“根据我们攀登卓奥友过程中的取样看，当血氧饱和度低的时候，心脏的功能一定是不好的。情况最好的是尼玛校长，心脏搏动一次输出108毫升，像我们这样的菜鸟就是60、70毫升。而尼玛校长的心脏输出阻力也不一样，比我们要低20个百分点。阻力低，能耗就低，登山时感觉就相对轻松。

“心脏输出量本来是这么大，血管收缩，管道变小了，能耗就特别大。刚开始人还可以靠意志坚强死扛着，走着走着不行了，会出现渗透现象――血浆渗到肺泡里面。本来是交换氧气的地方，有了水，就变成煮稀饭的锅一样，给它氧气，它也交换不了。西藏自治区人民医院治疗肺水肿，费用低于两百块钱，保证三天出院，基本上不会导致死亡。一旦肺里面有了水，抵抗力又弱，很容易变成一个细菌培养机，演变成肺炎，麻烦就大了。

“为了经常上高原作研究，我们买了一套适应装备，连着一个面罩，打进氮气，模拟不同海拔高度的空气环境。比如要来拉萨作实验，出发前作三次适应训练，把海拔提到5 000米，然后踩十分钟自行车。到了西藏，可以直接上唐古拉山做实验，人好好的。现在我觉得自己有点牛了，就不再用这个仪器，这次来到海拔5 000米，还是有高山反应！

“人的健康可以分五种状态：健康、亚健康、早期病症、疾病和病愈。现代医学是在人得疾病之后才介入，未来通过基因科学，我们有希望把医疗环节前移，让更多的人从亚健康状态回到健康状态，以预测预防为主，这是目前华大正在做的课题之一。

“登山运动、足球运动、潜水运动都有猝死现象，为什么？比较常见的原因是长QT综合征：临床体表心电图QT间期明显延长。一般情况下，来一个脉冲，心脏就跳一下，脉冲来的时间稍一延长，心脏就停止跳动，这是基因上出了问题。作常规检查是查不出来的，一旦发作，却能致命。”

华仔：“这岂不是说，人刚刚生下来，就能知道他以后是怎么死的？”

汪建：“有一个大概的概率。要是心脏一点毛病都没有，当然就不会因此猝死。我们发现，有7个基因的变化跟心脏源猝死有99%的相关性，目前这是非常可靠的结论。”

华仔：“提前体检可以查出这个吗？”

老王插嘴：“我们的常规体检没这个项目。”

华仔：“如果有预防，这也不干，那也不干，是不是就不会死？”

汪建：“人群中有1%的人会心率失常，其中这么跳一下缓不过来的是4%。1%的人中有4%的可能猝死，那就是万分之四的概率。算到一个人头上，万分之四就是个小概率事件。怎么看待小概率事件，是你自己的哲学问题。”

汪建继续讲课：“从1976年开始，美国人民的心脑血管死亡率每年降一个百分点，连续32年。中国从改革开放经济好转的1985年开始，心脑血管死亡率每年上升一个百分点。欧美国家的死亡率逐步下降，中国的死亡率逐步上升。”

花雕：“这数据太吓人了！是为什么呢？”

汪建：“吃饱了不动弹！胆固醇高。

“再看这个，人们花了36年时间寻找跟白内障相关的基因，华大跟中山大学眼科医院在200个健康人、36个病人身上测试，找到了那个基因突变点。也就是说，在这个点上，200个健康人都没有变化，36个白内障病人都有变化。当然，试验的量还不够多，我们在积累样本。如果能找到导致白内障的基因，发现携带这种基因的孩子，就赶紧给他戴上抗紫外线的眼镜，及早预防。到七十八十岁，他还可以拥有一双健康的眼睛。甚至，我们还可以从中找到白内障的治疗方案。