《黄帝内经》说:“心,君主之官,神明出焉。”心,为身体的最高统帅,就如同一个国家的国王,主管着国家的大小事务,国王出了问题,国家也跟着动荡不安,甚至政权更替。而心出了问题,身体自然也跟着动摇,甚至崩溃,生命垂危,所以《黄帝内经》说:“心者,五脏六腑之主也”,“心动则五脏六腑皆摇”。在脏腑中,心的位置最高,就像是国王坐在高高的王位上,号令天下,调控五脏系统,进而控制全身四肢百骸、五官九窍。肺呼吸,脾运化,肝疏泄,肾封藏,胃受纳,小肠化物,大肠传导,膀胱贮尿与排尿,胆汁贮存与排泄,甚至是四肢之屈伸,目视物,耳闻声,无不是在心的主宰下进行的。可以说,心主宰着人体生命活动。
心在身体中的生理功能主要有两方面:一是主血脉,二是主神志。
心主血脉,即通过心气的推动使血脉调和,脉就是血液流通的管道,血液通过血脉周流全身,循环不休,发挥营养和濡润作用,支配和协调全身脏腑组织功能活动。心的搏动泵血,使血液运行到全身。心的搏动,主要依赖心气的推动和调控,心气充沛,心阴心阳协调,搏动有力,频率适中,节律一致,脉管的舒缩正常、通利,血液才能通畅地输布全身。
心主神志,心就是皇帝,是五脏六腑之首,有号令众臣之力,主管人的神明,即人的精神、意识、思维活动。有的人可能会纳闷了,脑才是五脏六腑是根本,脏腑通则身体健第二篇39决定思维和意识的部位吧?但是为什么我们常说“眉头一皱,计上心来”或是“心生一计”,既然是脑在思考,为什么不说“计上脑来”“脑生一计”?实际上,心才是精神、意识和思维真正的统治者。心是最高的统治者,一个国家的统治者如果英明、冷静,国家就能和谐发展,如果这个国王是个昏君,就会出现指挥系统错误、失灵,国家的安定就会遭受破坏。
同样的道理,心的生理功能正常,则神志清晰,思维敏捷,精力充沛;如果心主神志的功能失调,就可能出现精神意识思维方面的异常表现,如失眠、多梦、神志不宁、说胡话,或者反应迟钝、健忘、精神萎靡等。也就是说,只要我们的心安闲清静,去掉杂念,没有太过的欲望,人体内气机就会调顺,五脏六腑间的关系就会协调,阴平阳秘,腠理致密,卫阳固守,外邪就不至于乘虚侵袭,全身就有了防御的功能。正如《素问·上古天真论》说:“恬论虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”那么,心又是如何运用国王的权利去协调五脏六腑的呢?心主血,全身的血液都在脉中运行,依赖于心脏的搏动而输送到全身,发挥其濡养的作用。而肺主气,肺朝百脉,也就是全身的经气血液均经于肺。我们常说“气为血帅,血为气母”,心血与肺气是相互依存的,血的运行需要依靠气的推动,而肺气的输布,也需血的运载。
脾统血,心主血,心推动血脉运行到四肢百骸,脾负责运化精微物质到全身,但是它要完成这一工作,需要借助血液的运行。脾统血的作用,就是统摄血液在经脉之中流行,防止溢出脉外的功能。心情愉快舒畅,脾才能发挥其统血功能,才能更好地发挥运化及升清的作用。
心主血,藏神志;肝藏血,主疏泄。情志愉快,则心有所主,肝有所藏,肝脏才能发挥其疏泄功能。心为血液循环的动力,而肝是贮藏血液的一个重要脏器,心血旺盛的时候,肝血贮藏得也就充盈,那么就可以维持人的正常活动,营养筋脉。如果心血亏虚,血不够用了,肝血不能贮藏,就会引起肝血不足,血就不能滋养筋脉,导致各种疾病的发生。
心属火,藏神;肾属水,藏精。心和肾互相作用,互相制约,水火相济,心肾相交,才能维持一身水火平衡,以维持正常的生理活动。心肾之间存在协调平衡的关系。心在上焦,肾在下焦,心火下降于肾,能温暖肾水,使肾水不寒;肾水上济于心,能滋养心阴,制约心阳,使心阳不亢而益心阴。心火太大炽盛,肾阴亏虚,肾水不足,肾水和心火失去平衡,不能相济,就会产生心烦、怔忡不安、失眠等心火炽盛的症候。
综上所述,心对五脏六腑都有调节作用。心通过主血脉、藏神志对全身统率和主宰,使全身诸脏腑处于相对平衡的状态。心的功能正常,则各个脏腑的功能活动便协调合作,健康有序;若心出了问题,指挥调度不力,气血运行的道路就不通畅,各器官就都会受到影响。但心是皇帝,一个国家最重要的人物,所以皇帝的手下都会尽心尽力去保护他。我们的其他五脏六腑都在保护心不受外界任何侵害,也就是说,受到伤害时,一般心都是最后一个受到影响的。但是各个脏器有了什么毛病,最终都能反映在心上,就好像大臣们出了啥问题,都会给皇帝造成影响。