五钱)干姜(炮)木香(各一两)每服四钱,水一钟半,姜七片,枣一枚,煎七分服。

  廓清饮

  (见《新方八阵·和阵》)治三焦壅滞,胸膈胀满,气道不清,小水不利,年力未衰,通身肿胀,或肚腹单胀,气实非水等证。

  枳壳(二钱)浓朴(一钱半)大腹皮(一、二钱)白芥子(五、七分或一、二钱)萝卜子(生捣一钱,如中,不甚胀,能食者,不必用此)茯苓(连皮用二、三钱)泽泻(二、三钱)陈皮(一钱)水一钟半,煎七分,食远温服。如内热多火,小水热数者,加栀子、木通各一、二钱。如身黄小水不利者,加茵陈二钱。如小腹胀满,大便坚实不通者,加生大黄三、五钱。如肝滞胁痛者,加青皮。如气滞胸腹疼痛者,加乌药、香附。如食滞者,加山楂、麦芽。

  苓术二陈煎

  (见《新方八阵·和阵》)治痰饮水气停蓄心下,呕吐吞酸等证。

  猪苓(一钱半)白术(一、二钱)泽泻(一钱半)陈皮(一钱)半夏(二、三钱)茯苓(一钱半)炙甘草(八分)干姜(炒黄一、二钱)水一钟半,煎服。如肝肾兼寒者,加肉桂一、二钱。

  六安煎

  (见产后喘促)

  括痰丸

  (见《新方八阵·和阵》)治一切停痰积饮,吞酸呕酸,胸胁胀闷疼痛等证。

  半夏(制二两)白芥子(二两)干姜(炒黄一两)猪苓(二两)炙甘草(五钱)陈皮(四两,切碎用盐二钱入水中,庄浸一宿,晒干)上为末,汤浸蒸饼为丸,绿豆大,每服一钱许,滚白汤送下。如胸胁疼痛者,加台乌药二两。

  补气以行气之剂,如圣愈汤、参归汤、七福饮,皆能调心气之虚滞。五味异功散、参术汤能理心脾之气虚不行。独参汤、参附汤能助肺以行五脏之治节。若脾胃气虚而滞者,惟六君子汤、归脾汤为宜。脾胃虚寒而滞者,必温胃饮、理中汤、五君子煎最佳。若虚在脾肾阴分,气有不行而或为痰饮、或为胀满、或为呕吐腹痛等证,非理阴煎不可。若虚在血中之气而为滞为痛,微则四物汤,甚则五物煎、决津煎、大营煎方可。若肝肾寒滞,小腹气逆而痛者,必暖肝煎以温之。若脾肾气虚,门户不要而为滞为痛者,必胃关煎以固之。若元气下陷,滞而不升者,宜补中益气汤、举元煎以举之。若元气大虚,气化不行而滞者,必五福饮、十全大补汤、大补元煎或六味回阳饮以培补之。以上皆补气行气之法也,亦不过为之筌蹄云耳。而此中之用,诚有未可以言悉者。然常人之情,尤为气之滞者,惟破之、散之为宜,而反云补之必不然也。不知客之强者,以主之弱;邪之胜者,以正之虚。凡今人之病,虚者最多,而用补者最少,治与病违而欲以药济人,盖亦罕矣。即余以多虚少实谆谆为言,而人亦未信,姑以人事喻之,其或可晓然乎。夫人之虚实,亦犹人之贫富,气实者若富翁,气虚者若贫士。今人于千百中而富者其几?舍富之外,尽贫人矣。其多其少,即此类也。又有华其貌而罄其室者,人多难测,亦此类也。但贫人之情,可益不可损,增一分犹然未足;削一分其窘何堪?使以潜消暗剥之术而加之,贫寒窘乏之士阴移人祚,而人不之觉,亦甚堪怜矣。此道以仁为术,其可不以此为心乎?嗟乎!人生以气为主,得气则生,失气则死。夫智者知人之命,不智者知人之病,若强不知以为知,而徒资便给,以人命为尝试者,则其概可知矣。

  东垣

  圣愈汤

  (见《古方八阵·补阵》)治血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。

  人参川芎当归熟地黄(酒拌蒸)生地黄(酒拌)黄(炙各一钱)上,水煎服。

  参归汤

  (亦名人参汤。见调经论外备用方)

  七福饮

  (见血虚经乱)

  五味异功散

  (见恶阻)

