第三节 注意的问题

一、孕早期是关乎胎儿健康发育的重要时期

怀孕的第一个月里，胎儿正在进行着构成人身体的细胞分化，因此从这段日子一直到第3个月，就成了关乎胎儿健康发育的一个非常重要的时期。 由于大多数准妈妈都是初次怀孕，还不甚了解身体的反应，如果忽视了生活上的细节，就很有可能给自己或胎儿造成不良影响。因此，准妈妈一旦确认怀了孕，就要慎重对待，特别是误认为自己可能患了感冒的时候，不要立即吃药，要及时咨询医生，也不要轻易接受X线检查，以免给胎儿带来不利影响。在日常生活中，要避免烟酒刺激，不要进行桑拿浴或者盆浴，也不要勉强做剧烈运动或远游。

第 4 周

胎儿的生长发育： 受精卵分裂胎盘和胎儿两部分； 通过B超检查可以观察到胎囊。 孕妇的身体变化： 月经停止；出现疲惫感。这一周要注意的事项： 可以到医院进行检查确认是否怀孕。 不要染烫头发。

二、准妈妈要注意避免接触有害物质

在怀孕的第一个月里，胎儿各器官的神经系统开始进入分化形成时期，由于对外环境的刺激反应比较敏感，如果受到严重的毒性侵害，就有可能造成流产或胚胎停止发育。为此，从这个月开始，准妈妈不要滥用药物，同时也要避免接触有害物质。特别是爱美的准妈妈更要注意，化妆时尽量化淡妆，尤其注意不要染发、烫发。

在化妆品中，无论是染发剂，还是脂粉或口红，其中所含的化学制剂很有可能对胎儿宝宝的发育造成不良影响，特别是其中所含的铅危害更大。如果这些化妆品中的铅含量超标，铅与过氧化脂质结合后，不仅会加剧准妈妈细胞内黑色素沉着而影响美观，而且这些铅还有可能通过胎盘传递给胎儿，导致母源性铅中毒，会损伤胎儿宝宝的脑组织，甚至造成发育迟缓，出生后体重减轻或智力低下，严重者还会影响宝宝儿童期的体格和智力发育。

三、一旦出现阴道流血应及时检查

一般来讲，受精卵分裂发育成胚泡，并进入子宫内膜需要5～6天时间，实现顺利着床的过程要在受精后的11～12天才能完成。在整个过程中，由于准妈妈体内孕酮的作用，月经周期停止，因此，在正常情况下不会出现阴道流血的现象，偶尔有着床过程的少量出血。在医学实践中，怀孕初期出现阴道出血现象大致有以下几种可能；宫颈糜烂、先兆流产、宫外孕、葡萄胎或宫颈癌等。由于宫颈糜烂和先兆流产导致的阴道出血，其出血量、出血时间以及血液的颜色自己很难鉴别，所以千万马虎不得，必须及时到医院进行检查。此外，如果出现出血现象时，除了到医院检查之外，还要在生活中加以注意，比如注意卧床休息，禁忌性生活，也不要过多吃巧克力、辣椒或桂圆等食物，因为这些食性较热，又带有刺激性，都有加重出血症状的可能。

四、初次怀孕的准妈妈特别要注意预防流产

最容易造成流产的情况大致有以下两种：一种情况是新婚初孕，准妈妈和准爸爸性欲比较旺盛，做爱时情绪亢奋，动作激烈，使准妈妈子宫强烈收缩而导致流产。同时，准妈妈在强烈的性兴奋刺激下，体内雌激素分泌增多，孕激素分泌相应减少，也可能诱发先兆流产。第二种情况是准妈妈不注意保健，怀孕后过分劳累，睡眠不足，再加上上班时吃饭随便对付，晚上回家后又没有精力进行调剂，长期饮食不周，这种超负荷而又营养不足就很可能造成流产。

为了防止流产，准妈妈怀孕之后首先要注意补充维生素与矿物质，保证营养均衡；其次要正确处理工作和生活的关系，做到劳逸结合，善于缓解工作压力和情绪；做到有规律起居，养成良好的生活习惯，讲究卫生，节制性生活；要按时进行孕期检查，如合并有内科疾病，应按医生要求积极治疗，如果黄体期过短或分泌不足的准妈妈，最好及时补充黄体酮。当然，由于胚胎发育不健全产生自然流产的机会为50%，因为这些受精卵由于染色体异常或受精卵本身有问题，胚胎发育到某种程度后可能就会萎缩，从而导致死胎或流产。发生这种不幸，准妈妈和准爸爸也没有必要过于悲伤，这也是一种优胜劣汰的结果，这总比生下一个畸形儿要万幸得多。

五、准妈妈要警惕宫外孕

宫外孕就是受精卵在子宫腔以外的某些地方“着床”，其主要原因是输卵管狭窄或功能不全，从而使受精卵不能进入子宫腔。如果发生宫外孕，准妈妈一般会出现停经、阴道流血、腹痛下坠等典型症状，如果宫外孕部位破裂出现内出血，还会伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白或有便意感等情况，必须马上到医院进行检查治疗，否则可导致大出血、休克，严重者可危及生命。由于宫外孕的症状与某些疾病的症状相类似，因此应注意鉴别，鉴别时可参考下表：

宫外孕与其他疾病鉴别一览表

疾病类型不 同 症 状 表 现

宫外孕出现停经、阴道流血、腹痛下坠等典型症状，如果出现内出血，还会伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白或有便意等症状

阑尾炎产生的疼痛是从上腹部开始，逐渐移至右下腹，可伴有发热

胆石症有胆结石病史，而且多是右上腹痛

肠扭转突然出现腹痛、腹胀

肠套叠 阵发性剧烈腹痛，而且常会大便带血