月嫂

家里也可以请月嫂来伺候月子。最好选择那些性格好的、勤快能干的、能随机应变的月嫂，可以通过随便一点的面试来选择雇用月嫂。

如果你发现月嫂性格倔强、不好沟通，要尽早辞退，因为她会把本来可以很享受子、很开心的最初几个月弄得一塌糊涂。

如果做妈妈的不好意思炒人家鱿鱼，可以让丈夫或者朋友委婉地对月嫂说。我曾经遇到没有经验的妈妈被态度强硬的月嫂气哭，可是却因其强势没有勇气将其辞退。

问：如果我的孩子是个男孩儿，有没有必要做环切手术？

关于环切手术，我现在的建议与我在《斯波克育儿经》一书早期版本中的建议有很大出入。

环切手术的弊端

覆盖阴茎头的袖子形状的皮肤叫包皮，在环切盛行的时代，给小孩子切掉长出的包皮是出于“清洁”原因。大人们都认为孩子长大了就不会记得疼痛了，所以这种手术经常不使用麻醉药，虽然当时小孩子还是会疼地哭天抢地。

早在20世纪三四十年代，我曾见过几个1岁多的孩子在做环切术后变得紧张焦虑，过分护着自己的阴茎。

起初往往因为孩子总是触碰阴茎，引起父母的注意才到医院就诊的。医生检查后发现包皮下轻度感染会让孩子发痒，这时，医生会建议家长做包皮环切，切掉可能引起感染的隐患。

以前父母带着孩子来做环切手术还有一个原因，就是怕孩子患上手淫的习惯危害身体健康。得知父母的决定后，小男孩会很害怕，时常护着自己的阴茎确认它还在。

在儿科临床工作中，我经常听到这种父母和孩子的误会，以及孩子类似的举动，所以，我非常理解小男孩在婴儿期懂事以后对环切手术的恐惧和厌恶。

虽然事实上环切手术并没有把他的阴茎怎么样，他仍会感觉你要切掉它，而且已经切掉了一部分。

我认为，婴儿早期后进行环切手术会对孩子造成创伤，并会影响成人后的性功能。

经常清洗包皮垢的弊端

在我从业10年后，也就是我写第一版《斯波克育儿经》时，我对包皮处理的三种办法做了解释。当时我也推崇生后几天内给孩子做环切手术，因为一个儿内科大夫没有机会给一个大孩子下环切的医嘱，且懂事后的孩子十分惧怕这种手术。

由于未接受过环切术的丈夫的妻子得肿瘤的几率要大得多，这一认识被医学界广泛接受，所以我更加建议孩子出生后接受环切手术。

在早期的几版书中，我还提到了在给孩子洗澡时怎样推开和拉回包皮给孩子清洁包皮垢——由阴茎头产生的白色蜡状物质。

对于成人而言，包皮垢起到使包皮与龟头不会形成永久粘连的作用，并在性交时起润滑作用。这使得很多家长不给孩子做环切，而是给他们按流行的说法每天清洁包皮垢。

但是我必须指出，每天给孩子推开包皮做清洁是有害处的。在孩子还小的时候包皮的开口很小，随着年龄的增长会增大，所以成人推开包皮反褶很容易。但是在孩子很小的时候，经常强行推开包皮对小孩子来说是很痛的，肯定会使他大哭大闹。并且，如果一旦形成粘连，会使包皮粘住龟头的大部分。