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必须要静养吗?

新育儿百科 作者:(日)毛利子来


不少人都认为生病了最重要的是静养。我常常遇到有些妈妈这样抱怨:“我家的孩子发着烧还不老实待着。都烧39℃了还到处乱跑,这怎么能好得了呢?”我理解妈妈们的心情,但我不能同意她们不静养的话能治好的病也好不了的观点。未必一定要静养世上的病多种多样,但其中被证明只有静养才好得快的病却很少。

过去说到结核病就认为需要静养,认为病人最好去空气清新的类似高原地区的地方安静地疗养,但现在对此是否真的有效产生了疑问。另外,对患慢性肝炎的病人,医生曾经指示,要他们尽量静养。特别是餐后30分钟不要活动。可现在大夫认为:这样做反而有害。除了重症肝硬化患者,都应该尽量活动身体。

也许因为日本的医院要求住院患者静养,所以在百姓中种下了要想让病好得快就要静养的观念。但是,要求病人静养往往是出于医院管理上的需要,而不得不如此,其结果却是让本不需要静养的病人也跟着一起束缚住了手脚。因此,即便是成年人,静养也不是尽快治好病的必须条件。更何况儿童感冒之类的小毛病更没必要让他保持不动。孩子的本性就是他不舒服了,他自己想待在那里不动就会待在那里;相反即使正发着烧,只要没什么不舒服他还是会和平时一样到处跑。这大概可以说和猫狗等小动物是一样的。

猫狗这样的动物肯定没人教过它生了病该如何处置,但出于动物的本能,我想它们肯定也掌握了对付疾病的办法。蜥蜴之类自己不能调节体温的动物,当它们得了感染性疾病时就会从平时栖息的温度较低的地方爬到温度较高的地方,以此来加快痊愈的速度。

这种令人惊异的本领,并不是蜥蜴从谁那里学来的,大概是本能教会他们的吧。另一方面,我们人类由于发现了各色各样的科学的治疗方法,而丧失了保护自身的本能,难道不是如此吗?正如我们发现用了退热药,就会解决头痛和各个关节的疼痛,并乐此不疲一样,但我们却忘了,用退烧药退烧就会延缓身体的恢复这个事实。

不可强行退烧的理由现在让我们看看强行退烧会延缓恢复健康的理由。蜥蜴之所以得了感染症就会爬到温度高的地方,是因为高温可以让病毒更不容易存活。自己可以调节体温的人类以及类似的动物,当有害病毒或细菌侵入人体后,为了杀死它们而自动提高体温。也就是说高烧是能杀死病毒和细菌的手段,人为地让体温降下来只会降低机体杀灭细菌的能力,所以恢复的进程就会慢下来。但是,儿童不懂那么多的科学知识,也许正因为如此他们才相应的知道更多的生存技巧,以及尽快恢复健康的窍门。

因此,我主张:即便孩子正发烧,只要他还想玩就是他病得不重的体现,他就可以玩,没必要老老实实待着。相反,如果烧得不怎么高,但平时活泼好动的孩子不怎么动了,说明他非常不舒服,需要特别注意他的动向。我小时候非常体弱多病,常常因为发烧不能去上学,这时我最喜欢钻进被窝里看书,每次都是如此。

我父亲也是医生,他从来不说“你感冒了,别看书,好好歇着”之类的话,所以我尽可以放心大胆地看书。所以,从我自身的经验出发,我认为,孩子即使是发烧的时候只要还有玩的心,就可以玩。也就是想玩的孩子让他玩,想睡的孩子就让他睡,想看电视的孩子让他看无妨。可以肯定地说,让孩子想怎样就怎样,不会拖长感冒时间。对于哮喘的孩子最近也有了新的观点,认为即使是得了哮喘的孩子,如果让他尽量避免活动,不仅无益而且有害。也就是说即使是患有慢性病的孩子,也不都是以静养为最佳选择。

可以外出吗?

下面再让我们看看关于外出的问题。家中的婴儿正发烧,可是必须去幼儿园接哥哥,怎么办呢?又不能把婴儿一个人扔在家里不管,不少的爸爸妈妈遇上过这种两难的境地。还有许多人听奶奶说过“不能让感着冒的孩子到外面吹风”。要不要待在暖和的房间里?我刚当大夫的时候确实有过这种事,得了麻疹的孩子全家人关门闭户,屋里点上火炉,全家人大汗淋漓地待在烤得火热的屋子里。因为人们认为麻疹一着凉就不好好,让病人暖和就好得快。正像前面讲过的,蜥蜴得了感染症就会爬到暖和的地方,人也是一样,保暖是合乎情理的做法。

可是,保暖保到了汗流浃背难免会脱水,反倒对身体不利。所以,现在对得了麻疹的孩子,大夫也不会要求他待在暖和的房间里了。另外,得了麻疹的孩子大概也不会因为到户外吹了吹风,就弄得麻疹没完没了地好不了。带着发烧的孩子去幼儿园接送一下哥哥姐姐,也不会让孩子的病情恶化。带着他去买趟东西也没关系。比起带孩子外出的危险,把孩子一个人放在家里要危险得多。

可以去旅行吗?旅行又如何呢?

我常常被问到这样的问题。当被问到明天可不可以带着发烧39℃的3岁大的孩子出门旅行时,我就有些犯愁。我多数都含糊其辞地说最好别去,但几乎所有的家庭都按计划出行了。可是,有过强行出门结果造成孩子住了院的情形,也有的爸爸妈妈过后来跟我说:“我们一直在旅馆里睡大觉,哪都没去成。”

特别是出国旅行,一旦住院,医疗费用昂贵不说,医疗方面的规矩情况都和本国不一样,弄得非常狼狈,所以还是少带不舒服的孩子勉强出门的好。另外,带着得了中耳炎的孩子出门坐飞机,会加重耳朵的负担,最好请教耳鼻喉科的大夫以后再作决定。总之,建议大家有必要综合判断去哪儿、什么日程以及孩子的病情,再决定去还是不去,还要征求主治医生的意见才能决定。

可以洗澡吗?孩子感冒时能不能洗澡,对家长来说好像是个大问题。当妈妈们一脸严肃地问“可以给孩子洗澡吗”时,如果我回答:“他本人想洗,就给他洗,如果不想就别勉强他,顺其自然不好吗?”妈妈们嘴上不说但脸上明明白白地写着哪来的不懂科学的庸医啊。我的回答听起来也许很随意,但医学上确实没人验证过洗澡对感冒的影响这个问题。

1994年,厚生省身心障碍研究所作为“关于小儿身心障碍预防治疗系统的研究”的一环,成立了专门研究幼儿期最常见的疾病的研究班子。那个研究班的班长小儿科大夫五十岚正纮就“感冒和洗澡”进行了研究。这位五十岚医生说,预备调查的结果未显示洗了澡的和没洗澡的孩子之间感冒的病程和严重程度有什么不同。五十岚先生慎重地表态说,虽然进行了预备调查,但没进入正式调查,所以不能把上述结果当成结论。目前还没有洗澡影响不影响感冒这一问题的答案。确实,这种研究很有难度。因为必须找到几百个得了同种感冒的孩子,把他们分成两组,让其中一组每天洗澡,禁止另一组洗,几天之后再比较他们的感冒有了什么样的变化。这是一项难度很大的工作。我们也可以理解五十岚先生不得不在预备调查阶段中止调查的苦衷。


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