准备性的工作

你必须有锋利的刀片——解剖刀或者铅笔刀都可以，而不是用宽厚的刀背，以及一段中空的管（圆珠笔芯，从车上取下的一段清洁的油管或者水管，小型注射器，甚至一段中空的植物茎都可以）。

你如果有现成的沸水或者火，应将它们消毒灭菌，但是，别浪费时间临时煮水或者生火。警告：从车上取下的有油的脏管可能会引起肺部感染。

图

１． 使病人平躺，将其肩部抬高，头向后仰，颈部成直线绷紧。

２． 用一个手指压住喉结的下部——颈部前面骨状的凸起（男人比女人更明显），找出喉结下方另一块较小的凸起软骨。在这两个凸起之间你会找到一条凹谷。

３． 在凹谷的正中处打开一条切口。切口要小而深——竖直深度达到１～２厘米（3/8-3/4英寸）——在下手前在刀片上标明相应的长度。当刀片切向气管时你会发现更加容易。不要向下切的超过标记线。

另一个选择：如果不打开一个切口，可以用一根带有宽大的针孔的针头刺入组织中，这样出血会少一些。这也是医生喜欢首选的措施。在没有医疗设备的情况下，应该制作或者是携带着这种工具。

４． 将刀片向两边稍稍转动，以便打开切口。

５． 将中空管插入切口，让空气进入肺部。一旦位置适当，用胶带扎紧，或用绷带将它固定，阻止脱落。

无论是自然的还是人工的呼吸道，一旦呼吸道畅通了，如果病人还不能呼吸，就必须执行人工呼吸。

防止窒息发生

压力

会造成胸部挤压的任何情况，都可能引起窒息。爬山者会发现，如果在悬崖上滑落，而被安全绳悬住的话，被绳索束住胸部是很难呼吸的，可以用有固定直径的环的绳索，以此来控制体重，减轻压力。（帆锁结，见“露营”一章之“打结”）

雪崩或者土壤崩塌后，它们都可能压住胸部，使人呼吸困难，如果有可能，应该变成蹲伏的姿势，手臂弯曲交叉，保护胸部。

有人的胸部如果被失事的残骸压住，而又无法移走重物，可以利用杠杆原理举起重物，再用撑木支撑住。

烟雾和毒气

为了阻止烟进入肺部，用良好的筛网状的材料捂住口和鼻，以便滤去浓烟。烟是可以看得见的，这样就为避开它提供了机会。通常看不到的有毒的气体，只有站在它们的上风处，你才会安全，或者使用呼吸面具。受害者必须转移至新鲜的空气中。

缺乏氧气

在避难棚里，如果它缺乏通气装置，或者被碎石或者雪块封闭起来，氧气常会逐渐减少，甚至用光。如果室内有生火，不仅氧气有用光的危险，还会有产生致命的一氧化碳的危险，一旦出现这种情况，病人必须转移到新鲜的空气中。

一氧化碳的中毒

在封闭空气中，如果存在这种气体，这将会是致命的，中毒者很少能意识到，它是罪魁祸首。一氧化碳的中毒症状类似过度酗酒者的症状：有记忆力和判断能力丧失，盲信的可能增加，而且对危险的认识不足。

总起来说，要保证有充分的通气设置，尤其是在使用火炉的时候。在避难棚里点燃一支蜡烛，如果火焰变长变高——甚至在极端情况下能延伸至屋顶——这是严重缺氧的信号，这时必须要进行通风换气。一氧化碳中毒的病人，要转移到新鲜空气中。

呼吸和脉搏都停止

溺水

溺水可能是由液体阻塞呼吸道引起的，症状表现在面部，尤其是嘴唇和耳廓，发青变紫，这很可能是因为口腔和鼻孔中充满了废物——它们阻塞了呼吸的通道。

不要企图将水从肺部倒出来——你不可能做得到。尽可能早地进行人工呼吸。如果溺水者仍在水中，可以先支撑住他漂浮的身体，迅速除去口鼻里的水草、假牙或者其他阻塞物，然后用“口对口”法进行人工呼吸。如果在陆地上，可以用“霍格·尼尔森法”进行救护。

电击

电击的症状：电击的原因通常都很明显，被电击中会导致心跳的停止，肌肉的抽搐，而且会将受害者抛出一段距离。实际上，电流的灼伤，要比看上去的伤痕要深得多。

在电源没有被切断或者挑开之前，绝对不要去碰触受害者。如果有器具，可以用绝缘体的物质，迅速断开电流和患者的接触点。但是要当心，任何可能导电的液体——被电击中可能会患者会小便失禁。在治疗灼伤之前，如果有需要的话，应该进行人工呼吸，施以心脏起搏术。不要冒任何的危险。