胎宝宝心跳有规律吗

胚胎心脏于卵子受精后18～19天发育，21～22天即开始跳动，并推动血液循环。此时胎宝宝心脏跳动微弱，目前常用探测胎心的方法还不能将其显示出来。随孕周增长，于早孕7～8周时（自末次月经第1日算），B超检查便可观察到胎心搏动并能计数，此时胎心率偏快，可达180次／分或以上，仍属正常。怀孕10～12周时，用超声多普勒胎心探测仪便可以探得。怀孕4个月后，可用各种胎心音听诊器，自准妈妈腹部子宫位置直接听取。孕期，胎心音更容易听取，俯耳于准妈妈腹部胎背处，便能清楚地听到胎心音。正常胎心率为120～160次／分，比较有规律。由家人协助听取胎心音，以监测胎宝宝情况，是产科的一种家庭监测手段。

为什么要测量准妈妈的体重

女性怀孕后，由于胎宝宝的生长发育及自身的变化，体重会不断增加。整个孕期约增加12.5千克，前半期增加约4千克，后半期增加约8千克。

怀孕的不同阶段体重增加的速度有快慢之分，但毕竟是一个循序渐进的过程，有一定的规律可循。孕晚期体重增加较迅速时，每周也不应超过500克。

通过产前定期测量体重，可以了解体重的增加是否符合规律。如果体重增长缓慢，要注意有无胎宝宝生长受限或母体营养不良的情况；一般超过限度的增重，可见于水肿（包括隐性水肿）、羊水过多、巨大胎宝宝或准妈妈体胖等情况，需结合其他检查进行判断。

为什么要做血型检验

经妇产科医师确诊为怀孕的女性，均应检验A、B、0血型；有些人还应加做Rh血型检查。血型的检验具有重要的临床意义：

便于进行交叉配血

怀孕过程为40周，此间可能发生各种并发症。孕早期时的不完全流产，孕晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离，分娩后子宫收缩乏力或胎盘剥离异常等，均能引起多量的子宫出血，使孕产妇陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要，做到分秒必争是获得抢救成功的关键。Rh血型阴性者血源十分稀少，需要尽早知道，以便做好应急的血源准备。

便于发现母儿血型不合

O型血的准妈妈，如其配偶为A型、B型或AB型者，准妈妈为Rh阴性，而其配偶血型为阳性者，均有可能发生母儿血型不合及新生儿溶血症。及早了解便于采取相应的预防措施，以及做好孕期母体和胎宝宝监测，确定适宜的终止时间，并做好新生儿溶血症的各项监测及处置，减少其危害。

血型不合有什么危害

怀孕期间，母儿ABO血型不合可以引起新生儿溶血病。ABO血型不合发生于准妈妈为O型，丈夫血型为A型、B型或AB型的情况。这些抗体可经胎盘进入胎宝宝血液循环，破坏胎宝宝红细胞，引起溶血，抗体滴度愈高危害愈大。由于ABO血型抗原广泛存在于自然界中，准妈妈接触后在体内便产生相应的抗体，ABO溶血病可在任何一胎发病。通常病情较轻，经一般处理即可，大多不需要进行换血治疗。

母儿Rh血型不合不但有可能使胎宝宝在宫内发生溶血，甚至死亡，也可导致新生儿溶血病。目前认为Rh血型可能有6种抗原，其中以D的抗原性最强，引起胎宝宝溶血病发生率最高，故凡具有D抗原时为Rh阳性。

基因型为DD和Dd的人均为Rh（+），基因型为dd则是Rh（-）。当一个Rh（-）（dd）女性和Rh（+）（DD）的男性婚配，其胎宝宝的基因型为Dd，均表现为Rh阳性，带有Rh抗原的胎宝宝红细胞通过胎盘进入妈妈的血循环，母体会产生相应的Rh抗体，再次妊娠时此抗体又经胎盘进入胎宝宝的血液循环，破坏Rh（+）的红细胞而导致溶血。

当这样的女性第一次妊娠、分娩、流产、异位任娠时，带有Rh抗原的胎宝宝红细胞通过胎盘进入母体血液循环后，胎宝宝红细胞的Rh抗原即会使母体产生Rh抗体。第一胎婴儿一般不会出现溶血病，除非准妈妈在以前曾接受过Rh（+）的血液。严重的胎宝宝、新生儿溶血可致胎死宫内及新生儿死亡，甚至造成中枢神经系统损害。

