血流量是由全身毛细血管床的活跃程度决定的。肌肉越发达,毛细血管就越开放,它占有的血液储备就越多。道理就在这里:对高血压患者来说,体育锻炼是生理调节的重要组成部分。这只是高血压生理特征的一个方面。毛细血管床必须保持开放,才不会阻碍血液的循环。如果毛细血管床处于闭合状态,就会阻碍血液的循环,只有增加血液循环的压力才能保障液体在系统中畅通无阻。
毛细血管床有选择地关闭,就是因为身体缺水。此外还有一个原因,我们喝的水最终都得进入细胞――水在内部调节细胞的容量,盐在外部调节细胞的容量――细胞外是一片汪洋大海。人体中有一种微妙的平衡机制,它以细胞含水量的变动为代价来保证血液的构成。身体缺水时,一部分细胞不得不放弃常规需求,另一部分细胞会根据预定的配比得到水分,维持其功能(前面讲过,水经过细胞膜过滤后才能进入细胞)。但是,血液必须维持其成分的稳定。惟有如此,各种元素才能到达重要的中心区域。
正是在这一点上,“溶质模式”出了错,解决不了全部问题。“该模式把身体功能的评价体系建立在血液的固体物质上,没有认识到某些部位缺水可以致病。所有血液检测都很正常,但是,心脏和大脑的毛细血管却可能是关闭的,这些器官的一部分细胞逐渐脱水,随着时间的迁延越来越严重,直至坏损。大家读了“胆固醇”一章后,就会明白这个道理。
当我们丧失了渴感(也就是意识不到脱水信号),饮水量少于日常需求,一部分血管床会自行关闭,以便保证其他血管充盈。问题是,这种现象能持续多久?答案是:很长,直到身染重病,濒临死亡。除非我们明智地改变认知模式,不论是专业人士还是普通大众,全都认识到这些问题与水的新陈代谢紊乱有关,与各种缺水信号有关,否则,慢性脱水症会继续危害我们的身体和社会。
治疗原发性高血压,我们首先应当采用增加日常饮水量的方法。目前的治疗方法是错误的,可谓不折不扣的科学谬误。身体要保持水量,我们却对大自然的造化说:“不,你不懂――你必须用利尿剂,把水排出来!”如果我们的饮水量不足,身体要想得到水,惟一的办法就是保留体内的盐(钠),这就把RA系统牵扯进来。只有留住盐,水才能够呆在细胞外的空间里。在这一空间里,水通过莲状喷头的生产机制,被逼入拥有“优先权”的一部分细胞中。因此,保住体内的盐分是保留水分的最后一招,目的是让“莲状喷头”的过滤装置发挥作用。
人体对钠的存量非常敏感。把这种敏感性视为高血压的病因是不准确的,这一错误的根源在于对人体的调水机制不了解。患者服用利尿剂,排出了钠,就会更缺水,达到“口干”的程度后,就必须补充水。利尿剂会增加体内缺水管理机制的负担。它不能治愈高血压,反而让身体更加坚定地吸收盐和水。但是,不论吸纳多少水和盐都解决不了问题。过一段时期后,利尿剂的药效就不够了,必须给病人增加其他药物。