女性的乳腺与雌激素、月经周期、妊娠等方面有非常紧密的联系。女性一般在月经前及月经期出现乳腺胀痛、乳头敏感等症状。妊娠过程中也可有同样的症状。这些都属于正常生理现象,不是疾病所致,不必担心。
乳腺病变是影响女性健康的常见病变,最为常见的是乳腺肿瘤(癌),目前女性发病率高,呈上升趋势,应引起人们高度重视。为了达到早期发现、早期诊断、早期治疗,取得满意的效果,我们可以用以下方法自查,以便及时发现,及早就医。
为了及时发现乳房问题,必须经常做乳房的自我检查。一般每个月一次,检查应在月经来潮后9~11天或在两次月经中间进行。检查时要脱去上衣露出胸部,自我检查包括眼看、手摸和局部感觉。
乳腺日常自查方法
1面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。两侧乳头是否对称,有无结痂或溢液。
2举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常,是否有局部隆起或阴影。
3右手触摸左乳房,可从上方顺时针方向轻揉、按压腺体,用手指感触有无肿块。同样检查右侧乳腺。
4仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,左手触摸右腋下(乳房尾叶)有无肿块。同样右手检查左腋下乳。
查一查
乳腺肿块
乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
乳腺腺体局限性增厚
乳腺与其周围的组织界限不清,难以测出其确切大小,随月经周期乳腺发生大小交替的变化,多属生理性。但如果增厚的组织长期存在,与月经周期变化没有太多的关联,或日益增厚、范围增大,尤其绝经后女性出现这种情况时,必须予以重视。
乳腺疼痛
乳腺的剧烈疼痛伴有触痛一般是乳腺的炎症性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如果乳房局部疼痛,又常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
乳头溢液
在非哺乳期间,发生乳头溢液多属于病理性。最常见的可能是导管内乳头状瘤,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%的可能为乳腺癌,应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液,如雌激素、避孕药等。
乳腺皮肤改变
急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管,乳腺癌可出现皮肤“橘皮”样改变。有一种特殊类型的乳癌——炎性乳癌,乳腺皮肤可出现广泛红肿。
乳房轮廓改变
正常乳房具有完整的弧形轮廓,这种弧形发生的任何缺陷或异常,都为疾病的诊断提供着非常重要的参考价值,也可以是乳腺癌的早期表现。
哺乳后的乳房有一定程度的下垂,是正常现象。
乳头改变
乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷,多见于没有哺乳史的女性。乳头内陷也见于乳腺癌,一般是单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虑派杰氏病的可能,是一种特殊类型的乳腺癌。
提示与建议
乳腺增生病人最需要做的是定期复查。建议每半年或一年进行乳腺检查一次,40岁以上女性每年都应该进行超声检查一次。
哺乳期的新妈妈一定要注意乳房的保护,避免乳头损伤、预防乳腺炎的发生。
1在生产前就应该经常柔和地按摩乳房,这样可以疏通乳房内的经络,促进血液循环,有利于产后的乳汁分泌。
2哺乳期一般不需要经常用肥皂、酒精等擦洗乳头,因为乳头上有一层油性保护层,经常清洗,会破坏保护层,使乳头皮肤变得干燥,容易受损伤和皲裂。所以,新妈妈千万不要经常用上述物品擦洗乳头,用温水清洗就可以了。
3新妈妈哺乳的姿势要正确。让婴儿含住乳头和大部分乳晕,口像鱼唇状。如发现婴儿没有大口大口地吞咽奶水的动作或感到乳头疼,说明婴儿没有含好乳头,可让婴儿重新含一次,否则会引起新妈妈的乳头损伤。