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第13节:不同的膝痛,不同的原因(4)

解救膝痛 作者:(日)伊藤晴夫


所谓的风湿性病症大约有100种,其中最多的是风湿性关节炎。据估计,现在日本大约有60万的风湿性关节炎患者。

风湿性关节炎的主要症状是手脚的关节出现炎症,引起疼痛,从而出现变形。发病初期,在早上起床时,患者的手指关节动作会变得迟钝,手指开始出现僵硬和肿胀。一般情况下,炎症会从手指和手腕向全身扩散。但有些时候炎症也会从膝盖开始。风湿性关节炎患者最先出现症状的地方是膝盖的例子并不少见。

风湿性关节炎的原因是人体原本起消灭病毒和细菌作用的免疫系统反而开始攻击人体,导致自身免疫疾病的出现。

这类疾病最典型的症状就是早上出现关节僵硬、肿胀和疼痛等情况。特别是手指的第2和第3关节、手腕、脚踝、脚趾,上述部位的一到两处如果出现以上症状的话,那么患有风湿的可能性就相当高了。

除了这些典型的可见病症之外,还有疼痛部位出现变化、浑身乏力、反复出现膝盖积液等各种症状,这也是需要特别注意的。

关节里堆积结晶而导致剧烈疼痛的痛风和伪痛风

痛风与伪痛风的区别

痛风和伪痛风的原因都是脚趾关节和膝关节内堆积了结晶。痛风患者脚上的大拇指根部出现剧烈疼痛,而伪痛风所出现的症状和这极其相似。这两种疾病也是产生膝痛的代表性原因。

这类疼痛相当剧烈,关节活动会变得困难。不仅仅是膝盖,手部关节、肘部和脚踝等处也会出现疼痛,还会出现全身多处关节疼痛的多发性症状。但患部并不会出现发热和重创。 痛风是因为人体代谢失调而导致尿酸累积所引起的。血液中的尿酸值如果持续维持在较高的状态,不能溶解的尿酸就会出现结晶,然后沉积于关节上。如果结晶剥落,白细胞会向此处聚集,引起炎症,带来剧烈疼痛。一旦有此病症发作,患者就需要注意饮食,避免高嘌呤类饮食。

而伪痛风则是由一种被称为焦磷酸钙的物质所诱发的,而伴随疼痛的关节炎则是间歇性发作的。和痛风一样,沉积的焦磷酸钙脱落后会引发炎症,诱发关节疼痛。

因此,痛风患者的尿酸值偏高,而伪痛风患者的尿酸值则处于正常范围之内。通常患有痛风的多为老年人,但随着生活水平的提高,患者群正在年轻化,也出现了有人20岁就患上痛风的情况。


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