  参术汤

  (见《古方八阵·补阵》)治气虚颤掉,泄泻呕吐等证。

  人参白术黄(各二钱)白茯苓陈皮炙甘草(各一钱)甚者加附子一钱水二钟,煎八分,食远服。

  独参汤

  (见崩淋经漏不止)严氏

  参附汤

  (见《古方八阵·补阵》)治真阳不足,上气喘急,呃逆自利,脐腹疼痛,手足厥冷,呕恶不食,自汗盗汗,气短头晕等证。

  人参制附子用参须倍于附,或等分不拘,五钱或一两酌宜用,姜水煎服。

  《良方》有丁香十五粒,名加减参附汤。

  六君子汤

  (见经期腹痛)

  归脾汤

  (见经不调)

  温胃饮

  (见血虚经乱)

  理中汤

  (见血虚经乱)

  五君子煎

  (见崩淋经漏不止)

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  四物汤

  (见经不调)

  五物煎

  (见血寒论外方)

  决津煎

  (见经期腹痛)

  大营煎

  (见血热经早)

  暖肝煎

  (见血)

  胃关煎

  (见产后腹痛)

  补中益气汤

  (见经不调)

  举元煎

  (见崩淋经漏不止)

  五福饮

  (见血热经早)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  大补元煎

  (见血热经早)

  六味回阳饮

  (见《新方八阵·热阵》)治阴阳将脱等证。

  人参(二、三两或数钱)制附子(二、三钱)炮干姜(二、三钱)炙甘草(一钱)熟地(五钱或一两)当归身(三钱,如泄泻者或血动者,以冬术易之,多多益善)水二钟,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四、五钱或一两,或冬白术三、五钱。如泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二、三钱。

  [下卷\前阴类] 阴挺

  妇人阴中突出如菌如芝,或挺出数寸,谓之阴挺。此或因胞络伤损,或因分娩过劳,或因郁热下坠,或因气虚下脱。大都此证当以升补元气、固涩真阴为主。如阴虚滑脱者,宜固阴煎、秘元煎;气虚陷下者,补中益气汤、十全大补汤;因分娩过劳,气陷者,寿脾煎、归脾汤;郁热下坠者,龙胆泻肝汤、加味逍遥散。

  固阴煎

  (见肾虚经乱)

  秘元煎

  (见血虚经乱)

  补中益气汤

  (见经不调)

  十全大补汤

  (见调经论外备用方)

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  归脾汤

  (见经不调)

  龙胆泻肝汤

  (见产门不闭)

  加味逍遥散

  (见经不调)

  水杨汤

  治妇人阴中生物,痒痛牵引腰腹,多由房事太过,或因淫欲不遂,或因非理所为,以致阴户有伤,名曰阴挺。

  金毛狗脊五倍子枯矾鱼腥草水杨根黄连(各一两)上为末,分四剂,用有嘴瓦罐煎汤,外预以竹筒去节接罐嘴,引热气熏入阴中,或透挺上。俟汤温,仍用洗沃之。仍服治挺诸药。

  [下卷\前阴类] 阴肿

  妇人阴肿,大都即阴挺之类。然挺者多虚,肿者多热。如气陷而热者,升而清之,宜清化饮,加柴胡、防风之属;气闭而热者,利而清之,宜大厘清饮、徙薪饮;肝肾阴虚而热者,加味逍遥散;气虚气陷而肿者,补中益气汤;因产伤阴户而肿者,不必治肿,但调气血,气血和而肿自退;或由损伤气滞,无关元气而肿者,但以百草汤(按∶即百草煎)熏洗之为妙。

  清化饮

  (见血热经早)

  大厘清饮

  (见白浊遗淋)

  徙薪饮

  (见崩淋经漏不止)

  百草煎

  (见《新方八阵·因阵》)治百般痈毒诸疮,损伤疼痛,腐肉肿胀,或风寒湿气留聚,走注疼痛等证,无不奇效。

  百草

  凡田野山间者,无论诸品,皆可取用,然犹以山草为胜,辛香者佳,冬月可用干者,须预为收采之。

  上不论多寡,取以多煎浓汤,乘热熏洗患处,仍用布帛蘸熨良久,务令药气蒸透,然后敷贴他药,每日二、三次不拘,但以频数为善。盖其性之寒者可以除热,热者可以散寒,香者可以行气,毒者可以解毒,无所不用,亦无所不利。汤得药性则汤气无害,药得汤气则药力愈行。凡用百草以煎膏者,其义亦此,此诚外科中最要最佳之法,亦传之方外人者也。若洗水鼓肿胀,每次须用草二、三十斤,煎浓汤二、三锅,用大盆盛贮,以席遮风,熏洗良久,每日一次或二次,内服廓清饮分利等剂,妙甚。

