欲知其内者,当以观乎外;诊于外者,斯以知其内。盖有诸内者形诸外。
——元·朱震亨《丹溪心法》
“病”存于五脏六腑,“症”现于四肢五官。
人体内部的疾病,在体表都存在着对应的症状,一个好的医生并不一定需要仰赖太多的仪器,就能从患者的各种细微症状中读出健康状况。
中医在几千年实践中都积累了大量宝贵的经验,这些经验具有重要的参考价值。在诊病的过程中,如果能兼听中医和西医的观点,对病人来说,不会有什么坏处。
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在本书的编写过程中,一位在外地的朋友打电话过来说,一天晚上,她的右眼突然失明,几分钟后,视力恢复正常。第二天去医院检查,视网膜正常,其他身体指标也正常。又去了其他医院,依然没有查出个所以然来。
我告诉她,从中医的角度,这很可能是血气不足引起的,是中风的最早信号。从西医的角度讲,可能是因脑供血不足引起的“一过性黑”。
朋友又根据我提供的一些线索,在网络上查询资料,印证了我的猜想。我这位朋友,刚刚30岁出头,由于是公司骨干,经常加班,加之饮食不注意,导致身体机能降低。
朋友在自己的博客中表示了感谢和佩服,又表示自己以后会“努力加餐饭”,因为自己长期以来都没有正经吃饭。
中医在实践中,总结出很多非常有价值的诊断经验,这些是非常值得发扬光大的。著名画家范曾在《艺术人生》中曾回忆起这样一件事:
范曾年轻时,练习绘画技法非常的刻苦,经常是“三毛钱作一日三餐之资”。
有一天,范曾去拜访蒋兆和先生。
蒋兆和的夫人萧琼对他说:“你身体消瘦,面色苍白,十指无色,一定有大病在身。”
萧琼是名医萧龙友之女,她的判断使范曾一惊。
那个时代的人,普遍相信人定胜天,意志力能排除一切。于是,范曾每天清晨五点起床下楼跑步,希望通过加强锻炼的方式祛病。
一天正跑着,范曾忽然觉得天旋地转,眼中闪晃金星,知道不妙,连忙抱着道旁一棵小树,过了大概十多分钟,才渐渐恢复正常。
一向讳疾忌医的范曾,终于不得不到北京医院检查,化验结果一出来已是病危,血色素为克,不及常人之半,恶性贫血,必须立即住院。名医会诊之后,确定为结肠息肉……
中医诊断,靠的是望闻问切。
西医诊断,靠的是先进的设备,细致的化验,精准的数据。
一个西瓜,不切开,如何判断它甜不甜?
你可以用注射器抽取一些瓜瓤,到实验室化验出其所含糖量的数据。
你也可以用手拍拍,用耳听听,然后根据瓜皮、瓜蒂的颜色,得出这个瓜是否值得买的结论。
当然,人命关天,不比买瓜。但在临床诊断中,如果能中西医结合,就能为找到病因提供一种思路,从而争取到最佳治疗时机。