为预防意外发生，应在孕早期、中期、晚期检查母体血液的抗体滴度。抗体滴度值高时，要监测胎宝宝情况。

近年来，凡Rh（-）妈妈，Rh（+）爸爸，在流产或分娩后72小时内会注射抗D丙种球蛋白以避免对Rh因子产生抗D免疫抗体，从而保证以后胎宝宝、婴儿的安全。另外，应避免输入Rh阳性血液。

什么时候接受初诊检查最合适

接受初诊的时间早一些好，但是如果太早，子宫的怀孕变化还不明显，尿里显示不出来表示怀孕的绒毛膜促性腺激素。作为一般的标准，月经周期正常的人，过了10天以上还不来月经时，去接受检查为好。

初诊检查的项目是哪些

为了保护母、儿安全，初诊时的检查项目如下：

1.询问病史

详细了解准妈妈以往情况。重点了解以往月经情况，有无妊娠、分娩有否异常；是否患心、肝、肾及结核等疾病；家族中有无高血压、糖尿病、结核病，以及其他与遗传有关疾病的患者。

了解本次妊娠的经过，早孕反应情况，有无病毒感染及用药史等。

2.全身检查

对全身情况进行观察并检查各脏器，尤其是心脏。测准妈妈身高、体重、血压及检查乳房发育情况。

3.产科检查

腹部检查。子宫底高度及听取胎心音等。

阴道检查。未曾进行早孕检查者应进行此项检查以了解产道、子宫及附件有无异常，以及白带的检查（含滴虫、念珠菌及淋菌等）。

骨盆测量。多安排在妊娠30周左右完成，此时阴道松软便于准确地测量，也未临近预产期，不易导致感染。

4.实验室检查

目前各医院产科的实验室检查项目包括，血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝肾功能、甲型肝炎抗体、乙型肝炎标记物、丙型肝炎抗体、梅毒血清试验、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、酌情进行围生期感染的筛查及心电图检查，多数医院还进行Rh血型测定及唐氏儿筛查等。通常可在听得胎心音后安排上述化验，为了减少取血的次数，取血时间通常安排在孕15～16周。

孕早期需要做B超检查吗

孕早期一般不需要做B超检查，但是如果有阴道出血或月经不规律，就需要做B超检查，确定是否有宫外孕、先兆流产、葡萄胎以及进行孕龄的核实。现在也有许多医院开展了产前筛查，会在怀孕的10～14周内进行一次B超检查，了解胎宝宝的颈部厚度等，以排除胎儿畸形及进行孕龄的核实等。

之宝贝提醒

高危妊娠者，应酌情增加其他检查项目，如血液生化及血电解质等。

高龄准妈妈或不良产史者，如死胎、胎儿畸形、遗传疾病史，则应进行有关化验，用从母亲血清或胎盘绒毛活检、羊水穿刺等获取的标本进行相关的酶、生化、染色体核型及基因分析；还可以通过胎儿镜及B超检查等筛出胎宝宝的先天性代谢、遗传和染色体疾病及畸形等异常情况。

