Q4：想大便，努力了又努力，就是不顺畅

我是一位45岁左右的中年女子。因为便秘痛苦好几年了。一开始大便时要费很大力气，很痛苦，所以不得不经常吃便秘药，不知从什么时候开始，便秘药也不管用了。经常感觉肚子里鼓鼓的，有很多东西，非常难受。

现在，感觉肚子里有东西，但就是没有便意。几天不上厕所也没感觉什么大问题。想大便的时候，也便不出来。好不容易便出来了，却没有痛快、轻松的感觉，只想再上厕所。

这样一来，消化也不好了，渐渐没了食欲。我努力地喝乳酸菌饮料，也没有用。饮食也改成了以素食为主，还是不灵通…..腹部呼吸法、扭腰、鲫鱼式等等，学了很多瑜伽动作，刺激肠胃蠕动，最终就是不管用。

忍无可忍，去洗了一次肠。但是，中医院的医生说我的宿便也不多。后来我去吃中药，胃好多了，大便也多了，而且呈金黄色了，但是一停药，又开始便秘。

以前去医院，医生说我的肠道完全没有蠕动能力，不过又安慰我说也不是很严重。可是这些年因为便秘，我真的太难受了。

A4：同时患上弛缓性便秘和直肠性便秘

这些年通过接触患者，我惊异于大家对畅便的渴望。我甚至觉得这种渴望的强烈程度真不亚于人们对食欲和性欲的需求。

通过这位患者的描述，可以初步断定她同时得了弛缓性便秘和直肠性便秘。弛缓性便秘主要表现为大肠完全失去蠕动能力，非常疲弱，无法推出大便。多次生产、肌肉松弛的女性、老弱病者、平时缺少运动的人、以及像这位患者一样长期服用便秘药的人很容易患上这种病。虽然有便意，就是便不出来，于是腹部胀气，非常痛苦。直肠性便秘是说大便已经下到直肠，但是因为肛门括约肌不能张开，导致大便不畅，从而形成的便秘。造成没有排便反射的原因是一个是上述的肛门括约肌出现了异常，另一个是直肠和阴道壁之间的壁膜变薄，排便的时候直肠壁被挤到阴道壁从而产生直肠瘤。总之，原因是多种多样的，这种情况下，大便在直肠附近停留太久，很容易变粗变硬，所以排便时更加痛苦。治疗弛缓性便秘，首先要增加膳食纤维和乳酸菌的摄入，如果肠道对这些东西的反应也已经很麻木了，就应该吃一些促进肠道蠕动的药物。此外，锻炼腹肌的运动、腹部按摩等也是可以试用的方法。

直肠性便秘通过机能反馈疗法可以帮助打开肛门括约肌，或者通过简单的手术缓解症状。直肠瘤、肛门狭窄等都可以通过手术得到改善。所以说，根据便秘的症状和原因，治疗方法也非常不同，当务之急是到正规医院去及时就诊。

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正确认识我们的大便

金黄色的、干干净净、顺畅排泄出的香蕉便正是"畅便"的特征。不过，现代人的生活繁忙节奏快，特别是那些因为工作关系经常出入酒肉酒席、讨厌运动的人，畅便几乎是他们难以实现的梦想。有没有畅便很重要，不要以为大便不值得一提，说到底，这是关系到生活质量的重要问题。从现在开始，我们不能再歧视大便了，让我们把它当成可爱身体的一部分来对待吧。

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大便，健康的晴雨计

我曾经见过漫画家朴光洙的一个签名。他的签名非常独特，通常名人的签名无非是"祝幸福"、"我爱您"之类的，但他的签名却是"好好拉屎！"看了让人感觉很痛快。在我看来，他可能是最懂得"畅便"重要性的人了。

古人说长寿的3大条件是"快眠"、"快食"、"快便"。也就是说好好吃喝、好好睡觉、好好拉撒才是健康的根本。您看，古人很早就意识到和生存直接相关的除了良好的吃喝睡眠，还有顺畅的拉撒，特别是这个大便，不能小觑，它是否顺畅通畅，关系到健康。那么大便到底是缘何成为长寿的根本的呢？

这么说吧，大便，是我们健康的晴雨计。看大便，就能知道我们的身体是否健康。民以食为天，我们每天吃入口中的食物，都要先经过食道、胃、小肠，在这一旅程中，该分解的分解，该吸收的吸收，最后那些没什么用的残渣进入大肠，在这里，大便闪亮登场了，这大便将和细菌、细胞，有时候还要携带病菌一起被排出体外。试想，这样的大便如果囤积在体内，不能被排除体外，显然对身体是有百害而无一益的。