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第一章 你如何决定(16)

选择 作者:(美)斯科特·德·马尔奇


每年,美国有5%~20%的人口会感染流感。疾病防控中心估计,超过20万美国人会因流感并发症而住院,大约3.6万人会死于呼吸道疾病。报纸杂志、电视广播中的公益广告,都在提醒高危人群(老人、儿童、特定疾病的患者、医务工作者)去接种流感疫苗。疾病防控中心还表示,任何人想减少自己感染流感的可能性,都可以去注射疫苗。一般来说,每年只有约一亿美国人选择接种流感疫苗或使用鼻腔喷雾剂,而疾病防控中心认为,接种人数应增加一倍。

疾病防控中心之所以这样做广告,是因为流感疫苗并不免费。即使健康计划能使你免费获得疫苗接种,你仍需开车到诊所,排队等候,而且还得经受那么点肌肤之痛。更有甚者,免疫力差的人还可能在等候室被旁边的病人感染。另一方面,感染流感也有种种代价:发烧,不舒服,看医生的时间,挂号费,药费,无法上班或会友。对于没有医疗保险的人来说,药费、处方费更是沉重的负担。

尽管有如此种种的代价与风险,但我们在“知识网络”的调查表明,多数人选择不去接种流感疫苗。44%的人说他们从未接种过流感疫苗,24%的人说只是偶尔去。对流感高度警惕、每次流感季节来临前都去接种的人,只占全部被调查者的26%。大约6%的人说,只有预测说当前会有流感大爆发,他们才会去接种。

接种流感疫苗的选择在很多方面与心智特征相关:不接种的话,可能有被感染的风险;今天付出代价,以换取明天的收益;评估风险与寻找诊所都需获得信息。为预测一个人接种流感疫苗的频率,我们动用了用于理解消费与政治决定的三种主要武器:人口特征,党派特征,心智特征。在描述这种特定的选择时,我们还衡量了一个人在流感方面的经验(从每年感染流感以致卧病在床,到极少感染甚至感染了也照常上班)。

不出所料,关于谁去接种流感疫苗,人口特征很能说明问题。老人更有可能报告说,他们每年都去接种。这是个最高危的人群(流感致死的病例90%发生在老人中间),而保健专家也主张这个人群最应该去接种。学历高的人更有可能去接种。家庭收入高或者在家带小孩的人每年去接种的可能性低,或许是因为接种成本更高(就是说,你工作太忙难以脱身,或者去看医生时必须另找人带小孩)。


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