Doctor'sQA

"大便名医"成德柱的畅快痛快诊疗法

便秘、腹泻、痔疮、过敏性肠道症候群……

这些因大便而起的疾患，其症状、个人受的痛苦、医生的治疗方法

都因人而异

我到底得的是哪一种？如果您不愿意去医院，

那就来看看"大便名医"成德柱的明快诊疗法吧。

Q1：肛门处有个奇怪的东西

我是一位三十三岁的女白领。6年前的夏天得过一次非常严重的便秘。当时我在单位接了一个大项目，业务非常繁重，工作量很大，我这个人责任感一向很强，所以那段时间我感到压力很大。半年内经常就是在公司打个盹，或者干脆熬夜，四天回家一次，洗洗漱漱，再马上回单位。

饭总是叫外卖，或者饿着不吃，夜宵也就是方便面。事实上，在此之前，我偶尔也便秘。不过吃两片便秘药也就好了，不用担心。可那半年时间里，我吃什么便秘药都不管用。小腹和肛门处总是感觉沉甸甸的。腹部总是胀气，肛门处也感觉有东西硬硬的，很疼。那些日子对我而言，简直就像地狱。吃便秘药根本无济于事，好不容易有便意了，跑去厕所，使劲用力，却感到肛门处有一种撕裂般的疼痛。有段时间，肛门疼得厉害，我甚至都不敢坐下来。最后，忍无可忍买了药水回家灌肠，那时母亲说已经掉出来很多了，我不明白是怎么回事。之后一段时间，可能是我处处用心的缘故，大便总算好些了，但依然很不通畅，幸运的是，即使便秘，也再没有像那次那么严重。

后来，洗澡的时候，我感觉肛门处有东西，很像听说过的痔疮，请问医生，这种情况我必须做手术吗？那个东西不怎么疼痛，对生活也没什么不良影响，我想问只吃药解决不了吗？

A1：典型的痔疮需要手术治疗

通过这位患者的描述，可以判断她得的是便秘，并伴随肛门裂、出血、疼痛。像这位患者一样，此类患者的病因主要是生活工作环境突然改变、压力太大等等。幸运的是，肛裂症状会随着排便的顺畅得到某种程度的缓和。

这位患者提到的肛门附近的息肉，可以判断为痔疮。据调查显示，从感觉到症状到医院就医，历时10年以上的患者达43%，也就是说，痔疮是一种典型的被忽视的肛门疾患。正如这位患者想知道的，通过药物是无法消除这块息肉的。不过，也不是所有的此类症状都需要手术治疗。所以奉劝患者最好先到正规医院就诊，确定症状是何种程度。如果是怀孕期的女性患者，更要慎重，因为这关系到分娩。另外，如果是从美容的角度出发，患者要根据自己对精神压力的承受程度，决定是否接受手术治疗。

手术原则上都是采用切除手术。这里我想提醒大家不要相信某些宣传上所说的先进、新型、无痛治疗术。这种所谓的最新技术可能对某些初期患者有点作用，对那些症状比较严重的患者而言，完全消除痔核是很难的。如果不能一次完全消除，很容易造成复发，从而不得不接受多次手术，这种痛苦，相信不用我多言，大家都会明白。痔疮手术一般需要20~40分钟，费用根据医院的不同平均在30~40万韩元之间。根据个人身体差异，术后1~2周即可恢复，所以请大家不要担心，最好到医院就诊。

Q2：大便的时候滴鲜血

我是一位30岁的女性白领。几个月前大便的时候，肛门处如撕裂般疼痛，滴滴答答的鲜血令我十分恐惧。严重的时候坐便器内通红一片。还好，3周后的现在，终于不便血了。

为什么会这样呢？想了想，可能还是因为便秘。我一直都便秘，算起来都有10年了。不过回想起来，一直以来我的便秘也不是很严重。20多岁开始，因为在意体重，几乎习惯性地服用便秘药。3年前开始，便秘的时候吃一两粒便秘药根本不解决不了问题。渐渐地肚子开始疼，甚至没有了便意。于是我不得不加大药量，有时候一下子吃下四粒便秘药。这样一来，大便又全成稀的了，转而变成了腹泻。最近，我听说了吃便秘药的副作用，现在的我正在有意识地努力控制自己不吃便秘药。