  一方∶治阴中肿痛。用枳壳半斤,切炒,乘热以帛裹,熨之,以消其外,仍用少许乘热裹纳阴中,冷即易之,不三次愈。

  一方∶用小麦、朴硝、白矾、五倍子、葱白,煎汤浸洗。

  甘菊汤

  治阴户肿。用甘菊苗叶,不拘多少,捣烂,以百沸汤淋汁,熏浸洗之。

  [下卷\前阴类] 阴疮

  妇人阴中生疮,多由湿热下注,或七情郁火,或纵情敷药(按∶古法有用辛温兴奋之药外敷以助情欲者),中于热毒。其外证则或有阴中挺出如蛇头者,谓之阴挺;如菌者,谓之阴菌;或如鸡冠,或生虫湿痒,或内溃肿烂疼痛,常流毒水。其内证则或为体倦内热,经候不调,或为饮食不甘,晡热发热,或为小腹痞胀,腰胁不利,或为小水淋沥,赤白带下。凡治此之法,若肿痛内外俱溃者,宜芍药蒺藜煎为最佳,或四物汤加栀子、丹皮、胆草、荆芥,或用加味逍遥散;若湿痒者,宜芍药蒺藜煎或归脾汤加柴、栀、丹皮;淋涩者,宜龙胆泻肝汤加白术、丹皮;淋涩而火盛痛胀者,宜大厘清饮或抽薪饮;肿而坠重者,补中益气汤加山栀、丹皮;可洗者用百草煎;可敷者宜螵蛸散、完疮散。

  芍药蒺藜煎

  (见《新方八阵·因阵》)治通身湿热疮疹及下部红肿热痛诸疮,神效。外以螵蛸散敷之。

  龙胆草栀子黄芩木通泽泻(各钱半)芍药生地(各二钱)白蒺藜(连刺,槌碎,五钱至一两)水二钟,煎八分,食远服。如火不甚者,宜去龙胆草、栀子,加当归、茯苓、薏仁之属。如湿毒甚者,加土茯苓五钱或一、二两。

  四物汤

  (见经不调)

  加味逍遥散

  (见经不调)

  归脾汤

  (见经不调)

  龙胆泻肝汤

  (见产门不闭)

  大厘清饮

  (见白浊遗淋)

  抽薪饮

  (见血热经早)

  补中益气汤

  (见经不调)

  百草煎

  (见阴肿)

  螵蛸散

  (见《新方八阵·因阵》)治湿热破烂,毒水淋漓等疮,或下部肾囊、足、股肿痛,下疳诸疮,无不神效。

  海螵蛸(不必浸淡)人中白(或人中黄、砂亦可,等分)上为细末,先以百草多煎浓汤,乘热熏洗后,以此药掺之。如干者以麻油或熬猪油或蜜水调敷之。若肿而痛甚者,加冰片少许更妙。若湿疮脓水甚者,加密陀僧等分或过宫粉亦可,或制炉甘石更佳。

  完疮散

  (见《新方八阵·因阵》)治湿烂诸疮,肉平不敛,及诸疮毒,内肉既平而口不收者,皆宜用此,最妙。

  滑石(飞,一两)赤石脂(飞,五钱)粉甘草(三钱)上为末,干渗或用麻油调敷,或加枯矾一钱,痒者极宜。

  蛇蜕散

  治妇人阴疮。先以荆芥、蛇床子熏洗,挹干,敷药。

  蛇蜕(一条,烧存性)枯矾黄丹蓄本(各一两)硫黄荆芥穗蛇床子(各五钱)上为细末,香油调搽,湿则干掺。

  [下卷\前阴类] 阴痒

  妇人阴痒者,必有阴虫。微则痒,甚则痛,或为脓水淋沥,多由湿热所化,名曰。内宜清肝火,以龙胆泻肝汤及加味逍遥散主之。外宜桃仁研膏,和雄黄末,或同鸡肝纳阴中,以制其虫,然无如银朱烟搽,鸡肝以纳之,尤妙。

  银朱烟

  (见《新方八阵·因阵》)治头发生虱,及诸疮之有虫者。

  用银朱四五分,揩擦浓纸上,点着置一干碗中,上用一湿碗露缝覆之,其烟皆着于湿碗之上,乃用指揩擦发中,覆以毡绢,则虮虱皆尽矣。此烟以枣肉和捻作饼或作丸,或擦于猪鸡熟肝之间,用贴诸疮癣之有虫者,及虫蚀肛门者,以绵裹枣、丸,纳肛门中一宿,无不神效。须留绵带在外,以便出之。

