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坚持长期服药,不要自己随心所欲停药或换药

高血压自我管理一本通 作者:杨佳


高血压患者最应该避免的是在血压高的时候服药,血压正常时就因为担心药物副作用而停药不服。另外就是服药随自己的心意,使得服药没有连续性:血压高的时候,按时服药;血压降低了一些,就减少用药量;血压再升高的时候,又急着加药。患者往往以为这样的做法很聪明,既降低了血压,又最大程度地避免了因长期服药可能造成的耐药性。事实上,这种做法最容易造成血压波动,从而造成脑动脉壁承受的压力不均衡,内皮损伤,使得脑血管病发生,引起重要脏器心、脑、肾的严重损害。

有些患者曾经在很多医院就诊过,因此,当他们发现自己血压高的时候,就把几家医院的药一起混合来用,结果往往违背药性,造成不良的后果。这样不仅起不到良好的降压效果,反而会给自己增加更多的问题。

另外就是小部分患者,总希望能够找到一种可以根治高血压的“灵丹妙药”,经常自己换药,想一劳永逸地治疗高血压。这样的结果往往是患者不能好好地配合医生进行降压治疗,结果血压没有控制好,特效药也没有找到,反而白白地耽误了治疗时机。

临床经验显示,即使血压降到正常值(130/85毫米汞柱)或者是理想的水平(120/80毫米汞柱)也不应该盲目停药,但是医生可以根据血压状况,对药物剂量进行调整,从而可以用最小的剂量维持血压在正常水平,有效地保护心、脑、肾等重要器官的功能,最大限度地减少并发症。

什么是降血压停药综合征

长期服用降压药的高血压患者,如果突然停药,可使血压反跳而引起一系列反应,临床上称之为降血压停药综合征。主要表现为血压突然升高,导致头昏、头痛、乏力、出汗等症状,甚至还有患者因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。


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