孕早期的检查很重要吗

女性在妊娠13周内（最好在孕2个月左右）应该进行早孕检查，其重要性如下：

1.确定妊娠是否正常及怀孕的周数

月经周期不规律者，受孕日期常难判定，早孕时检查子宫大小，对核实预产期有很大意义。

2.尽早发现不宜继续妊娠的情况

如孕早期病毒感染，接触毒物及患有急性或严重全身性疾病者，可以及早采取对母体损伤较小的人工流产术，以终止妊娠。

3.有计划的监测孕期疾病

有些异常情况，虽然可以继续妊娠，但需要进行治疗，或在孕期中采取有计划的监测，以确保顺利渡过妊娠及分娩期，如贫血、心脏病、糖尿病、某些性传播疾病，以及不良产史等。

孕早期的血压、体重能代表非孕时的水平，作为基础值，对妊娠晚期并发症的诊断有参考价值。

对有遗传病或不良孕、产史者，需要适时安排进行产前诊断。

孕早期检查的同时，接受孕期卫生指导，有助于预防各种孕期并发症。

孕早期的检查包括妇科检查吗

早孕检查也包括妇科检查。

1.用窥阴器直接观察局部病变

通过窥阴器暴露阴道、子宫颈，可以直接观察局部有无炎症、赘生物、息肉、畸形或肿瘤；检查白带有无滴虫、真菌及淋球菌等感染，并行宫颈细胞学检查（1年内未曾查过者）。

2.双合诊检查目的

确定子宫大小，作为核对预产期的依据，对月经周期不规律者尤其重要。

子宫大小是否符合孕周，对月经周期规律者更有意义。子宫小于孕月，可能胚胎发育不良；大于孕月，则应注意双胎或葡萄胎。

了解子宫的形状，有无肌瘤及其大小、数目、部位，子宫畸形的种类及有无子宫角妊娠可能。

发现附件肿物时，应查明肿物大小、性质、活动度及有无压痛。有压痛者还要注意异位妊娠可能。

轻柔的盆腔检查对正常早孕无不利影响，不必过分顾虑。如胚胎发育异常，就是不检查盆腔，迟早也会流产，只是检查能及早发现，及早使之终止而已。先兆流产者，可待病情稳定后再施行。若有习惯性流产史等特殊情况可免于此项检查。

早孕为什么要做妇科检查

早孕时妇科检查简便易行，可以发现多种异常，有些异常是妊娠试验及B超不能发现的。这样做对有异常情况的患者能给以必要的指导和及时的治疗，并可进行监测与随诊，也有助于制定正确的分娩方案。因此这项检查对你和胎宝宝都是有利的，除有习惯性流产及多年不孕史者，均应进行此项检查。

孕检的时间和次数如何安排

严格来讲，孕检的最佳时间，应该是在确诊怀孕时就开始。一旦确定怀孕，就开始进入孕期保健和孕检阶段了。按40周为一个孕期，一般的孕检时间和次数应该如下。

第一阶段：孕早期做第一次孕期检查，最迟不超过怀孕3个月。如果检查结果一切正常，那么以后就平均4周检查一次，直到怀孕7个月时，也就是28周。

第二阶段：28周以后就应该每2周检查一次，直到36周。

第三阶段：36周以后就应该每周检查一次了。

以上是在正常情况下的孕期检查的时间安排，如果期间出现异常情况，检查的时间和次数就要根据具体情况进行安排了。

准妈妈定期产前检查有何重要性

准妈妈在怀孕40周的过程中，胎宝宝逐渐发育成熟，同时准妈妈体内也发生了一系列的变化。此外，妊娠晚期极易出现各种并发症。只有定期检查，才能做到动态地观察胎宝宝的发育情况，及早发现及处理胎儿畸形或胎儿生长受限，以及纠正异常胎位。另一方面，了解准妈妈的健康状况，发现及治疗各种合并症及并发症，如心脏病、糖尿病、贫血、缺钙及妊娠期高血压疾病等；并进行孕期卫生宣教及自我监护的指导。最后，综合准妈妈与胎宝宝的全面情况，初步制定分娩方案。可见，规范的产前检查有利于母、儿顺利地度过妊娠及分娩期。

整个孕期，检查的次数一般应为9～13次，高危妊娠还要相应增加。

有些准妈妈不做产前检查，临产才来急诊住院，这样对母、儿均不利，应引起重视。

孕检前做什么准备

孕检是很重要的，来不得半点马虎，因为它直接关系到准妈妈与胎宝宝的健康和安危，因此，准妈妈在做孕期检查以前，还要做一些必要的准备工作，使孕检能够更加安全、顺利和准确。

1.放松心情，安然接受检查

准备做孕期检查以前，许多准妈妈的心中不免会产生紧张和不安。特别是初次进行产前检查的准妈妈更是忐忑不安，其原因有三：一是对检查项目心中无数，茫然不知所措，由此心中不安。二是生怕自己检查出问题，心里开始胡思乱想，越想越觉得不安。三是有害羞心理，知道做产前检查肯定要暴露隐私部位，害怕遇到男医生给自己检查，害怕医生提的问题让人难为情等。准妈妈们要针对原因找办法，来化解心中的紧张不安。

2.检查必备物品