  椒茱汤

  治妇人阴痒不可忍,惟以热汤泡洗,有不能住手者。

  花椒吴茱萸蛇床子(各一两)藜芦(半两)陈茶(一撮)炒盐(二两)以水五升煎汤,乘热熏洗。

  杏仁膏

  治妇人阴痒不可忍。

  杏仁(烧存性)麝香(少许)上为末,用旧帛裹之,缚定,火上炙热,纳阴中。

  椿根皮汤

  治阴痒突出。

  臭椿皮荆芥穗藿香(等分)上,煎汤熏洗,即痒止而入。

  一方∶治疳虫下蚀下部。用蒲黄、水银研匀,傅入(注意,水银量多入血,可中毒致死),外以鹤虱草煎汤熏洗。

  炙肝散

  治妇人阴痒虫蚀。

  用牛肝或猪肝,切三寸长,大如钱,炙熟,纳阴中,引虫出尽即愈。

  一方∶治阴中虫痒。捣桃叶,绵裹,纳阴中,日易三四次。

  一方∶治阴痒同。蛇床子一两,白矾五钱,煎汤淋洗。

  [下卷\前阴类] 阴冷

  妇人阴冷,有寒证有热证,寒由阳虚,真寒证也;热由湿热,假寒证也。假寒者,必有热证,如小便涩数黄赤,大便燥结,烦渴之类是也。真寒者,小便清利,阳虚畏寒者是也。真寒者,宜补其阳,如理阴煎、十补丸、加减续嗣降生丹。假寒者,当清其火,宜龙胆泻肝汤、加味逍遥散。肝肾虚寒者,宜暖肝煎、镇阴煎、大营煎。脾胃虚寒者,宜理中汤、理阴煎、寿脾煎之类主之。

  理阴煎

  (见血寒经迟)

  十补丸

  (见经不调)

  续嗣降生丹

  (见宜麟策)

  龙胆泻肝汤

  (见产门不闭)

  加味逍遥散

  (见经不调)

  暖肝煎

  (见血)

  镇阴煎

  (见《新方八阵·热阵》)治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱,手足厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此方冷服。

  熟地(一、二两)牛膝(二钱)炙甘草(一钱)泽泻(一钱半)肉桂(一、二钱)制附子(五七分或一、二、三钱)水二钟,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一、二钱。如气脱倦言而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。

  大营煎

  (见血热经早)

  理中汤

  (见血虚经乱)

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  [下卷\前阴类] 交接出血而痛

  凡妇人交接即出血者,多由阴气薄弱,肾元不固,或阴分有火而然。若脾虚气陷,不能摄血者,宜补中益气汤,或补阴益气煎;若脾肾虚弱,阴气不固者,宜寿脾煎、归脾汤;若肝肾阴虚不守者,宜固阴煎;若阴火动血者,宜保阴煎。

  补中益气汤

  (见经不调)

  补阴益气煎

  (见热入血室)

  寿脾煎

  (见血虚经乱)

  归脾汤

  (见经不调)

  固阴煎

  (见肾虚经乱)

  保阴煎

  (见血热经早)

  [下卷] 附∶《类经图翼·针灸要览》

  【血结月事不调】气海中极照海(月事不行)【血崩不止】膈俞肝俞肾俞命门气海中极(下元虚冷,血崩白浊。)间使血海复溜行间【淋带赤白】命门神阙中极(七壮,治白带极效。)余用前五淋穴。

  【瘕】三焦俞肾俞中极会阴子宫子户左子宫,右子户,在关元旁各开三寸,千金翼以三寸为气门穴,详奇俞类。

  【不孕】命门肾俞气海中极关元(七壮至百壮,或三百壮。)胞门子户(二穴详奇俞类。)阴廉然谷照海(子宫冷。)一法灸神阙穴,先以净干盐填脐中,灸七壮,后去盐,换川椒二十一粒,上以姜片盖定,又灸十四壮,灸毕即用膏贴之,艾炷须如指大,长五六分许。

  【胎屡堕】命门肾俞中极交信然谷【产难横生】合谷三阴交一治横逆难产,危在顷刻,符药不灵者,急于本妇右脚小指尖灸三壮,炷如小麦,下火立产如神,盖此即至阴穴也。

  【子鞠不能下】巨阙合谷三阴交至阴(三棱针出血)横者即转直。

  【胎衣不下】三阴交昆仑【下死胎】合谷(刺补之即下。)【欲取胎】肩井合谷三阴交【产后恶露不止】中极【欲绝产】脐下二寸三分,灸三壮,或至七七壮,即终身绝孕。

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